Points clés à retenir
- Les hernies chez les hommes se présentent souvent sous la forme d’un renflement visible ou palpable et peuvent provoquer une douleur douloureuse ou une sensation de tiraillement.
- Les hernies inguinales sont le type de hernie le plus courant chez les hommes et peuvent être réparées par une chirurgie mini-invasive.
Une hernie est peut-être l’une des affections médicales les plus mal comprises parmi les profanes, qui ont souvent tendance à la considérer comme plus complexe qu’elle ne l’est en réalité. L’Université du Michigan Health le présente en termes simples en le décrivant comme « un renflement causé par le tissu poussant à travers la paroi musculaire qui le retient ».
La confusion continue jusqu’à la notion de genre : les hernies sont généralement associées aux hommes, mais les femmes en développent également. De plus, les hernies peuvent survenir chez les personnes de tout âge, de la naissance jusqu’à la fin de l’âge adulte.
La plupart des hernies sont des hernies abdominales. Tout ce qui tend la paroi abdominale, qu’il s’agisse de soulever des objets lourds ou de faire de l’exercice, peut prédisposer une personne à une hernie et en provoquer une également.
Cet article décrit les sept types de hernies que les hommes sont les plus susceptibles de rencontrer et les signaux d’alarme qui peuvent vous alerter de la présence d’une hernie.
Hernies inguinales
InguinalLes hernies (ou à l’aine) sont le type de hernie le plus courant, bien que les hommes courent un risque plus élevé d’en souffrir que les femmes.Le canal inguinal est l’endroit où descendent les testicules avant la naissance. Le canal contient le cordon spermatique et les vaisseaux sanguins.
Une hernie inguinale survient lorsque des tissus (comme la graisse ou les intestins) dépassent à travers une faiblesse de la cavité abdominale près de l’aine. La partie hernie peut alors traverser l’ouverture et pénétrer dans l’aine ou le scrotum.
Les hernies inguinales peuvent généralement être repoussées ou même glisser d’elles-mêmes. Cependant, si le segment de l’intestin se coince et s’étrangle, la situation devient une urgence. Il peut être réparé par une chirurgie mini-invasive.
Hernies ombilicales
Les hernies ombilicales surviennent lorsque la paroi abdominale est affaiblie au niveau du cordon ombilical (nombril). Il s’agit du deuxième type de hernie le plus courant chez les adultes, mais comme la grossesse est un « facteur de risque » évident pour les hernies ombilicales, les femmes sont plus susceptibles de les développer.
Ces hernies peuvent souvent être réduites manuellement ou réparées chirurgicalement.
Hernies épigastriques
Épigastriqueles hernies sont des protubérances de graisse ou parfois d’intestin traversant la paroi abdominale entre le nombril et le sternum. La graisse ou l’intestin peuvent traverser un point faible de la paroi abdominale.
Ce type de hernie peut être laissé seul, mais la décision appartient généralement au patient. La douleur persistera et ne s’améliorera pas sans intervention chirurgicale.
Hernies ventrales
Une hernie ventrale ou incisionnelle survient lorsque le tissu cicatriciel affaiblit la paroi abdominale après une intervention chirurgicale ou à la suite d’un traumatisme. Ces hernies peuvent survenir n’importe où sur l’abdomen où se trouve une cicatrice, comme sur la ligne médiane ou sur les bords latéraux.
Toutes les hernies ne peuvent pas être réparées avec unlaparoscope, mais celui-ci le peut. Pour cette procédure, un chirurgien fait plusieurs petites coupures dans le ventre et insère un mince tube avec une caméra à l’extrémité pour effectuer la réparation. La laparoscopie entraîne généralement un temps de récupération plus rapide et moins de douleur.
Les sensations de popping sont courantes
Les hommes décrivent souvent la sensation d’une hernie comme si quelque chose de interne avait éclaté ou cédé.
Hernies obturatrices
UnobturateurLa hernie survient lorsqu’une partie de l’intestin passe à travers l’espace entre les os de l’avant du bassin. Ils peuvent être difficiles à diagnostiquer, même si une tomodensitométrie (TDM) peut confirmer les soupçons d’un médecin.
Une réparation chirurgicale rapide est cruciale pour éviter que la situation ne s’aggrave.
Hernie hiatale
Une hernie hiatale se produit à l’intérieur et n’est pas visible de l’extérieur. Cela se produit lorsque la partie supérieure de l’estomac dépasse à travers un trou (hiatus) dans le diaphragme, une zone habituellement occupée par l’œsophage. Il peut être associé au reflux gastro-œsophagien (RGO).
Les hernies hiatales peuvent être traitées chirurgicalement, si nécessaire.
Hernies fémorales
Plus fréquentes chez les femmes, les hernies fémorales surviennent lorsqu’une partie de l’intestin dépasse du canal fémoral et dépasse au sommet de la cuisse.Le canal fémoral est l’endroit où passent les principaux vaisseaux sanguins qui irriguent les jambes.
La chirurgie ouverte et laparoscopique sont les deux options. Souvent, le temps presse en raison du risque de complications. À savoir, l’intestin peut devenir obstrué ou étranglé.
Quand consulter un médecin
Les hommes présentent des symptômes de hernie différents de ceux des femmes, mais il est difficile de les ignorer :
- Un renflement que vous pouvez voir ou sentir
- Un sentiment de pression
- Une sensation de tiraillement du scrotum autour des testicules
- Douleur douloureuse dans la région
- Douleur qui s’aggrave avec les activités qui ajoutent de la pression sur la zone, comme soulever des objets lourds, pousser et forcer
En revanche, les hernies chez les femmes sont difficiles à diagnostiquer car elles sont petites. De plus, les femmes souffrent généralement de hernies internes et sont donc plus susceptibles de ressentir une douleur régulière avec peu de répit.
La bonne (sinon excellente) nouvelle est que « presque toutes les hernies peuvent être réparées chirurgicalement », selon Johns Hopkins Medicine.
