Qu’est-ce que le cancer de l’utérus ?

Le cancer de l’utérus est le cancer gynécologique le plus répandu aux États-Unis, avec un taux annuel de nouveaux cas de cancer de 27,2 pour 100 000 personnes et un taux de mortalité annuel de 5 pour 100 000 personnes.Le cancer de l’utérus fait principalement référence à deux types de cancer qui affectent l’utérus : le carcinome de l’endomètre et le sarcome utérin. Le sarcome utérin est beaucoup moins fréquent que le carcinome de l’endomètre.

Espèces

Alors que le carcinome de l’endomètre est courant et facile à traiter dès les premiers stades, le sarcome utérin est rare et peut être difficile à traiter.

• Carcinome de l’endomètre: Ce cancer prend naissance dans les tissus glandulaires et/ou les tissus conjonctifs de l’endomètre, qui est la muqueuse de l’utérus. Il existe plusieurs sous-ensembles de ce type de cancer :
• Adénocarcinome de l’endomètre (le plus fréquent, affectant les tissus glandulaires)
• Carcinome stromal de l’endomètre (moins fréquent, affectant les tissus conjonctifs)
• Tumeurs müllériennes mixtes malignes (rares, impliquant à la fois un carcinome et un sarcome, également appelé carcinosarcome).
• Sarcome utérin: Le léiomyosarcome utérin (LMS) est le type le plus courant de ce cancer. Le LMS commence dans le myomètre, qui est la couche musculaire de l’utérus.

Symptômes

Le cancer de l’utérus peut ne provoquer aucun symptôme, en particulier aux premiers stades. Lorsqu’ils surviennent, les symptômes peuvent inclure des saignements vaginaux anormaux et des douleurs pelviennes.

Parce qu’ils affectent différentes zones de l’utérus, les symptômes du cancer de l’endomètre peuvent différer des symptômes du sarcome utérin.

Une perte d’appétit et des modifications des habitudes intestinales et vésicales peuvent survenir lorsque la tumeur maligne envahit les organes voisins.

Causes

Bien que les scientifiques ne comprennent pas pleinement les causes du cancer de l’utérus, on pense que les déséquilibres hormonaux jouent un rôle. Les œstrogènes peuvent provoquer une multiplication plus rapide que d’habitude des cellules et des tissus de l’endomètre, ce qui peut entraîner une hyperplasie de l’endomètre (hypertrophie anormale de l’endomètre).

Les facteurs de risque de cancer de l’utérus comprennent :

