Muguet buccal par rapport à la langue normale et autres conditions

Une langue atteinte de muguet buccal, par rapport à une langue normale, sera recouverte de taches ou de lésions blanc crème qui sont généralement dues à une infection fongique courante. Il existe également d’autres raisons pouvant expliquer l’apparition de taches blanches ou de plaies sur la langue, notamment buccales.lichen plan, leucoplasie buccale, aphtes, langue de lait et langue géographique. Ceux-ci ont des causes différentes et nécessitent des traitements différents.

À quoi ressemble une langue saine ?

Une langue normale présente de petites bosses, appeléespapilles, dessus et est de couleur rose clair. Il peut paraître plus violet ou brun chez les personnes de couleur.

Il n’est pas anormal d’avoir un soupçon de couche blanche sur la langue. Ceci est particulièrement courant tôt le matin.

Certains aliments peuvent temporairement décolorer votre langue, mais si vous remarquez des taches blanches épaisses et persistantes, des plaies, des papilles hypertrophiées ou d’autres changements, cela pourrait être le signe d’un problème médical.

Signes de muguet buccal

Le muguet buccal survient lorsqu’un champignon naturellement présent dans le corps, appeléCandida albicans– se développe soudainement et provoque des taches blanc crème sur la langue et d’autres tissus de la bouche.

La condition, autrement appelée oralecandidose, se produit lorsque le système immunitaire de l’organisme est faible, ce qui permet au champignon de se développer. Cela peut également être causé par certains médicaments qui suppriment le système immunitaire.

Le muguet buccal n’est pas contagieux mais peut causer de graves dommages s’il se propage au-delà de la bouche, dans la gorge, la trachée, les poumons et les organes internes.

Facteurs de risque

Les facteurs de risque du muguet buccal comprennent :

• Avoir un système immunitaire affaibli (comme les personnes séropositives et les personnes sous chimiothérapie)
• Médicaments immunosuppresseurs (tels que ceux utilisés chez les receveurs de greffe d’organe)
• Médicaments stéroïdes (y compris les corticostéroïdes inhalés utilisés chez les personnes souffrant d’asthme ou de BPCO)
• Diabète
• Malnutrition (y compris carence en fer ou en vitamine B12)
• Porter des prothèses dentaires

Le muguet buccal est-il une IST ?
Non, les mycoses buccales ne se transmettent pas par contact sexuel. Une mycose vaginale ou une mycose du pénis peut être transmise à une personne pratiquant des relations sexuelles orales.

Symptômes

Les symptômes du muguet buccal comprennent :

• Une couche ou des taches blanc crème sur la langue et les surfaces internes de la bouche
• Plaies rouges et enflammées lorsque les taches blanches sont grattées
• Saignement des gencives ou de la langue
• Une sensation de brûlure sur la langue
• Perte de goût
• Douleur en mangeant
• Difficulté à parler
• Fissures au coin de la bouche (chéilite angulaire)

Traitement

Le muguet buccal est généralement traité avec des médicaments antifongiques sur ordonnance, notamment :

• Antifongiques oraux comme Diflucan (fluconazole) ou Sporanox (itraconazole)
• Bain de bouche antifongique contenant de la nystatine
• Pastilles antifongiques contenant du clotrimazole

Langue géographique

La langue géographique est une affection inoffensive dans laquelle la langue présente des taches lisses et rougeâtres entourées de bordures blanches. Ils peuvent apparaître n’importe où sur le dessus, les côtés et le bout de la langue.

La langue géographique ne pose aucun problème de santé à long terme et n’est pas contagieuse. La plupart des gens ne présentent aucun symptôme ou seulement des symptômes légers. Cela est considéré comme un problème esthétique.

Facteurs de risque

On ne sait pas exactement ce qui cause la langue géographique, mais les facteurs de risque comprennent :

• Une histoire familiale de langue géographique
• Stress émotionnel
• Carences en vitamines (notamment zinc, fer, acide folique, vitamine B6 et vitamine B12)
• Diabète (en particulier diabète de type 1)
• Psoriasis (une maladie cutanée auto-immune)
• Allergies

Symptômes

La langue géographique se produit lorsque des parties de la couche supérieure de la langue tombent trop rapidement. Les symptômes incluent :

• Des taches rouges irrégulières ressemblant àpapillesont été dépouillés (dénudés)
• Bordures blanches ou grises autour des zones dénudées
• Sensations de picotements, de picotements ou de brûlures, surtout en mangeant
• Taches rouges similaires sur les gencives, le haut de la bouche ou l’intérieur des joues

Les patchs peuvent aller et venir et changer de taille, de forme et d’emplacement.

Traitement

Le traitement de la langue géographique n’est pas nécessaire. Si l’inconfort est important, les mesures suivantes peuvent être recommandées :

• Éviter les aliments chauds et épicés
• Rinçages à l’eau salée
• Analgésiques topiques (analgésiques) appliqués directement sur la langue
• Anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme Advil (ibuprofène)

Lichen plan buccal

Le lichen plan buccal est une maladie inflammatoire chronique (à long terme) de la bouche. Elle peut également affecter d’autres zones de la peau et des muqueuses. Près de la moitié de toutes les personnes atteintes de lichen plan oral présentent également un lichen plan cutané (cutané).

