Comment la carence en niacine affecte votre santé et que faire

Niacineest une vitamine B (vitamine B3) nécessaire à de nombreuses fonctions corporelles essentielles. Vous avez besoin de niacine pour la digestion, la santé de la peau, la fonction nerveuse et le métabolisme.

Comme les autres vitamines B, la niacine est soluble dans l’eau et n’est pas stockée pendant de longues périodes dans l’organisme. Cela signifie que vous devez consommer régulièrement de la niacine pour éviter une carence.

Qu’est-ce que la carence en niacine ?

In the United States and other industrialized nations, niacin deficiency is a rare but potentially serious condition.

Une carence en niacine survient lorsque le corps manque de suffisamment de vitamine B3. De faibles niveaux de niacine peuvent être dus à un régime alimentaire, à des problèmes de santé ou à d’autres facteurs.

Une carence sévère en niacine est connue sous le nom depellagreet se produit principalement dans les régions du monde où il y a une pénurie d’aliments contenant de la niacine ou de l’acide aminé tryptophane, qui peut être converti en niacine en petites quantités.

La niacine se trouve dans certains aliments et compléments alimentaires, généralement sous forme deacide nicotiniqueounicotinamide. Dans le corps, ces formes sont converties ennicotinamide adénine dinucléotide(NAD) ou nicotinamide adénine dinucléotide phosphate (NADP), deux formes actives de niacine.

Le NAD et le NADP sont impliqués dans des centaines de réactions chimiques importantes dans tout votre corps. Ils sont essentiels à la production d’énergie, à l’expression des gènes, à la communication entre les cellules, à la fonction antioxydante et à la production de cholestérol et d’acides gras.

Symptômes de carence en niacine

La niacine étant impliquée dans de nombreux processus corporels, les symptômes d’une carence en niacine peuvent varier considérablement.

Les symptômes d’une carence en niacine affectent généralement le tractus gastro-intestinal, la peau et le système neurologique. Par conséquent, les symptômes de la niacine sont souvent décrits comme les « trois D » (diarrhée, dermatite et démence).

L’un des signes révélateurs d’une carence en niacine est une éruption cutanée rouge sur les mains, les pieds, les mollets, le cou, le visage ou même à l’intérieur de la bouche. L’éruption cutanée peut s’aggraver lorsqu’elle est exposée au soleil. Des ulcères et des plaies peuvent également survenir dans la bouche, la gorge et l’œsophage.

Les symptômes supplémentaires d’une carence en niacine peuvent inclure :

• Agressivité ou paranoïa
• Apathie
• Constipation
• Dépression
• Diarrhée
• Fatigue extrême
• Hallucinations
• Maux de tête
• Perte de mémoire
• Peau rugueuse et sensible au soleil
• Langue brillante et rouge
• Vomissement

Dans des cas extrêmes, une carence en niacine peut entraîner l’anorexie et la mort.

Causes et facteurs de risque

Certaines personnes peuvent être plus susceptibles que d’autres de développer une carence en niacine.

L’une des causes les plus courantes de carence en niacine est la dénutrition.

Les personnes vivant dans des zones d’insécurité alimentaire ou de pénurie alimentaire peuvent présenter une carence en niacine en raison d’un régime alimentaire globalement pauvre en vitamines et en minéraux.

Les personnes souffrant d’anorexie ou de problèmes de santé dans lesquels les nutriments ne sont pas correctement absorbés peuvent également présenter une carence en niacine.

De plus, les personnes souffrant de certains problèmes de santé peuvent présenter un risque accru de carence en niacine, tels que :

• Maladies inflammatoires de l’intestin, SIDA et autres maladies causées par la dénutrition
• Cirrhose du foie, un foie cicatrisé et endommagé
• Maladie de Hartnup, une maladie rare impliquant les processus de transport de plusieurs acides aminés, dont le tryptophane
• Syndrome carcinoïde, tumeurs à croissance lente dans le tractus gastro-intestinal (GI)

Une carence en niacine peut également résulter d’un trouble lié à la consommation d’alcool, car la dépendance à l’alcool peut entraîner une malnutrition ou des problèmes de digestion et d’absorption des nutriments.

Les personnes prenant certains médicaments peuvent également présenter un risque de carence en niacine.

Deux médicaments utilisés pour traiter la tuberculose,isoniazideetpyrazinamide, sont connus pour interférer avec la façon dont votre corps convertit une partie du tryptophane en niacine. Cela peut entraîner une diminution des niveaux de niacine.

Si vous pensez présenter un risque de carence en niacine, parlez-en à un professionnel de la santé pour savoir quelles mesures vous pouvez prendre pour la prévenir.

De quelle quantité de niacine ai-je besoin ?

Connaître la quantité de niacine dont vous avez besoin quotidiennement peut vous aider à réduire votre risque de carence. Vos besoins en niacine dépendent de facteurs tels que votre âge et votre sexe.

Les besoins en niacine sont mesurés en milligrammes (mg) d’équivalents niacine (NE) pour toute personne de plus de 6 mois. Le tableau suivant indique les mg NE recommandés par âge et par sexe.

La grossesse et l’allaitement augmentent les besoins en niacine. Les personnes enceintes ont besoin de 18 mg de NE, tandis que celles qui allaitent ont besoin de 17 mg de NE par jour.

Vous pouvez obtenir de la niacine à partir d’aliments ou de suppléments contenant de la niacine ou des aliments contenant du tryptophane.

Cependant, pour convertir le tryptophane en niacine, vous devez disposer de niveaux adéquats de fer, de riboflavine et de vitamine B6.

Comment diagnostique-t-on une carence en niacine ?

Si vous pensez avoir une carence en niacine, il est essentiel de la faire diagnostiquer correctement.

