Points clés à retenir
- Les otites surviennent lorsque des germes restent piégés à l’intérieur de l’oreille moyenne.
- L’oreille du nageur est causée par une trop grande humidité dans le conduit auditif et peut être traitée avec des gouttes auriculaires sur ordonnance.
- La perte auditive chez les enfants peut provenir d’une accumulation de liquide dans l’oreille après un rhume ou une otite.
Les problèmes d’oreilles, de nez et de gorge comme les otites, l’angine streptococcique et la sinusite sont courants, mais connaître les symptômes à surveiller peut faire toute la différence. Qu’il s’agisse de gérer l’otite d’un enfant ou de reconnaître précocement les signes de perte auditive, comprendre ces conditions peut vous permettre de rechercher rapidement le traitement approprié.
Conditions courantes de l’oreille
Plusieurs pathologies ORL affectent l’oreille, notamment :
- Infections de l’oreille moyenne
- L’oreille du nageur
- Perte auditive
Infections de l’oreille moyenne
Les otites, parmi les troubles ORL les plus courants, surviennent lorsque des germes restent piégés à l’intérieur de l’oreille moyenne.
La trompe d’Eustache, un petit canal allant de l’oreille à la gorge, empêche généralement les germes d’entrer. Si le tube est trop petit, enflé ou obstrué par du liquide et du mucus, des bactéries peuvent pénétrer et provoquer une infection.
Les signes d’une infection de l’oreille comprennent :
- Douleur et pression
- Fièvre
- Perte d’équilibre
- Difficulté à entendre
- Nausées et vomissements
- Décharge de fluide
Les otites sont plus fréquentes chez les enfants, en particulier les nourrissons et les tout-petits. Si un jeune enfant a une otite, vous le remarquerez peut-être. Les symptômes incluent :
- Tirer ou tirer sur les oreilles
- Ressentir une agitation accrue, surtout à l’heure du coucher (le changement de pression lors de la position allongée peut provoquer des douleurs)
- Ne pas répondre à leur nom (diminution de l’audition)
- Manger ou boire anormalement
Traitement:Toutes les infections de l’oreille ne nécessitent pas d’antibiotiques. Cependant, si vous ou votre enfant avez de la fièvre et que l’état ne s’améliore pas au bout de quelques jours, un prestataire peut vous prescrire des antibiotiques oraux ou des gouttes auriculaires.
Les analgésiques et les décongestionnants en vente libre peuvent aider. Discutez du dosage sûr pour les enfants avec un professionnel de la santé.
Oreille du nageur
Swimmer’s ear is also known as otitis externa. It affects the skin of the outer ear and the skin inside of the ear canal.
L’excès d’humidité dans le conduit auditif est la principale cause de l’oreille du nageur. Cette affection est le plus souvent associée à la natation et à d’autres activités permettant à l’eau de pénétrer dans l’oreille.
Les enfants souffrant de blessures au nettoyage des oreilles, d’eczéma et de dermatite séborrhéique peuvent être plus sujets à cette maladie.
Symptômes:Dans les cas bénins, un enfant peut se plaindre de démangeaisons aux oreilles ou de sensation de satiété. Un enfant plus jeune ou non verbal peut se gratter ou tirer l’oreille.
Dans les cas graves, la douleur et la pression augmentent. Vous pouvez constater un gonflement du conduit auditif et du pus ou un écoulement. Un enfant plus jeune ou non verbal peut être difficile et irritable, mettre sa main sur son oreille et pleurer en mâchant (le mouvement peut être douloureux).
Traitement:Un professionnel de la santé peut prescrire des gouttes auriculaires sur ordonnance pour traiter l’oreille du nageur. Si le conduit auditif est trop enflé pour que les gouttes soient efficaces, un professionnel de la santé peut placer une mèche dans le conduit auditif. Il est rarement nécessaire de prendre des antibiotiques oraux sur ordonnance pour éliminer l’infection.
Perte auditive
Il existe plusieurs raisons pour lesquelles une personne peut souffrir de perte auditive. Chez les adultes, la perte auditive peut être due au vieillissement naturel, à une accumulation de cérumen, à une infection de l’oreille ou à des causes plus graves telles qu’un accident vasculaire cérébral ou une tumeur cérébrale.
L’une des causes les plus courantes de perte auditive chez les enfants est l’accumulation de liquide dans l’oreille moyenne due à une congestion due à un rhume ou à une infection de l’oreille. Ce type de perte auditive disparaît généralement une fois la maladie résolue.