Le lichen plan buccal n’est pas contagieux.

Facteurs de risque

La cause du lichen plan buccal n’est pas claire. Certains experts pensent qu’il s’agit d’une maladie auto-immune dans laquelle les cellules qui tapissent l’intérieur de la bouche sont attaquées par le système immunitaire. D’autres l’associent à des conditions qui provoquent une production excessive de cortisol, l’hormone du stress.

Bien que n’importe qui puisse contracter le lichen plan buccal, cela survient deux fois plus souvent chez les femmes que chez les hommes. Le lichen plan buccal touche principalement les adultes de 50 ans et plus.

Les autres facteurs de risque comprennent :

• Diabète
• Hépatite B ou C
• Anxiété ou dépression
• Médicaments comme les bêtabloquants et les AINS

Symptômes

Les symptômes du lichen plan buccal diffèrent selon qu’il s’agit d’un type réticulaire ou érosif. La lésion blanche causée par les deux peut être grattée, laissant une surface rouge et crue en dessous.

Les symptômes dutype réticulaireinclure:

• Taches blanches à l’intérieur des joues
• Fils légèrement surélevés
• Généralement pas douloureux à moins d’être gratté

Les symptômes dutype érosifinclure:

• Gencives rouge vif
• Ulcères à l’intérieur de la bouche ou sur la langue
• Douleur en mangeant ou en buvant des aliments épicés, chauds ou acides

Traitement

Certains cas de lichen plan buccal disparaissent d’eux-mêmes sans traitement. Les cas graves peuvent être traités avec des médicaments topiques et oraux, notamment :

• Lidocaïne (topique)
• Tacrolimus (topique ou oral)
• Stéroïdes (topiques ou oraux)
• Dapsone (orale)
• Cyclosporine (orale)

Des poussées occasionnelles sont courantes. Les personnes atteintes de lichen plan buccal doivent être régulièrement surveillées par leur professionnel de la santé pour vérifier que le traitement fonctionne et que les symptômes ne s’aggravent pas.

Bien que cela soit rare, environ 1 à 4 % des personnes atteintes de lichen plan buccal peuvent éventuellement développer un cancer de la bouche.

Leucoplasie buccale

La leucoplasie buccale implique des taches blanches sur la langue et à l’intérieur de la bouche, causées par la prolifération de cellules appelées kératinocytes, qui produisent une protéine structurelle appelée kératine.Une irritation à long terme des tissus à l’intérieur de la bouche peut déclencher une leucoplasie buccale.

Bien que la leucoplasie ne soit pas dangereuse en soi, elle peut éventuellement se transformer en cancer de la bouche. Environ 3 à 17,5 % des personnes atteintes de leucoplasie développeront un carcinome épidermoïde (un type courant de cancer de la peau) dans les 15 ans.

Facteurs de risque

La leucoplasie survient le plus souvent chez les hommes âgés de 50 à 70 ans. Elle est rare chez les jeunes adultes, avec moins de 1 % des cas survenant chez des personnes de moins de 30 ans.

La leucoplasie est souvent associée à :

• Fumer du tabac
• Chiquer du tabac ou prendre du tabac
• Mâcher de la noix d’arec (noix de bétel)
• Consommation excessive d’alcool

Symptômes

Il existe deux principaux types de leucoplasie buccale : homogènes et non homogènes, chacune provoquant des symptômes différents. Les lésions buccales ne peuvent pas être grattées et ne sont généralement pas douloureuses.

Symptômes deleucoplasie homogèneinclure:

• De fines taches blanches sur la langue ou à l’intérieur de la bouche
• Paraître semblable et uniforme

Symptômes deleucoplasie non homogèneinclure:

• Taches blanches ou mouchetées de blanc et de rouge
• De forme irrégulière
• Peut être plat, nodulaire (bosselé) ou verruqueux (ressemblant à une verrue)

La leucoplasie non homogène est sept fois plus susceptible de devenir cancéreuse que le type homogène.Cela est particulièrement vrai lorsque la lésion a une surface verruqueuse (appelée leucoplasie verruqueuse proliférative), presque tous les cas finissant par devenir cancéreux.

Traitement

Le traitement de la leucoplasie buccale vise généralement à empêcher qu’elle ne devienne cancéreuse. L’efficacité du traitement peut varier. Les lésions peuvent être enlevées, mais elles réapparaissent souvent.

Le traitement peut impliquer :

• Rétinoïdes oraux (dérivés de la vitamine A)
• Isotrétinoïne
• Ablation chirurgicale
• Retrait au laser
• Thérapie photodynamique (thérapie anticancéreuse activée par la lumière)
• Cryothérapie (enlèvement à des températures inférieures à zéro)
• Électrocautérisation (ablation avec courant électrique)
• Arrêter de fumer et autres produits du tabac
• Arrêter l’alcool

Si les patchs sont retirés chirurgicalement, un examen tous les six à 12 mois est recommandé jusqu’à ce qu’il n’y ait aucun signe de précancer, de cancer ou d’autres changements cellulaires anormaux pendant au moins trois ans.

