Devriez-vous recevoir le vaccin Shingrix pour prévenir le zona ?

Si vous êtes à risque de zona, vous faire vacciner est la meilleure option de protection. Shingrix est le seul vaccin qui aide à prévenir le zona aux États-Unis. Un vaccin plus ancien, Zostavax, n’est plus disponible aux États-Unis depuis novembre 2020.

Les personnes plus âgées, immunodéprimées ou ayant déjà reçu Zostavax devraient demander à leur médecin de se faire vacciner contre Shingrix.

Pourquoi se faire vacciner ?

Se faire vacciner est le meilleur moyen de prévenir le zona etnévralgie postherpétique(PHN). La PHN est une douleur nerveuse à long terme qui est une complication du zona.

On estime que entre 10 et 18 % des personnes atteintes de zona souffriront de PHN. La PHN se développe dans les zones où l’éruption du zona s’est produite, même après la disparition de l’éruption. Cela peut durer des mois ou des années après la disparition de l’éruption cutanée.

Le risque de NPZ avec zona augmente avec l’âge, donc se faire vacciner contre le zona est un moyen efficace de vous protéger contre cette maladie douloureuse. 

Efficacité

Le vaccin Shingrix protège fortement contre le zona et la PHN et s’est avéré efficace à plus de 90 %. Il est recommandé aux adultes de 50 ans et plus.

Selon l’Immunization Action Coalition (IAC), l’efficacité contre le zona était de 97 % pour les personnes âgées de 50 à 59 ans, de 97 % pour les personnes âgées de 60 à 69 ans et de 91 % pour les personnes âgées de 70 ans et plus. Chez les personnes de plus de 70 ans, l’efficacité du vaccin était de 85 % quatre ans après la vaccination. 

Shingrix est un vaccin à deux doses, et la deuxième dose est administrée deux à six mois après la première. Il n’y a pas de limite d’âge maximum pour recevoir Shingrix. La plupart des médecins généralistes et des pharmacies le proposent tout au long de l’année. 

Le vaccin Shingrix est un vaccin recombinant contre le zona ; il agit en renforçant l’immunité de votre corps contre le virus du zona afin d’éviter le développement du zona. Le vaccin est sans danger pour la plupart des adultes, même pour les personnes dont le système immunitaire est affaibli. Shingrix est recommandé aux personnes de 19 ans et plus qui sont (ou seront) immunodéprimées ou immunodéprimées en raison d’une maladie ou d’un traitement.

Qui devrait recevoir le vaccin Shingrix ?

Shingrix est recommandé aux adultes de 50 ans et plus, notamment :

  • Ceux qui ont reçu le vaccin Zostavax, qui n’est plus disponible aux États-Unis.
  • Ceux quisoitavez déjà eu le zona dans le passé ou n’avez jamais eu de zona
  • Ceux quisoitont déjà eu la varicelle dans le passé ou ne savent pas si elles ont déjà eu la varicelle
  • Ceux qui ont reçu le vaccin contre la varicelle (varicelle)
  • Les personnes de 19 ans ou plus qui sont ou seront immunodéprimées ou immunodéprimées en raison d’une maladie ou d’un traitement.

Il n’y a pas d’âge maximum pour obtenir Shingrix.

La plupart des personnes qui contractent le zona ne l’ont qu’une fois dans leur vie. Cependant, il est possible de l’obtenir plusieurs fois. Si vous avez déjà eu le zona, vous devriez quand même recevoir le vaccin Shingrix pour éviter un nouvel incident. Vous n’avez pas besoin d’attendre un certain temps après avoir eu le zona pour vous faire vacciner, mais vous devez d’abord vous assurer que votre éruption cutanée a disparu.

Pourquoi Shingrix est-il recommandé plutôt que Zostavax ?

Shingrix, approuvé en 2017, est le seul vaccin disponible aux États-Unis pour prévenir le zona. Zostavax a été approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis en 2006, mais a été abandonné en 2020.

Le Comité consultatif du CDC sur les pratiques d’immunisation a recommandé Shingrix plutôt que Zostavax, notant que Shingrix est plus efficace pour prévenir le zona, en particulier chez les patients âgés. Les chercheurs ont également constaté que l’efficacité de Zostavax diminue considérablement avec le temps.