D’autres causes de perte auditive chez les enfants comprennent l’accumulation de cérumen, des problèmes structurels au niveau de l’oreille ou des lésions nerveuses.
Symptômes:Les symptômes peuvent varier considérablement selon la cause de la perte auditive. Une personne peut ne pas remarquer une perte auditive, surtout si elle se produit progressivement. Chez les enfants, une perte auditive peut être identifiée si un enfant ne se tourne pas vers les bruits ou s’il présente des retards d’élocution.
Chez l’adulte, un individu peut demander aux gens de se répéter fréquemment ou devoir augmenter progressivement le volume de ses appareils.
Une perte auditive soudaine est un signal d’alarme et une urgence médicale. Si votre audition disparaît rapidement sans cause identifiable (par exemple, vous avez un gros rhume et êtes congestionné), consultez un médecin.
Traitement:Le traitement varie en fonction de la raison de la perte auditive. Par exemple, une perte auditive causée par une affection temporaire telle qu’un rhume, une congestion ou une otite devrait disparaître une fois les symptômes atténués.
Parfois, les enfants ont des problèmes avec leurs trompes d’Eustache et souffrent d’otites excessives ou de rétention d’eau dans l’oreille moyenne qui peuvent entraîner des difficultés d’audition. Dans ces cas, un prestataire de soins primaires peut orienter l’enfant vers un ORL pour que des tubes spéciaux soient placés dans l’oreille pour faciliter le drainage.
Pour les causes plus permanentes de perte auditive, des appareils tels que les implants cochléaires et les appareils auditifs peuvent restaurer une certaine audition.
Autres conditions affectant les oreilles
Plusieurs autres problèmes ORL courants peuvent affecter les oreilles. Par exemple, une personne peut éprouver :
- Acouphènes :Il s’agit d’un bourdonnement dans les oreilles et peut avoir plusieurs causes.
- Vertige:Il s’agit de vertiges et d’une sensation de rotation. Les affections de l’oreille moyenne contribuent souvent aux vertiges.
- Cholestéatome :Il s’agit d’un kyste qui apparaît au milieu de l’oreille.
- Tympan rompu :Plusieurs situations peuvent provoquer la rupture de votre tympan, comme une mauvaise otite, des changements de pression extrêmes, des corps étrangers dans l’oreille, un bruit soudain et fort ou un traumatisme crânien.
- Maladie de Ménière :Ce trouble de l’oreille interne peut provoquer des étourdissements.
Conditions nasales courantes
Les problèmes ORL courants affectant le nez comprennent des affections qui augmentent l’écoulement nasal et la congestion, telles que la sinusite, les allergies et la rhinite. Les saignements de nez, une cloison déviée, des excroissances nasales et la perte de l’odorat sont d’autres problèmes courants.
Sinusite
La sinusite survient lorsqu’un germe se multiplie dans les creux du crâne qui entourent vos yeux et votre nez. L’infection peut rester piégée, provoquant une inflammation, une pression et une douleur.
La sinusite aiguë est souvent secondaire à un rhume et disparaît généralement en quelques semaines. La sinusite chronique, dont les symptômes persistent pendant plus de 12 semaines, peut survenir en raison d’une allergie non traitée ou d’une maladie chronique telle que l’asthme bronchique.
Symptômes:Il existe plusieurs symptômes de sinusite, notamment :
- Mal de tête
- Toux
- Écoulement nasal
- Congestion
- Fièvre
- Fatigue
- Mal de dents (principalement des molaires)
Traitement:Le traitement de la sinusite est généralement de soutien. Puisque les virus causent la plupart des infections des sinus, les antibiotiques ne fonctionneront pas. Cependant, les prestataires de soins de santé prescrivent parfois des antibiotiques s’ils pensent que la cause est bactérienne ou qu’une infection bactérienne s’est développée.
Les traitements à domicile comprennent :
- Compresses chaudes sur les sinus
- Spray décongestionnant ou salin
- Respirer la vapeur d’une douche chaude
- Décongestionnants et analgésiques en vente libre (OTC)
Pour les enfants, suivez les informations posologiques fournies par un professionnel de la santé et parlez à un professionnel de la santé avant d’administrer des médicaments contre la toux ou le rhume.
Allergies et rhinite
La rhinite est une inflammation des voies nasales. Les allergies sont une cause fréquente de rhinite.