• Âge:Le cancer de l’endomètre touche principalement les personnes ménopausées, avec un âge moyen au moment du diagnostic de 60 ans. Il est rare chez les personnes de moins de 45 ans.
• Course:Les Blancs sont légèrement plus susceptibles de recevoir un diagnostic de cancer de l’endomètre, mais les Noirs sont plus susceptibles d’en mourir.Il est important de considérer le rôle du racisme systémique en médecine lors de l’examen des informations par race.
• Un nombre élevé de cycles menstruels :Il s’agit du nombre de cycles menstruels au cours de la vie d’une personne et inclut les personnes qui ont eu leurs premières règles avant l’âge de 12 ans ou qui ont connu la ménopause après 50 ans.
• Aucune grossesse antérieure :Le cancer de l’utérus est plus fréquent chez les personnes qui n’ont pas été enceintes. Une explication possible de ce lien est que le corps produit plus de progestérone et moins d’œstrogènes pendant la grossesse. Une autre possibilité est que l’infertilité soit associée à un déséquilibre entre la progestérone et les œstrogènes, ce qui pourrait également contribuer au cancer de l’utérus.
• Âge au moment de l’accouchement :Il existe un lien possible entre l’âge auquel une personne accouche pour la première fois et le cancer de l’utérus, mais des études supplémentaires sont nécessaires pour tirer des conclusions.
• Thérapie de remplacement des œstrogènes (ERT) :Pendant la ménopause, le corps produit moins d’œstrogènes. L’ERT est utilisé après la ménopause pour traiter des symptômes tels que la sécheresse vaginale, les bouffées de chaleur sévères et l’insomnie. Il peut également être prescrit si une personne présente un risque d’ostéoporose. L’ERT est associée à un risque accru de cancer de l’utérus, en particulier lorsque l’endomètre est exposé à des œstrogènes sans progestérone. Pour réduire ce risque, votre médecin peut vous prescrire de faibles doses d’œstrogènes associées à de la progestérone.
• Tamoxifène :Il existe un faible risque de développer un cancer de l’endomètre dû au tamoxifène (moins de 1 % par an). Ce médicament est utilisé pour prévenir et traiter le cancer du sein. Il agit comme un anti-œstrogène dans le sein mais agit comme un œstrogène dans l’utérus. Chez les personnes ménopausées, ce traitement peut provoquer une croissance de la muqueuse utérine, ce qui peut augmenter le risque de cancer de l’endomètre. Si vous prenez du tamoxifène, votre médecin vérifiera les signes de cancer lors d’examens gynécologiques annuels et vous devrez surveiller les symptômes du cancer de l’endomètre, tels que des saignements anormaux. Si des symptômes apparaissent, consultez votre professionnel de la santé.
• Syndrome de Lynch :Il s’agit d’un syndrome héréditaire lié à un risque plus élevé de certains cancers, notamment le cancer de l’endomètre, colorectal et des ovaires. Le risque estimé à vie de cancer de l’endomètre dans la population générale est de 2,6 %, et le syndrome de Lynch augmente le risque estimé de cancer de l’endomètre entre 42 et 54 %.
• Génétique:Bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires, une étude suggère fortement un lien entre la mutation génétique BRCA1 et un risque légèrement accru d’un cancer de l’utérus rare mais agressif, d’un cancer de l’endomètre séreux ou de type séreux. Il est parfois conseillé aux personnes porteuses de la mutation génétique BRCA1 (ou BRCA2) de subir une mastectomie afin de réduire les risques de cancer du sein associés à cette mutation génétique. Parfois, l’utérus est retiré en même temps que les ovaires si une intervention chirurgicale pour l’ablation des ovaires est déjà programmée.
• Obésité:Plus de 50 % des cancers de l’endomètre sont liés à l’obésité. Le tissu adipeux (graisse) convertit les androgènes en œstrogènes, ce qui peut entraîner une augmentation de l’exposition non compensée aux œstrogènes. Cela augmente le risque de cancer de l’utérus. D’autres conditions pouvant conduire à cette augmentation comprennent le syndrome métabolique et le diabète sucré de type II.

Une différence clé entre le cancer de l’endomètre et le sarcome utérin
Contrairement au carcinome de l’endomètre, le sarcome utérin est lié à une exposition antérieure aux radiations entre cinq et 25 ans plus tôt. Les femmes atteintes de rétinoblastome, un type de cancer de l’œil, sont également plus susceptibles de contracter cette forme rare et grave de cancer de l’utérus.

Diagnostic

Si vous présentez des symptômes de cancer de l’utérus, assurez-vous de prendre rendez-vous avec votre médecin. En plus de vous poser des questions sur vos symptômes, votre prestataire utilisera plusieurs tests pour établir un diagnostic.