Voici quelques-unes des différences entre Shingrix et Zostavax.

Shingrix

  • Contient un virus partiel inactivé

  • Vaccin à deux doses

  • Efficacité de 97% pour les 50-69 ans

  • Efficacité de 91% pour les 70 ans et plus

Comp

  • Contient un virus vivant affaibli

  • Vaccin à dose unique

  • Efficacité de 70% pour les 50-59 ans

  • Efficacité de 37% pour les 70+

Qui ne devrait pas recevoir le vaccin Shingrix ?

Shingrix n’est pas recommandé pour :

  • Toute personne ayant des antécédents de réaction allergique potentiellement mortelle au vaccin
  • Les femmes enceintes
  • Toute personne ayant actuellement une infection par le zona
  • Toute personne atteinte d’une maladie modérée à grave, avec ou sans fièvre
  • Ceux qui n’ont jamais été infectés par la varicelle (ces personnes devraient plutôt recevoir le vaccin contre la varicelle) ; des tests de laboratoire permettant de vérifier l’absence d’infection antérieure sont disponibles, bien qu’ils ne soient pas effectués systématiquement.

Si vous n’êtes pas sûr d’avoir déjà eu la varicelle, le CDC recommande de vous faire vacciner contre le zona. On estime que plus de 99 % des Américains nés en 1980 ou avant ont eu la varicelle, même s’ils ne se souviennent pas d’avoir eu la maladie. 

Payer pour Shingrix

Les régimes de santé suivants couvrent le vaccin Shingrix pour les adultes de 50 ans et plus :

  • Medicare Part D (la quote-part dépend de votre plan)
  • Medicaid (dépend de votre état)
  • Assurance maladie privée (co-paiement possible)
  • Programmes d’assistance vaccinale 

Medicare Part B ne couvre pas le vaccin contre le zona. Discutez avec votre médecin traitant ou votre pharmacien local pour savoir si votre assurance couvre le vaccin et comment obtenir une aide financière, si nécessaire. 

Effets secondaires potentiels

Comme tout vaccin, le vaccin Shingrix entraîne des effets secondaires possibles. L’effet secondaire le plus courant est une douleur au site d’injection. Environ 80 % de ceux qui reçoivent le vaccin signalent des douleurs légères à modérées au bras. Vous pouvez également remarquer une rougeur et un léger gonflement au site d’injection.

Les autres effets secondaires possibles comprennent :

  • Fatigue
  • Douleurs musculaires
  • Mal de tête
  • Frissons
  • Légère fièvre
  • Maux d’estomac

Les effets secondaires peuvent être suffisamment graves pour empêcher les gens de vaquer à leurs activités quotidiennes habituelles. Les effets secondaires durent généralement environ deux à trois jours et sont plus fréquents chez les personnes plus jeunes. 

Si vous développez des effets secondaires inconfortables dès votre première dose du vaccin, nous vous encourageons néanmoins à recevoir la deuxième dose afin d’être entièrement protégé contre le zona et la PHN. 

Bien que rare, il est possible de ressentir une réaction allergique grave au vaccin contre le zona. Les signes d’une réaction grave comprennent :

  • Gonflement du visage
  • Difficulté à respirer
  • Fréquence cardiaque de course
  • Vertiges
  • Faiblesse 

Si vous ou un de vos proches présentez l’un de ces symptômes après avoir reçu un vaccin, appelez le 911 ou demandez immédiatement un traitement d’urgence. 

Résumé

Le vaccin Shingrix est le meilleur moyen de prévenir le zona ou PHN, qui peut provoquer une douleur si intense qu’elle interfère avec votre vie quotidienne. Cependant, il ne convient pas aux personnes enceintes, atteintes d’une infection active par le zona ou présentant une réaction allergique grave au vaccin.

Si vous avez 50 ans ou plus, discutez avec votre médecin de la planification des deux doses. Cependant, ce vaccin n’est pas sans danger pour vous si vous avez déjà présenté une réaction allergique grave à Shingrix ou à l’un de ses composants ou si vous êtes enceinte.