Symptômes:Il existe plusieurs symptômes de la rhinite allergique, notamment :
- Nez qui coule et congestion nasale
- Yeux larmoyants
- Éternuements
- Démangeaisons aux yeux et au nez
S’ils ne sont pas traités efficacement, des symptômes supplémentaires peuvent apparaître, tels que des maux de tête, des maux de gorge et des gonflements autour des yeux.
Traitement:Il existe plusieurs traitements à domicile contre la rhinite allergique, tels que :
- Antihistaminiques
- Sprays nasaux corticostéroïdes (plusieurs sont disponibles en vente libre)
- Décongestionnants
- Réduire au maximum l’exposition aux allergènes
Parfois, les options OTC ne sont pas efficaces pour tout le monde. Des options de traitement sur ordonnance sont disponibles.
Autres conditions affectant le nez
Plusieurs autres affections ORL courantes affectent le nez, telles que :
Saignements de nez :Cette condition peut avoir plusieurs causes, allant de conditions mineures telles que le curage du nez ou l’irritation causée par l’air sec à des conditions plus graves telles qu’un trouble de la coagulation. Le traitement et la prévention dépendent de la cause.
Par exemple, un saignement de nez dû à une irritation due à l’air sec est souvent traité efficacement en dormant avec un humidificateur la nuit.
Septum dévié :Chez les personnes présentant une cloison déviée, leur cloison (le cartilage qui divise le nez en deux voies nasales) est déplacée. Elle peut être provoquée au cours du développement ou à la suite d’un traumatisme. Le traitement est souvent chirurgical.
Excroissances nasales :Ces excroissances comprennent des affections telles que des polypes nasaux, des verrues et des tumeurs. Une inflammation prolongée du nez peut entraîner l’apparition de polypes nasaux. Bien que la plupart des polypes nasaux soient bénins, contactez un médecin pour toute nouvelle tumeur, car plusieurs formes de cancer peuvent se développer dans le nez.
Perte d’odorat :Il existe plusieurs raisons pour lesquelles un individu peut perdre son odorat. Les raisons incluent des virus (par exemple, COVID-19), un traumatisme crânien, une chirurgie nasale récente, un nez bouché ou des problèmes neurologiques. Le traitement dépendra de la cause sous-jacente.
Conditions courantes de la gorge
Plusieurs affections peuvent affecter la gorge, allant du mal de gorge à l’angine streptococcique, en passant par l’amygdalite et d’autres affections. La plupart des affections affectant la gorge sont spontanément résolutives et disparaissent avec le traitement. Cependant, les problèmes de gorge sont parfois dus à des causes plus graves, comme le cancer.
Gorge streptococcique
Strep est l’abréviation d’une famille de bactéries appeléeStreptocoques. L’angine streptococcique survient lorsque la gorge et les structures environnantes sont infectées par ce germe. Bien que l’angine streptococcique soit une infection courante, de nombreuses autres infections présentent les mêmes symptômes.
Symptômes:Les symptômes apparaissent généralement brusquement et comprennent :
- Mal de gorge
- Difficulté à avaler
- Amygdales élargies
- Ganglions lymphatiques hypertrophiés
- Taches blanches sur les amygdales ou au fond de la gorge
- Fièvre
- Courbatures
- Fatigue
L’écoulement nasal et la toux sont particulièrement absents de l’angine streptococcique. Les enfants âgés de 5 à 15 ans sont les plus exposés à cette infection.
Traitement:Le traitement de l’angine streptococcique comprend des antibiotiques, des soins de soutien (par exemple, des boissons froides) et une gestion de la douleur au moyen d’analgésiques en vente libre (par exemple, de l’acétaminophène).
L’angine streptococcique doit être diagnostiquée par une culture de la gorge ou un test antigénique rapide au cabinet de votre médecin pour confirmer une infection streptococcique par rapport à une autre infection bactérienne ou virale.
Amygdalite
À moins que vous ne les ayez retirées, la plupart des enfants et des adultes ont deux amygdales de chaque côté de la gorge. Les végétations adénoïdes sont proches des amygdales et souvent regroupées avec elles.
Ensemble, les amygdales et les végétations adénoïdes font partie de votre système lymphatique. Votre système lymphatique draine l’excès de liquide et aide à vous protéger contre les maladies.
Parfois, vos amygdales (et végétations adénoïdes) sont infectées lorsqu’elles sont exposées à un virus ou à une bactérie. Les virus sont à l’origine de la plupart des cas d’amygdalite chez les très jeunes enfants et les adultes. Chez les enfants âgés de 5 à 15 ans, de nombreux cas d’amygdalite sont dus à une angine streptococcique.
