Points clés à retenir
- Les calculs biliaires pourraient aider les médecins à détecter rapidement une stéatose hépatique.
- Les calculs biliaires et la stéatose hépatique peuvent être liés à la résistance à l’insuline et à l’obésité.
- La réduction de facteurs tels que la sensibilité à l’insuline et l’obésité peut aider à prévenir ces deux affections.
La stéatose hépatique est souvent qualifiée d’« épidémie silencieuse » car elle peut progresser pendant des années sans symptômes jusqu’à ce que de graves complications surviennent.
Maladie hépatique stéatosique associée à un dysfonctionnement métabolique (MASLD),anciennement connue sous le nom de stéatose hépatique non alcoolique, affecte environ 38 % des adultes dans le monde. Comme pour de nombreuses maladies, le détecter tôt peut faire toute la différence pour la santé de votre foie.Les calculs biliaires, un problème digestif courant, pourraient être un signe avant-coureur possible du MASLD.
La recherche a trouvé une forte association entre les calculs biliaires et le MASLD. Des études suggèrent que les personnes souffrant de calculs biliaires pourraient également être plus susceptibles d’avoir un problème sous-jacent au foie.
Avoir des calculs biliaires pourrait également conduire à un diagnostic plus précoce de MASLD, a déclaré Robert J. Fontana, MD, professeur de médecine et directeur du programme de bourses d’hépatologie de transplantation à l’Université de Michigan Health.
« La détection des calculs biliaires se fait généralement par échographie et, inévitablement, les médecins examinent directement le foie », a-t-il ajouté.
Comment les calculs biliaires sont-ils connectés à MASLD et MASH ?
Les calculs biliaires sont des « cailloux » durs constitués de cholestérol ou de bilirubine qui se forment dans la vésicule biliaire, un petit organe qui stocke la bile pour faciliter la digestion. Bien qu’ils puissent avoir une taille allant d’un grain de sable à une balle de golf, ils sont généralement petits et passent sans causer de douleur ni de blocage.
Environ 20 % des adultes dans le monde développent des calculs biliaires, les calculs à base de cholestérol étant les plus courants.
Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour établir un lien direct entre MASLD et calculs biliaires, des études montrent que les personnes souffrant de calculs biliaires avaient plus de chances de recevoir un diagnostic de MASLD : 3,3 %, contre 1 % chez celles sans calculs biliaires.
Les calculs biliaires et les maladies métaboliques du foie, y compris le MASLD et sa forme plus grave, la stéatohépatite associée au dysfonctionnement métabolique (MASH), partagent un lien dans dysfonctionnement métabolique.
Des conditions telles que la résistance à l’insuline, l’obésité et le diabète de type 2 sont les principaux responsables qui augmentent le risque de calculs biliaires et de maladies du foie.
Comme ces problèmes métaboliques interfèrent avec la façon dont le corps traite les graisses, ils peuvent provoquer des modifications de la vésicule biliaire et une accumulation de graisse dans le foie, déclenchant éventuellement le développement de calculs biliaires et de stéatose hépatique.
Les facteurs de risque sous-jacents du MASLD rendent votre bile plus sujette à l’épaississement et à la formation de calculs, a déclaré Fontana. Ainsi, plutôt que les calculs biliaires provoquant le MASLD, les deux affections partagent probablement des facteurs prédisposants communs, a-t-il ajouté.
Il est peut-être trop tôt pour dire que la présence de calculs biliaires pourrait servir d’avertissement en cas de maladie du foie, mais lorsque la douleur liée aux calculs biliaires persiste, il peut être judicieux de consulter votre médecin avant qu’elle ne progresse.
Comment réduire votre risque de MASLD et de calculs biliaires
Étant donné que les traitements contre la stéatose hépatique sont encore en développement et que les tests peuvent ne pas détecter le MASLD, il n’existe pas de dépistage annuel recommandé.
Réduire les facteurs de risque tels que la sensibilité à l’insuline et l’obésité est le meilleur soin préventif pour le MASLD, a déclaré Pratima Dibba, MD, gastro-entérologue certifié et instructeur clinique à la NYU Grossman School of Medicine, à Gesundmd.
Ces trois étapes peuvent également contribuer à réduire les risques de développer des calculs biliaires, de l’hypertension et même du diabète, a-t-elle ajouté.
- Restez physiquement actif :La recherche montre que l’exercice régulier aide à réguler la sensibilité à l’insuline et améliore la santé métabolique.Les activités aérobiques, comme la marche, le vélo ou la natation, sont particulièrement efficaces, suivies d’un entraînement en résistance, comme l’haltérophilie, pour renforcer les muscles et améliorer la fonction hépatique.
- Maintenir un poids santé :Si vous avez déjà un poids santé, le maintenir vous aidera considérablement. Pour les personnes en surpoids, une perte de poids progressive de 7 à 10 % peut aider à réduire l’accumulation de graisse et l’inflammation du foie.Cependant, perdre du poids trop rapidement peut augmenter le risque de calculs biliaires.
- Mangez une alimentation équilibrée:Étant donné que le cholestérol joue un rôle important dans la formation des calculs biliaires, évitez de manger trop d’aliments riches en graisses saturées, comme l’huile de palme, la crème, le beurre et les morceaux de viande gras.
Ce que cela signifie pour vous
Des calculs biliaires fréquents peuvent indiquer un dysfonctionnement métabolique. Si vous avez souvent eu des calculs biliaires récurrents ou si vous avez été confronté à des complications en raison d’un calcul, il peut être utile de vérifier l’état de votre foie avec votre médecin. La détection précoce de problèmes hépatiques, comme le MASLD, pourrait affecter considérablement votre santé.