Ulcères aphteux (aphtes)

Aphtes (également appelésaphteuxulcères) sont de petites plaies ouvertes, souvent douloureuses, qui se développent sur la muqueuse de la bouche. Bien que la cause exacte soit inconnue, on pense que de simples aphtes sont causés par une blessure mineure à l’intérieur de la bouche.

Facteurs de risque

Les aphtes surviennent généralement chez les personnes âgées de 10 à 20 ans, mais tout le monde peut les contracter.

Les autres facteurs de risque comprennent :

• Appareils dentaires comme les appareils dentaires
• Des prothèses mal ajustées
• Manger des aliments acides
• Utilisation fréquente d’AINS
• Système immunitaire affaibli
• Carences nutritionnelles (y compris vitamine B-12, zinc, acide folique ou fer)

Symptômes

Les symptômes des aphtes comprennent :

• Une plaie ronde blanche ou jaune avec une bordure rouge
• Situé sur la langue, le palais mou ou l’intérieur de la joue
• Douleur dans la bouche, surtout en mangeant ou en parlant

Des picotements ou une sensation de brûlure peuvent se développer avant l’apparition de la plaie

Traitement

Les aphtes disparaissent généralement d’eux-mêmes en quelques semaines. Pour soulager la douleur et favoriser la guérison, votre médecin peut vous recommander :

• Analgésiques topiques en vente libre comme Kank-A, Zilactin ou Orajel
• Rince-bouche antibactérien sur ordonnance
• Pommade corticostéroïde orale

Langue enduite

La langue enduite, également connue sous le nom de langue poilue, est une affection inoffensive causée par l’allongement des papilles de la langue.

Les papilles sont composées de kératine. Lorsque la kératine est surproduite, la couche papillaire de la langue peut s’épaissir et prendre un aspect « poilu ».

Facteurs de risque

La langue enduite n’est pas contagieuse et est généralement associée à des affections qui assèchent les tissus buccaux ou affectent l’excrétion naturelle de la kératine.

Les conditions qui peuvent contribuer à la langue enduite comprennent :

• Bouche sèche (xérostomie)
• Déshydratation
• Certains médicaments (comme les antibiotiques ou la chimiothérapie)
• Tabagisme
• Bains de bouche contenant de l’alcool (qui peuvent assécher la bouche)
• Ne pas manger régulièrement ou manger principalement des aliments mous

Symptômes

Avec la langue enduite, les papilles apparaîtront généralement blanches mais peuvent également devenir noires ou brunes si elles sont tachées par le tabac ou la nourriture ou décolorées par des bactéries buccales.

La plupart des personnes ayant la langue enduite ne présentent aucun symptôme autre qu’un problème esthétique. Certaines personnes ont la bouche sèche ou un goût désagréable dans la bouche.Les longues papilles peuvent également devenir irritées.

Traitement

La langue enduite disparaîtra généralement d’elle-même une fois la cause sous-jacente résolue. Voici d’autres moyens d’aider :

• Boire de l’eau et rester hydraté
• Limiter la caféine
• Éviter les bains de bouche déshydratants
• Avoir une alimentation équilibrée
• Brossage doux de la langue

Langue de lait

Une langue blanche est courante chez les jeunes bébés et ne signifie pas toujours qu’il s’agit d’un muguet.

Au lieu de cela, cela pourrait être dû à une maladie appelée langue de lait, causée par les résidus de lait crachés. La langue de lait n’affecte que la langue, se développe juste après la tétée et s’efface facilement. Ce n’est pas douloureux.

La langue de lait est normale et disparaîtra une fois que les aliments solides feront partie intégrante de l’alimentation du bébé. La meilleure façon de gérer une langue de lait est de pratiquer une bonne hygiène bucco-dentaire, notamment en essuyant doucement la langue après la tétée.

Causes et prévention

Chaque affection qui provoque une langue blanche, y compris le muguet, a des causes, des traitements et des mesures de prévention uniques, mais elles ont aussi des points communs.

Les moyens d’encourager la santé bucco-dentaire sont les suivants :

• Arrêtez de fumer et de consommer des produits du tabac (ou ne commencez jamais).
• Évitez ou limitez la consommation d’alcool.
• Restez hydraté/buvez plus d’eau (jusqu’à huit verres par jour).
• Ayez une bonne hygiène bucco-dentaire.
• Visitez votre dentiste pour un examen et un nettoyage des dents et de la langue tous les six mois.
• Brossez-vous les dents au moins deux fois par jour avec une brosse à dents souple et un dentifrice doux au fluor qui ne contient pas de laurylsulfate de sodium.
• Passez la soie dentaire une fois par jour.
• Utilisez un bain de bouche fluoré et sans alcool.
• Brossez-vous la langue ou utilisez un gratte-langue (ou une cuillère à café retournée).
• Adoptez une alimentation saine qui comprend beaucoup de fruits et de légumes.
• Évitez les aliments et les boissons épicés, salés, acides, très chauds ou qui irritent la bouche.
• Consultez votre médecin pour des examens réguliers.