• Examen physique :Votre médecin vérifiera la pâleur (peau anormalement pâle) ou un pouls rapide, qui peuvent survenir en raison d’une perte de sang. Lors de votre examen physique, votre prestataire palpera votre utérus et votre abdomen pour vérifier toute hypertrophie ou sensibilité. Lors de votre examen gynécologique, votre praticien recherchera des signes, comme des écoulements sanglants ou des caillots sanguins.
• Échographie transvaginale :Une échographie transvaginale est utilisée pour examiner la muqueuse utérine. Chez les personnes ménopausées, une muqueuse de plus de quatre millimètres d’épaisseur est considérée comme anormale et peut nécessiter des tests supplémentaires, comme une biopsie.
• Hystéroscopie :Lors d’une hystéroscopie, votre médecin insère un tube fin et éclairé dans votre vagin pour observer votre col de l’utérus et votre utérus. L’utérus est rempli de solution saline pour faciliter la visualisation. Cela peut aider à déterminer la cause d’un saignement anormal et, dans certains cas, une biopsie ou l’ablation d’une lésion peut être effectuée au cours de la procédure.
• Biopsie de l’endomètre :Au cours de cette procédure, une petite quantité de muqueuse utérine est retirée par le col. Ce tissu est ensuite examiné au microscope.
• Dilatation et curetage (D&C) :Si les résultats de la biopsie de l’endomètre ne permettent pas de diagnostic, une D&C peut être réalisée. Généralement pratiqué en chirurgie ambulatoire, le tissu endométrial est gratté de l’utérus à l’aide d’un outil spécial à travers le col médicalement dilaté au cours de cette procédure. L’échantillon de tissu est ensuite examiné au microscope.

Vos signes et symptômes peuvent également inciter votre médecin à envisager la possibilité d’autres affections, notamment l’endométriose, les fibromes, l’adénomyose, la vaginite atrophique, l’atrophie de l’endomètre, l’hyperplasie de l’endomètre, les polypes de l’endomètre et les polypes cervicaux. Vous devrez peut-être passer un ou plusieurs tests pour exclure une autre condition lors de votre évaluation diagnostique.

Mise en scène

Si vous recevez un diagnostic de cancer, votre cancer sera classé. La stadification définit la taille et l’étendue des métastases (propagation) du cancer. La stadification est une étape importante car elle permet de déterminer comment le cancer doit être traité et dans quelle mesure le traitement pourrait être efficace.

La stadification est déterminée par le système TNM.

Tumeur. Quelle est sa taille ? Jusqu’où le cancer s’est-il propagé dans l’utérus et a-t-il atteint les organes ou structures voisins ?

Nœuds. Le cancer s’est-il propagé aux ganglions lymphatiques para-aortiques (les ganglions lymphatiques du bassin ou autour de l’aorte, qui est la principale artère qui part du cœur jusqu’à l’arrière de l’abdomen et du bassin) ?

Métastase. Le cancer s’est-il propagé à des ganglions lymphatiques distants ou à des organes distants dans d’autres parties du corps ?

Une lettre ou un chiffre est ajouté après le T, le N ou le M pour donner des informations plus spécifiques. Ces informations sont combinées dans un processus appelé regroupement d’étapes. Des chiffres et des lettres plus élevés après le T, le N ou le M indiquent que le cancer est plus avancé.

Les tests utilisés pour déterminer le stade comprennent :

• Examen physiqueSelon l’emplacement de la tumeur, un examen physique peut aider à déterminer sa taille.
• Tests d’imagerieDes tests tels que les radiographies, les tomodensitogrammes, les IRM, les échographies et les TEP aident à visualiser la tumeur et les métastases.
• Prises de sangUn test CA 125 mesure la quantité d’antigène cancéreux 125 dans le sang et peut être utilisé pour surveiller certains cancers pendant et après le traitement.
• Tests génomiques avancésL’ADN des cellules cancéreuses prélevées lors d’une biopsie d’une tumeur est séquencé. Des anomalies génétiques spécifiques guident souvent une thérapie ciblée contre le cancer.

Le cancer de l’endomètre est classé par stades numériques et sous-stades lettrés, les nombres inférieurs et les premières lettres indiquant un cancer moins avancé.

La plupart des cancers de l’utérus sont détectés tôt
Étant donné que les saignements vaginaux chez les femmes âgées de 50 à 60 ans sont facilement reconnus comme étant anormaux, environ 70 % des femmes atteintes d’un cancer de l’utérus sont diagnostiquées au stade I.