Symptômes:L’amygdalite présente de nombreux symptômes similaires à ceux de l’angine streptococcique et peut inclure :
- Mal de gorge sévère
- Amygdales rouges et gonflées
- Fièvre
- Mauvaise haleine
- Ganglions lymphatiques enflés
- Fièvre
- Douleur et difficulté à avaler
Traitement:L’amygdalite virale est généralement traitée avec des mesures de soutien à domicile. L’amygdalite causée par une bactérie (par exemple, l’angine streptococcique) est traitée avec des antibiotiques. Les mesures de soutien à domicile comprennent :
- Repos
- Fluides
- Se gargariser à l’eau salée
- Pastilles pour la gorge
- Utilisation de l’humidificateur
- Analgésiques tels que l’acétaminophène (par ex. Tylenol)
Amygdalectomie
Parfois, une personne doit se faire enlever les amygdales. Ceci est plus fréquent chez les enfants. Les raisons courantes d’une amygdalectomie comprennent :
- Cas répétés d’amygdalite
- Amygdalite qui ne s’améliore pas avec l’utilisation d’antibiotiques
- Amygdales et végétations adénoïdes volumineuses qui gênent la déglutition, la respiration nocturne et le sommeil
Cancers de la gorge
Plusieurs cancers de la gorge différents peuvent affecter différentes parties de votre gorge. Certains des facteurs de risque du cancer de la gorge comprennent :
- Tabagisme et consommation de tabac
- Boire beaucoup
- Infection au VPH dans la gorge
Symptômes:Il existe plusieurs symptômes du cancer de la gorge, notamment :
- Mal de gorge persistant
- Boule dans la gorge
- Bourdonnement dans les oreilles
- Douleur à l’oreille
- Difficulté à avaler
Traitement:Plusieurs options de traitement sont disponibles pour les personnes atteintes d’un cancer de la gorge. Les spécificités du traitement dépendront du type de cancer et de la propagation ou non du cancer. Cela peut inclure une intervention chirurgicale, une chimiothérapie, une immunothérapie, une radiothérapie ou une combinaison de types de traitement.
Conditions supplémentaires de la gorge
Plusieurs problèmes ORL supplémentaires peuvent toucher la gorge. Ceux-ci incluent :
- Laryngite (peut provoquer un enrouement)
- Maux de gorge (souvent causés par un virus)
- Reflux gastro-œsophagien (l’acide gastrique remonte dans l’œsophage)
Autres pathologies ORL
Il existe plusieurs autres problèmes ORL courants, tels que les troubles de l’œsophage, les traumatismes faciaux et certaines infections.
L’apnée du sommeil est un autre problème ORL courant qui affecte les voies respiratoires.
Apnée du sommeil
« Apnée » est un terme médical signifiant arrêter de respirer. L’apnée du sommeil est un trouble qui entraîne un arrêt de la respiration pendant de brèves périodes pendant le sommeil. Les symptômes incluent :
- Se réveiller fréquemment au milieu de la nuit
- Ne pas se sentir rafraîchi au réveil
- Somnolence diurne
- Sautes d’humeur
- Dépression
- Se réveiller avec une gorge sèche et irritée
- Maux de tête matinaux
En plus de ces symptômes, de nombreuses personnes souffrant d’apnée du sommeil se sont fait dire par un conjoint ou un membre de leur famille qu’elles ronflaient, haletaient, s’étouffaient ou même arrêtaient momentanément de respirer pendant leur sommeil. Vous êtes plus susceptible de souffrir d’apnée du sommeil si vous êtes en surpoids, si vous avez une hypertrophie des amygdales ou si vous prenez des sédatifs au coucher.
Si elle n’est pas traitée, l’apnée du sommeil peut entraîner des complications de santé potentiellement graves, notamment l’hypertension (pression artérielle élevée), la maladie coronarienne, l’accident vasculaire cérébral et l’insuffisance cardiaque.
Urgences ORL les plus courantes
La plupart des problèmes ORL ne sont pas des urgences. Cependant, lorsqu’une urgence survient, les urgences ORL les plus courantes comprennent :
- Saignement de nez sévère
- Objets étrangers dans les oreilles, le nez ou la gorge
- Traumatisme au visage (par exemple, fractures)
- Stridor (un bruit de respiration lorsque les voies respiratoires sont enflammées)
Si vous rencontrez l’une de ces conditions, consultez un médecin.