Pour recevoir un diagnostic de déficit en niacine, un médecin doit effectuer une évaluation clinique.

Un professionnel de la santé peut vous poser des questions sur vos antécédents médicaux et effectuer un examen physique lors de l’évaluation.

Bien que de nombreux signes et symptômes d’une carence en niacine soient physiquement visibles lors d’un examen physique, d’autres peuvent ne pas le être.

Par conséquent, il est essentiel d’informer un médecin de tout symptôme neurologique ou gastro-intestinal que vous avez ressenti et qui pourrait être lié à une carence en niacine.

Il peut également vous être demandé de fournir un rappel de régime dans lequel vous noterez tous les aliments que vous avez récemment consommés.

Un rappel de régime peut aider un médecin à identifier les lacunes de votre alimentation qui pourraient contribuer à une carence en nutriments.

Même si vous soupçonnez vous-même une carence en niacine, seul un médecin qualifié peut vous en diagnostiquer correctement.

Retarder une visite au cabinet d’un professionnel de la santé peut retarder le traitement.

Quand contacter votre fournisseur de soins de santé
Il est important de contacter un professionnel de la santé dès que vous soupçonnez une carence en niacine. Des symptômes tels que des problèmes digestifs, une peau enflammée ou rouge ou une diminution de la fonction mentale peuvent signifier qu’il est temps de consulter un professionnel de la santé pour une carence en niacine. Dans la plupart des cas, la carence en niacine peut être guérie, surtout lorsqu’elle est traitée à un stade précoce.

Traitement de la carence en niacine

La carence en niacine est traitable et peut inclure des changements alimentaires ou la prise de suppléments.

L’Organisation mondiale de la santé (OMS) recommande de traiter la carence en niacine avec 300 mg par jour de nicotinamide pendant trois à quatre semaines.

Vous devrez peut-être également prendre un supplément de complexe de vitamines B ou un produit à base de levure pour traiter d’autres carences possibles en vitamines B.

Outre le nicotinamide, des suppléments d’acide nicotinique ou de niacine peuvent également être utilisés pour traiter une carence en niacine. Cependant, les suppléments d’acide nicotinique et de niacine sont plus susceptibles de provoquer des rougeurs au visage que les suppléments de nicotinamide.

Manger davantage d’aliments riches en niacine et en tryptophane peut également aider à traiter une carence en niacine. Les sources alimentaires de niacine comprennent :

• Viande, volaille et poisson
• Produits laitiers
• Œufs
• Céréales enrichies (pain, céréales, etc.)
• Riz brun
• Les légumineuses
• Cacahuètes

Votre corps peut convertir de petites quantités de tryptophane en niacine, donc manger davantage d’aliments riches en tryptophane peut aider à traiter une carence en niacine. Le tryptophane se trouve dans des aliments comme :

• Produits laitiers
• Poisson et volaille
• Œufs
• Graines
• Cacahuètes
• Soja

Si on vous a diagnostiqué une carence en niacine, vous devriez consulter un professionnel de la santé pour la traiter correctement.

L’utilisation des suppléments doit être individualisée et approuvée par un professionnel de la santé, tel qu’un diététiste nutritionniste agréé (RD ou RDN), un pharmacien ou un professionnel de la santé. Aucun supplément n’est destiné à traiter, guérir ou prévenir une maladie.

Complications d’une carence en niacine non traitée

Si elle n’est pas traitée, une carence en niacine peut devenir dangereuse.

Les plaies cutanées causées par une carence en niacine peuvent s’infecter si elles ne sont pas traitées. Une carence en niacine non traitée peut également entraîner des lésions nerveuses, notamment cérébrales.

D’autres systèmes et organes peuvent également être affectés par une carence en niacine non traitée.

Sans traitement, une carence en niacine peut provoquer une diarrhée incurable (diarrhée qui ne peut être arrêtée), ce qui constitue une affection potentiellement dangereuse.

Le cerveau et le système nerveux sont particulièrement vulnérables à une carence en niacine non traitée.

Pellagreuxune encéphalopathie, caractérisée par une perte de mémoire, une désorientation, une dépression, un délire et un niveau de conscience réduit (stupeur), peut survenir dans des cas graves non traités.

Enfin, une carence en niacine non traitée peut entraîner une défaillance multiviscérale et la mort.

Prévenir la carence en niacine

Pour la plupart des gens, la carence en niacine peut être évitée grâce à une alimentation bien équilibrée.

Dans la mesure du possible, essayez une approche axée sur l’alimentation pour répondre à vos besoins en niacine. Votre corps absorbe généralement mieux les nutriments provenant des aliments que des suppléments.

Les aliments d’origine végétale et animale contiennent de la niacine, ce qui signifie que vous pouvez obtenir tout ce dont vous avez besoin en mangeant une variété d’aliments.

Le bœuf, le poulet, la dinde et certains poissons sont de fortes sources animales de niacine.

Le riz brun, les arachides et les céréales de petit-déjeuner enrichies sont d’excellentes sources non animales de niacine.

Il est important de consommer régulièrement toutes les vitamines B pour prévenir une carence en niacine. Les vitamines B sont présentes dans les aliments protéinés (viande, œufs, produits laitiers, etc.), les légumes verts à feuilles, les légumineuses et les aliments enrichis.

Un supplément de niacine ou un complexe de vitamines B peut être nécessaire chez certaines personnes pour traiter une carence en niacine. Cependant, les suppléments de niacine ne doivent être utilisés que si un médecin les recommande, car des doses élevées de niacine peuvent provoquer des bouffées vasomotrices et d’autres effets secondaires.

Si vous présentez un risque de carence en niacine, discutez avec un professionnel de la santé des moyens de la prévenir.