À quelle vitesse le métoprolol agit-il ?

Le métoprolol agit rapidement, offrant un soulagement dans les 20 minutes pour les injections IV, tandis que les comprimés oraux commencent à agir au bout d’une heure environ. La version à libération immédiate atteint son pic plus rapidement et la version à libération prolongée maintient un contrôle constant jusqu’à 24 heures, garantissant un traitement sur mesure pour différents besoins.

Formes et utilisations du métoprolol

Le métoprolol est un bêtabloquant approuvé par la FDA pour traiter plusieurs maladies cardiaques, comme l’hypertension artérielle, l’insuffisance cardiaque et l’angine (douleur thoracique). Il est également utilisé pour réduire le risque de décès après une crise cardiaque.

Le métoprolol se présente sous différentes formes, chacune avec des principes actifs spécifiques :

Si vous souffrez de certaines maladies cardiovasculaires, votre médecin peut vous prescrire du métoprolol. La forme du médicament qui vous est prescrit peut dépendre de votre état de santé.

Voici les utilisations approuvées par la FDA du métoprolol, en fonction de la forme du médicament et de l’ingrédient actif.

Utilisations approuvées par la FDA du succinate de métoprolol

Le comprimé de succinate de métoprolol à libération prolongée est approuvé pour traiter l’hypertension (pression artérielle élevée) chez les adultes et les enfants âgés de 6 ans et plus.

Cette forme de métoprolol est également approuvée pour les éléments suivants chez les adultes :

• Traiter l’angine de poitrine à long terme (douleur thoracique)
• Réduire le risque de décès et d’hospitalisation chez les personnes souffrant d’insuffisance cardiaque

Utilisations approuvées par la FDA du tartrate de métoprolol

Le comprimé oral de tartrate de métoprolol est approuvé pour les éléments suivants chez les adultes :

• Traiter l’hypertension artérielle
• Traiter l’angine de longue durée
• Réduire le risque de décès après une crise cardiaque

Le tartrate de métoprolol IV injectable est utilisé pour réduire le risque de décès après une crise cardiaque chez l’adulte.

Utilisations hors AMM

Dans certains cas, les prestataires de soins de santé peuvent prescrire du métoprolol pour traiter des affections différentes de celles pour lesquelles le médicament a été initialement approuvé. C’est ce qu’on appelle une utilisation hors AMM.

Le métoprolol peut être utilisé hors AMM pour :

• Prévenir les migraines
• Traiter la tachycardie supraventriculaire (un type de fréquence cardiaque rapide)
• Traiter la tempête thyroïdienne (taux extrêmement élevés d’hormones thyroïdiennes)

Comment fonctionne le métoprolol

Le métoprolol et d’autres bêtabloquants agissent en ralentissant la fréquence cardiaque et en relaxant les vaisseaux sanguins. Cela aide à abaisser la tension artérielle et à améliorer la circulation sanguine.

Quand constaterez-vous les effets du métoprolol ?

La rapidité avec laquelle le métoprolol agit dépend de sa forme. Les comprimés oraux commencent généralement à agir en une heure. L’injection IV commence à faire effet au bout d’environ 20 minutes.

Les comprimés de métoprolol à libération immédiate atteignent des niveaux maximaux dans votre circulation sanguine environ 90 minutes à deux heures après la prise d’une dose. Avec les comprimés de métoprolol à libération prolongée, il faut environ quatre à cinq heures pour atteindre les concentrations maximales. Cependant, cela peut prendre environ une semaine pour constater tous les effets du métoprolol sur la réduction de la tension artérielle.

Avec les comprimés de métoprolol à libération immédiate, les effets du médicament ont tendance à durer plus longtemps avec des doses plus élevées. Par exemple, dans les études sur le métoprolol, l’effet maximal du médicament a été diminué de moitié environ trois heures après la prise d’une dose de 20 milligrammes (mg), cinq heures après une dose de 50 mg et six heures et demie après la prise de 100 mg de métoprolol.

En général, des doses plus faibles de 25 mg ou 50 mg durent environ six heures, et une dose plus élevée de 100 mg dure environ 12 heures.

Avec les comprimés de métoprolol à libération prolongée, le médicament est libéré lentement dans votre corps au fil du temps. Ses effets durent environ 24 heures.

Métoprolol sortant du corps

Votre corps expulse le métoprolol en décomposant le médicament grâce à certaines enzymes de votre foie.

Le temps nécessaire à votre corps pour éliminer complètement le métoprolol dépend de la forme du médicament que vous prenez.

Le temps nécessaire à votre corps pour éliminer la moitié du médicament dans votre corps est appelé demi-vie. En général, il faut environ quatre à cinq demi-vies à votre corps pour éliminer complètement un médicament.

Chaque forme de métoprolol a une demi-vie différente. Ceux-ci sont les suivants :

• Comprimés de succinate de métoprolol à libération prolongée : 3 à 7 heures
• Comprimés de tartrate de métoprolol à libération immédiate : 3 à 4 heures
• Injection IV de tartrate de métoprolol : environ 3,5 heures

Sur la base de ces chiffres, il faudrait 12 à 35 heures aux comprimés de métoprolol à libération prolongée pour quitter complètement votre corps. Il faudrait environ 12 à 20 heures aux comprimés à libération immédiate et 14 à 18 heures à l’injection IV pour être entièrement éliminés de votre corps.