Classement

Le grade fait référence à l’apparence des cellules cancéreuses, en particulier à leur apparence de cellules saines vues au microscope.

Une tumeur de bas grade ressemble à un tissu sain et présente des groupements cellulaires organisés. Un tissu cancéreux bien différencié ressemble à un tissu sain et serait décrit comme étant de faible grade.

Les tissus cancéreux qui semblent très différents des tissus sains sont considérés comme peu différenciés et classés comme tumeurs de haut grade.

• Catégorie X (GX): La note ne peut pas être évaluée.
• 1re année (G1): Les cellules sont bien différenciées.
• 2e année (G2): Les cellules sont moyennement différenciées.
• 3e année (G3): Les cellules sont peu différenciées.

Pourquoi la mise en scène et le classement sont-ils importants ?
La stadification et le classement aident à orienter le traitement approprié et aident au pronostic (estimation du résultat probable du traitement), y compris les durées de survie.

Traitement

Le traitement est déterminé en fonction du type de cancer, du stade, du grade, de l’âge de la patiente, de son état de santé général et du désir d’avoir des enfants. Les cellules cancéreuses sont également examinées pour déterminer si certains traitements, comme l’hormonothérapie, pourraient fonctionner.

Les décisions thérapeutiques concernant les médicaments ciblés peuvent également être basées sur les caractéristiques génétiques des cellules.

Un autre facteur à prendre en compte dans la planification de votre traitement est votre état de performance, c’est-à-dire votre capacité à mener des activités ordinaires et votre tolérance aux traitements.

Le traitement peut différer entre le cancer de l’endomètre et le sarcome utérin
Le cancer de l’endomètre et le sarcome utérin sont tous deux traités de la même manière. Cela dit, le sarcome utérin est beaucoup plus agressif et nécessite généralement une chimiothérapie à un stade précoce, alors que le cancer de l’endomètre pourrait ne pas l’être.

Plusieurs options de traitement sont disponibles.

Chirurgie

En règle générale, la chirurgie constitue le traitement de première intention du cancer de l’utérus. Le but de la chirurgie est d’enlever la tumeur et une partie du tissu sain environnant (appelé marge).

Les interventions chirurgicales qui peuvent être pratiquées pour le traitement du cancer de l’utérus comprennent :

• Hystérectomie simple :Ablation de l’utérus et du col de l’utérus.
• Hystérectomie radicale :Ablation de l’utérus, du col de l’utérus, de la partie supérieure du vagin et des tissus voisins.
• Salpingo-ovariectomie bilatérale :Pour les personnes ménopausées, les deux trompes de Fallope et les deux ovaires sont retirés en même temps que l’hystérectomie.
• Lymphadénectomie (ablation des ganglions lymphatiques) :Pour déterminer si le cancer s’est propagé au-delà de l’utérus, votre chirurgien peut retirer les ganglions lymphatiques proches de la tumeur lors de votre hystérectomie.

Les effets secondaires à court terme les plus courants de la chirurgie comprennent la douleur et la fatigue. D’autres effets secondaires peuvent inclure des nausées, des vomissements, des difficultés à vider votre vessie et des difficultés à aller à la selle. Ces problèmes sont généralement temporaires. Vous commencerez par un régime liquide juste après la chirurgie, pour revenir progressivement à une alimentation solide.

Si vous êtes préménopausée et que vos ovaires sont retirés, vous ressentirez des symptômes de ménopause dus à des changements dans la production hormonale.

Le lymphœdème (gonflement des jambes) est un effet secondaire possible d’une lymphadénectomie.

Radiation

La radiothérapie utilise des rayons X à haute énergie ou d’autres particules pour détruire les cellules cancéreuses. La radiothérapie peut être administrée en externe (radiothérapie externe, connue sous le nom d’EBRT) ou en interne (curiethérapie) et implique généralement un certain nombre de traitements programmés sur une période donnée.

