Un arrêt cardiaque soudain est une perte brutale de la fonction cardiaque qui conduit une personne à s’effondrer, à perdre connaissance et à arrêter de respirer. Le cœur cesse de battre et le sang cesse de circuler vers le cerveau et les autres organes vitaux.
La mort due à un arrêt cardiaque soudain peut survenir en quelques minutes, et près de 90 % des arrêts cardiaques survenant en dehors des hôpitaux sont mortels.Pourtant, la survie est possible avec une réponse immédiate qui comprend l’appel au 911 et le début de mesures de sauvetage comme les compressions thoraciques de RCR.
Arrêt cardiaque soudain et 911
Si une personne s’effondre suite à un arrêt cardiaque, appelez le 911, commencez la RCR et utilisez un défibrillateur externe automatisé (DEA) s’il est disponible. Les preuves suggèrent que ces mesures, qui font partie d’une réponse rapide des spectateurs, ainsi que des soins médicaux d’urgence rapides, peuvent augmenter les chances de survie en cas d’arrêt cardiaque soudain.
Arrêt cardiaque chez les adultes
En cas d’arrêt cardiaque soudain, votre cœur s’arrête (s’arrête) immédiatement. C’est différent d’une crise cardiaque, qui survient en raison d’une perturbation du flux sanguin entraînant des lésions du muscle cardiaque.
Une crise cardiaque peut entraîner un arrêt cardiaque, mais la perturbation des impulsions électriques dans le cœur est généralement la cause de l’arrêt cardiaque.L’arrêt cardiaque peut être causé par presque n’importe quel type de maladie cardiaque.
Arythmie cardiaque
L’arythmie cardiaque est de loin la cause la plus fréquente d’arrêt cardiaque. Une arythmie est un problème dans le système de communication électrique du cœur qui fait battre le cœur de manière irrégulière.
Les types d’arythmies pouvant entraîner un arrêt cardiaque sont les suivants :
- Fibrillation ventriculairese produit lorsque les impulsions électriques dans les ventricules ou les cavités inférieures du cœur deviennent irrégulières et inefficaces. La fibrillation ventriculaire est l’arythmie la plus souvent responsable d’un arrêt cardiaque et l’une des plus traitables si elle est rapidement corrigée.
- Tachycardie ventriculaireCela se produit lorsque le cœur bat trop vite, ce qui est généralement défini comme étant supérieur à 100 battements par minute pour les adultes.
- Bradycardiese produit lorsque le cœur bat trop lentement, ce qui est généralement inférieur à 60 battements par minute pour les adultes.
- Asystoleest une arythmie dans laquelle l’activité électrique et le pompage du cœur s’arrêtent. On l’appelle également flatlining en raison de la ligne plate sur un électrocardiogramme, qui mesure l’activité électrique du cœur.
Un cœur hypertrophié ou cicatrisé, qui peut survenir lors d’une crise cardiaque ou d’une autre maladie cardiaque, est plus sujet aux arythmies pouvant conduire à un arrêt cardiaque.
La mort subite d’origine cardiaque et les arythmies associées représentent environ 50 % de tous les décès (cardiovasculaires) d’origine cardiaque. Environ 25 % des cas surviennent sans aucun autre symptôme ou épisode antérieur.
Risques héréditaires liés au rythme cardiaque
Pour les personnes âgées de 35 ans et moins, une maladie héréditaire est la cause la plus probable d’un arrêt cardiaque soudain. Ces conditions génétiques comprennent des vulnérabilités du rythme cardiaque telles que :
- Syndrome du QT long, un trouble congénital du système électrique du cœur pouvant provoquer un rythme cardiaque soudainement rapide et chaotique
- Tachycardie ventriculaire polymorphe catécholaminergique(CPVT), ce qui entraîne un évanouissement avec comme symptôme précoce un effort. Elle est généralement diagnostiquée chez les enfants, mais peut apparaître chez les adultes.
- Syndrome de Brugada, un changement génétique dans la façon dont le système électrique du cœur gère le sodium et son rôle dans la conduction du rythme. Le syndrome de Brugada peut s’aggraver avec l’exposition à la chaleur.
- Syndrome de Wolff-Parkinson-White, ce qui provoque une voie électrique supplémentaire qui peut amener le cœur à pomper trop vite.
Arrêt cardiaque chez les enfants
L’arrêt cardiaque soudain survient moins souvent chez les enfants que chez les adultes, et il est généralement dû à un problème structurel du cœur, comme les artères coronaires. La famille de l’enfant peut ou non être au courant de la maladie cardiaque de l’enfant avant l’arrêt cardiaque.