Dosage du métoprolol

La posologie du métoprolol varie en fonction de facteurs tels que les suivants :

• La condition traitée
• La gravité de votre état
• La forme de métoprolol que vous prenez
• Votre fonction hépatique
• Votre âge

Voici les posologies recommandées de métoprolol pour l’hypertension artérielle et les douleurs thoraciques. Cependant, votre médecin vous prescrira une posologie spécifique à votre état. Assurez-vous de suivre attentivement leurs instructions.

Posologie du métoprolol pour enfants

Les comprimés de succinate de métoprolol à libération prolongée sont approuvés par la FDA pour traiter l’hypertension artérielle chez les enfants âgés de 6 ans et plus.

Pour cette utilisation, la posologie recommandée pour les enfants est basée sur leur poids corporel en kilogrammes (kg). Un kilogramme équivaut à environ 2,2 livres.

La posologie recommandée de succinate de métoprolol pour les enfants est de 1 à 2 mg par kg une fois par jour. La dose initiale ne doit pas dépasser 50 mg une fois par jour et la dose d’entretien ne doit pas dépasser 200 mg une fois par jour.

Soyez conscient de ces effets secondaires du métoprolol

Comme la plupart des médicaments, le métoprolol peut provoquer des effets secondaires chez certaines personnes.

Effets secondaires courants

Les effets secondaires courants du métoprolol comprennent

• Vertiges
• Fatigue
• Diarrhée
• Essoufflement
• Éruption cutanée

Effets secondaires graves

Dans de rares cas, le métoprolol peut provoquer des effets secondaires graves. Ils peuvent inclure :

• Dépression
• Rythme cardiaque dangereusement lent
• Aggravation de l’insuffisance cardiaque
• Gonflement des mains, du bas des jambes, des chevilles ou des pieds

Conseils pour une utilisation sûre du métoprolol

Vous prendrez probablement du métoprolol à long terme si vous et votre médecin décidez qu’il est sûr et efficace pour vous.

Vous devez prendre le métoprolol régulièrement avec de la nourriture ou juste après un repas.

Si vous oubliez une dose de métoprolol, prenez votre prochaine dose comme prévu. Évitez de prendre deux doses ensemble pour compenser une dose oubliée.

Assurez-vous de prendre le métoprolol exactement comme votre médecin vous l’a prescrit. N’arrêtez pas brusquement de prendre ce médicament. Cela peut augmenter le risque d’aggravation des douleurs thoraciques, d’un rythme cardiaque irrégulier ou d’une crise cardiaque.

Si vous ou votre professionnel de la santé décidez que vous devez arrêter le traitement par le métoprolol, ils diminueront probablement votre dose progressivement sur une à deux semaines.

Le métoprolol n’est peut-être pas sans danger pour tout le monde. Il est important de discuter avec votre médecin de vos antécédents médicaux et de tous les médicaments que vous prenez avant de commencer un traitement au métoprolol.

En particulier, informez votre médecin si :

• Vous souffrez d’un problème respiratoire, comme l’asthme.
• Vous souffrez d’un type de tumeur de la glande surrénale appelé phéochromocytome.
• Vous avez prévu une intervention chirurgicale majeure.
• Vous souffrez de diabète.
• Vous avez une thyroïde hyperactive.

On ne sait pas s’il est sécuritaire de prendre du métoprolol pendant la grossesse.

Avant de commencer un traitement par métoprolol, informez votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de le devenir. Ils discuteront avec vous des risques et des avantages potentiels de la prise de métoprolol pendant la grossesse.

Le métoprolol est connu pour passer dans le lait maternel.

Informez votre médecin si vous allaitez ou si vous envisagez de le faire avant de commencer à prendre du métoprolol. Si vous décidez d’allaiter pendant que vous prenez du métoprolol, informez-en également le professionnel de la santé de votre enfant. Ils surveilleront probablement votre enfant régulièrement pour détecter les signes d’effets secondaires du métoprolol, tels qu’une hypoglycémie et un rythme cardiaque lent.

Potentiel d’interactions

Il est important de discuter avec votre médecin de tous les médicaments que vous prenez avant de commencer un traitement au métoprolol.

Certains médicaments peuvent avoir un effet négatif sur le métoprolol, affectant son efficacité ou augmentant le risque d’effets secondaires.

Les médicaments pouvant interagir avec le métoprolol comprennent :

• Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), tels que le Prozac (fluoxétine)
• Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO), tels que l’Emsam (sélégiline)
• Autres médicaments qui ralentissent la fréquence cardiaque, comme Lanoxin (digoxine)

Régime alimentaire et exercice pour l’hypertension

Même si votre médecin vous prescrit du métoprolol ou d’autres médicaments pour aider à abaisser votre tension artérielle, vous pouvez également adopter une alimentation saine et un programme d’exercice pour vous aider à gérer l’hypertension.

L’American Heart Association recommande les mesures suivantes pour aider à abaisser la tension artérielle :

• Adopter des régimes alimentaires sains pour le cœur, comme le régime DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension)
• Réduire la quantité de sodium dans votre alimentation
• Augmenter l’activité physique
• Limiter la consommation d’alcool

Ces changements de mode de vie peuvent contribuer à une perte de poids saine, ce qui peut abaisser votre tension artérielle et réduire votre risque de complications cardiaques.