La radiothérapie est généralement administrée après une intervention chirurgicale pour détruire les cellules cancéreuses restantes, mais elle est parfois administrée avant une intervention chirurgicale pour réduire la tumeur. Parfois, il est utilisé si une personne ne peut pas subir une intervention chirurgicale.

Les effets secondaires de la radiothérapie varient, souvent en fonction de la quantité de radiothérapie. Les effets secondaires peuvent inclure de la fatigue, de légères réactions cutanées, des maux d’estomac et des selles molles. Ces effets disparaissent généralement quelques mois après la fin du traitement. Des effets secondaires à long terme peuvent survenir, mais ils sont moins fréquents.

Chimiothérapie

La chimiothérapie est un type de médicament qui détruit les cellules cancéreuses, généralement en empêchant les cellules de se diviser pour produire davantage de cellules. Pour le traitement du cancer de l’utérus, la chimiothérapie est débutée après une intervention chirurgicale ou si le cancer réapparaît après le traitement initial.

La chimiothérapie consiste généralement en un médicament ou une combinaison de médicaments administrés en cycles sur une période donnée.

Il peut être administré seul ou en combinaison avec d’autres thérapies, comme la radiothérapie. Le traitement est administré soit par voie intraveineuse, soit avalé sous forme de pilule.

Les effets secondaires peuvent inclure la fatigue, le risque d’infection, les nausées et vomissements, la perte de cheveux, la neuropathie périphérique (engourdissement/picotement dans les bras et/ou les jambes), la perte d’appétit et la diarrhée. Les effets secondaires disparaissent généralement plusieurs mois après la fin de la chimiothérapie et des traitements sont disponibles pour lutter contre ces effets secondaires.

Hormonothérapie

Des hormones ou des médicaments bloquant les hormones peuvent être utilisés pour traiter le cancer, en particulier le cancer de l’endomètre avancé (stade III ou IV) ou réapparu après un traitement.

Le traitement hormonal du cancer de l’endomètre peut inclure :

• Progestatifs :Il s’agit du principal traitement hormonal utilisé pour le cancer de l’endomètre. Ces médicaments ralentissent la croissance des cellules cancéreuses de l’endomètre et peuvent contribuer à préserver la fertilité dans certains cas. Les deux progestatifs les plus courants sont le Provera (acétate de médroxyprogestérone), administré par injection ou sous forme de pilule, et l’acétate de mégestrol, administré sous forme de pilule ou de liquide. Les effets secondaires peuvent inclure : des bouffées de chaleur ; sueurs nocturnes; prise de poids (due à la rétention d’eau et à un appétit accru) ; aggravation de la dépression; augmentation du taux de sucre dans le sang chez les personnes atteintes de diabète ; et rarement, de graves caillots sanguins.
• Tamoxifène :Souvent utilisé pour traiter le cancer du sein, le tamoxifène est un médicament anti-œstrogène qui peut également être utilisé pour traiter le cancer de l’endomètre avancé ou récurrent. Le tamoxifène est parfois alterné avec la progestérone, qui semble bien fonctionner et mieux tolérée que la progestérone seule. Les effets secondaires potentiels comprennent les bouffées de chaleur et la sécheresse vaginale. Les personnes prenant du tamoxifène courent également un risque plus élevé de développer de graves caillots sanguins dans les jambes.
• Agonistes de l’hormone de libération de l’hormone lutéinisante (agonistes de la LHRH) :Ces médicaments abaissent les niveaux d’œstrogènes chez les personnes préménopausées qui ont encore des ovaires fonctionnels en « éteignant » les ovaires afin qu’ils ne produisent pas d’œstrogènes. Également connus sous le nom d’agonistes de la gonadolibérine (GNRH), le Zoladex (goséréline) et le Lupron (leuprolide) sont des médicaments qui pourraient être utilisés pour traiter le cancer de l’endomètre. Ils sont administrés par injection tous les 1 à 3 mois. Les effets secondaires peuvent inclure des bouffées de chaleur, une sécheresse vaginale et d’autres symptômes de la ménopause. Ils peuvent également provoquer des douleurs musculaires et articulaires. Pris à long terme, ces médicaments peuvent affaiblir les os, conduisant parfois à l’ostéoporose.
• Inhibiteurs de l’aromatase (IA) :Sans ovaires fonctionnels, les tissus adipeux deviennent la principale source d’œstrogènes du corps. Des médicaments tels que Femara (létrozole), Arimidex (anastrozole) et Aromasin (exémestane) peuvent arrêter la production d’œstrogènes pour réduire encore davantage les niveaux d’œstrogènes. Ils sont actuellement plus couramment utilisés chez les personnes qui ne peuvent pas subir de chirurgie. Ils sont généralement utilisés pour traiter le cancer du sein, mais sont également étudiés pour déterminer la meilleure façon de les utiliser pour le cancer de l’endomètre. Les effets secondaires peuvent inclure des maux de tête, des douleurs articulaires et musculaires et des bouffées de chaleur. Pris à long terme, ces médicaments peuvent affaiblir les os, conduisant parfois à l’ostéoporose.