Souvent, ces risques sont également liés aux cardiopathies congénitales. Dans certains cas, ces épisodes peuvent s’avérer mortels chez des athlètes jeunes et en bonne santé (comme les joueurs de football du secondaire).
Cardiomyopathie
Héritécardiomyopathieles troubles peuvent entraîner un affaiblissement des muscles cardiaques. La cardiomyopathie hypertrophique, par exemple, est une affection souvent non diagnostiquée qui provoque un épaississement des cellules musculaires des ventricules du cœur, ou des cavités inférieures.
Cela peut entraîner des arythmies, notamment pendant l’exercice. D’autres affections liées à l’hypertrophie peuvent chevaucher ce type de cardiomyopathie et présenter également des risques.
Myocardite
La myocardite est une inflammation du muscle cardiaque qui peut affecter sa capacité à se contracter normalement, ce qui peut entraîner un arrêt cardiaque.La myocardite est souvent causée par des infections, telles que des infections virales ou bactériennes.
Cela peut également être dû à des maladies immunitaires ou inflammatoires, ou à une exposition à des toxines ou à des réactions allergiques.
Dissection aortique
Le syndrome de Marfan est un trouble du tissu conjonctif pouvant entraîner des déchirures des vaisseaux sanguins aortiques du cœur. La dissection aortique qui en résulte est rare mais souvent mortelle. Il s’agit d’une maladie génétique souvent observée chez les personnes de grande taille, comme les joueurs de basket-ball.
Rarement, cependant, l’exercice et l’entraînement peuvent modifier l’aorte et le flux sanguin au fil du temps et conduire à une dissection aortique.
Une émotion du coeur
Très rarement, un arrêt cardiaque provoqué par une fibrillation ventriculaire survient en raison d’un coup à la poitrine appeléune émotion du coeur. Par exemple, cela peut se produire lorsqu’une rondelle de baseball ou de hockey frappe la poitrine au bon moment du cycle du rythme cardiaque.
Cette condition survient plus souvent chez les enfants et les adolescents. Une mort cardiaque subite peut survenir si l’arythmie persiste sans intervention immédiate.
Choc cardiogénique
Le choc cardiogénique est un type de choc dû à la fonction cardiaque. Les éléments de choc comprennent une pression artérielle basse et un pouls faible, avec une quantité insuffisante d’oxygène atteignant les organes du corps. La cause la plus courante de choc cardiogénique est une crise cardiaque ou une insuffisance cardiaque.
Comment aider une personne en arrêt cardiaque
Pour améliorer les chances de survie d’une personne qui s’effondre suite à un arrêt cardiaque, l’American Heart Association énumère six étapes importantes :
- Reconnaître un arrêt cardiaque (une personne s’est effondrée et est inconsciente) et appeler le 911
- Démarrage rapide de la RCR en se concentrant sur les compressions thoraciques
- Utiliser un DAE le plus rapidement possible
- Réanimation par les services médicaux d’urgence ou d’autres prestataires de soins de santé
- Soins médicaux après un arrêt cardiaque
- Récupération qui comprend un traitement supplémentaire, une observation, une réadaptation et un soutien psychologique
Les DAE sont dotés de coussinets dotés de capteurs placés sur la poitrine pour analyser le rythme cardiaque et délivrer un choc électrique pour redémarrer le cœur si l’appareil indique que cela est nécessaire. Les DEA sont des appareils portables que l’on trouve dans de nombreux bâtiments publics, bureaux et installations sportives destinés à un usage public.
La recherche montre que les chances de survie après un arrêt cardiaque doublent lorsqu’un passant intervient pour utiliser un DAE avant l’arrivée des secours, selon une étude publiée dans la revue Circulation. De plus, chaque minute compte. Les chances de survie diminuent de 7 à 10 % pour chaque minute qui s’écoule sans utilisation du DAE.
Résumé
L’arrêt cardiaque soudain est une urgence potentiellement mortelle qui entraîne une perte brutale de la fonction cardiaque. Il a généralement une cause sous-jacente liée au système électrique du cœur et aux impulsions qui régulent votre rythme cardiaque. Certaines causes sont génétiques et touchent souvent aussi bien les enfants que les adultes.
Un arrêt cardiaque soudain est généralement mortel lorsqu’il survient en dehors d’un hôpital, mais une réponse rapide avec des compressions thoraciques de RCR et l’utilisation d’un DEA peut augmenter les chances de survie. Discutez avec votre professionnel de la santé si des facteurs de risque d’arrêt cardiaque soudain vous affectent, vous ou votre enfant.