Thérapie ciblée

La thérapie ciblée cible les gènes, les protéines ou l’environnement tissulaire spécifiques qui contribuent à la croissance et à la survie du cancer, bloquant la croissance et la propagation des cellules cancéreuses avec un impact limité sur les cellules saines.

Le traitement ciblé est généralement réservé au cancer de stade IV lorsque les autres traitements ne parviennent pas à ralentir la progression. Il est disponible pour le cancer de l’utérus dans le cadre d’essais cliniques et, dans certains cas, dans le cadre de schémas thérapeutiques standard.

Le traitement ciblé du cancer de l’utérus comprend :

• Thérapie anti-angiogenèse :Cela se concentre sur l’arrêt de l’angiogenèse (le processus de fabrication de nouveaux vaisseaux sanguins) afin de « affamer » la tumeur. Avastin (bevacizumab) est un type de traitement anti-angiogenèse utilisé pour traiter le cancer de l’utérus.
• Cible mammifère des inhibiteurs de la rapamycine (mTOR) :Les personnes atteintes d’un cancer de l’utérus avancé ou récurrent peuvent être traitées avec un médicament tel que Afinitor (évérolimus) qui bloque la voie mTOR, où les mutations sont courantes dans le cancer de l’endomètre. D’autres médicaments ciblant cette voie comprennent le ridaforolimus et le Torisel (temsirolimus), actuellement approuvés pour traiter d’autres types de cancer.
• Thérapie ciblée pour traiter un type rare de cancer de l’utérus :Le carcinome séreux utérin est un type rare mais agressif de cancer de l’endomètre. Environ 30 % de ces tumeurs expriment le gène HER2. Herceptin (trastuzumab) est un traitement ciblé HER2 principalement utilisé pour traiter le cancer du sein HER2-positif ; cependant, lors d’un essai clinique de phase II, les chercheurs ont découvert qu’en association avec la chimiothérapie, le trastuzumab était efficace dans le traitement de ces types de tumeurs.

Les effets secondaires d’un traitement ciblé varient en fonction du type de traitement. Il est donc préférable de discuter des effets secondaires potentiels avec votre professionnel de la santé avant de commencer le traitement.

Immunothérapie

Également appelée thérapie biologique, l’objectif de l’immunothérapie est de renforcer les défenses naturelles de l’organisme pour combattre le cancer en utilisant des matériaux fabriqués soit par l’organisme, soit en laboratoire pour améliorer, cibler ou restaurer le fonctionnement du système immunitaire.

Le médicament d’immunothérapie Keyruda (pembrolizumab) a été approuvé pour traiter certaines tumeurs cancéreuses utérines. Il est parfois utilisé en association avec Levinma (lenvatinib), un médicament thérapeutique ciblé.

L’immunothérapie est généralement utilisée pour le cancer de l’utérus avancé ou lorsque d’autres traitements se sont révélés inefficaces.

Les effets secondaires varient selon le type de traitement et peuvent inclure des réactions cutanées, des symptômes pseudo-grippaux, de la diarrhée et des changements de poids. Lenvima peut provoquer une hypertension artérielle.

Soins palliatifs

Les soins palliatifs se concentrent sur les effets physiques, sociaux et émotionnels du cancer. L’objectif est de fournir un soutien symptomatique et un soutien non médical aux patients et à leurs proches. Il peut commencer à tout moment pendant le traitement et peut être plus bénéfique lorsqu’il est commencé juste après un diagnostic de cancer. Les soins palliatifs sont associés à des symptômes moins graves, à une meilleure qualité de vie et à une plus grande satisfaction à l’égard du traitement.

Pronostic

Qu’est-ce qu’un pronostic ?
Le pronostic est une prédiction ou une estimation des chances de guérison ou de survie d’une maladie.

Les estimations de survie sont basées sur la base de données Surveillance, Epidemiology, and End Results (SEER), qui classe le cancer selon son degré de propagation dans tout le corps.

Il s’agit bien entendu d’une estimation : certaines personnes vivent beaucoup plus longtemps que prévu.

Chaperon

Faire face à un traitement contre le cancer de l’utérus peut être accablant. Cela peut vous aider à diviser vos besoins en catégories plus petites, plus faciles à aborder.

• Soutien:Demandez l’aide de vos amis et de votre famille. Les proches souhaitent souvent aider, mais ne savent pas par où commencer. Ils donnent souvent une couverture : « Faites-moi savoir si vous avez besoin de quelque chose. » Dites-leur précisément ce dont vous avez besoin, qu’il s’agisse de déplacements pour vous rendre à vos rendez-vous, de repas préparés ou d’une épaule réconfortante.
• Groupes de soutien :Les amis et la famille sont un précieux soutien, mais parfois, parler à quelqu’un qui sait ce que vous vivez peut faire une énorme différence. Les groupes de soutien contre le cancer peuvent être un bon endroit pour trouver des personnes avec qui vous pouvez vous identifier. Vous pouvez les trouver auprès de sources telles que Cancer Support Community, Gynecologic Cancers Patients Support Group et Foundation For Women’s Cancer.
• Gestion des effets secondaires :Les effets secondaires tels que les nausées, la douleur, la sécheresse vaginale, le manque d’appétit et autres peuvent être gérés avec des médicaments prescrits par votre professionnel de la santé. Des mesures pratiques telles que le port de vêtements amples et confortables lors de vos traitements de radiothérapie peuvent également contribuer grandement à gérer votre niveau de confort.
• Sexualité:Il est naturel de s’inquiéter de la façon dont le cancer et son traitement pourraient affecter votre vie sexuelle. Il est préférable de décider quelles activités sexuelles sont sûres avec les conseils de votre professionnel de la santé. Vous pouvez poser des questions à votre prestataire sur la sécurité, les médicaments, le confort ou tout ce qui vous préoccupe.
• Réduction du stress :Faire face au cancer est stressant pour vous et vos proches. Certaines façons de réduire le stress comprennent une alimentation saine, de l’exercice, la médiation, la recherche de soutien, l’accès aux services sociaux et la pratique d’activités que vous trouvez agréables et relaxantes. Si le stress devient ingérable ou intrusif, discutez avec votre médecin de la façon de trouver un soutien en matière de santé mentale, comme des conseils ou des médicaments.
• Aide financière :Le stress financier peut faire partie du traitement du cancer. La Cancer Financial Assistance Coalition (CFAC) offre des ressources financières aux personnes atteintes de cancer.