Effets secondaires des immunoglobulines intraveineuses

Les maladies d’immunodéficience primaire qui impliquent le système immunitaire sont nombreuses. Ceux-ci sont caractérisés par une fonction d’anticorps altérée ou un manque de fonction d’anticorps appropriée. Le syndrome de Wiskott Aldrich, le déficit immunitaire commun variable (CVID), les syndromes d’hyper-IgM, l’agammaglobulinémie liée à l’X (XLA), etc. sont quelques-unes des maladies courantes du système immunitaire. Cependant, au cours des dernières années, la thérapie par immunoglobuline a pris beaucoup d’ampleur. C’est une thérapie qui implique l’administration d’immunoglobulines ou de mélanges d’anticorps par voie intraveineuse pour traiter ces maladies. L’administration intraveineuse d’immunoglobulines est la plupart du temps très efficace pour traiter et renforcer l’immunité chez une personne. cependant, il peut parfois avoir certains effets secondaires qui doivent être remarqués et traités.

Les immunoglobulines intraveineuses sont associées à l’immunoglobuline ou à l’anticorps disponible dans le corps humain. Le plasma sanguin ou le sérum contient ces immunoglobulines ou anticorps tels que IgG, IgM, IgA, IgD et IgE. Dans les maladies mentionnées ci-dessus, la production de ces anticorps est altérée. Par conséquent, les personnes souffrant de ces maladies ont besoin d’une thérapie de remplacement pour traiter ces maladies.

L’immunoglobuline intraveineuse est une solution stérilisée qui est un mélange d’immunoglobuline ou d’anticorps et qui est administrée par voie intraveineuse. Dans le traitement par immunoglobuline intraveineuse, l’immunoglobuline IgG est collectée auprès de nombreux donneurs de sang, puis administrée par voie intraveineuse aux patients. Ces anticorps aident le corps à prévenir diverses maladies et infections.

L’immunoglobuline intraveineuse ne peut pas être répliquée en laboratoire et, par conséquent, il n’existe pas de formes génériques de cette solution. Pour fabriquer une dose d’immunoglobulines intraveineuses, il faut plus de milliers de donneurs. Leur plasma sanguin est prélevé puis traité, afin que les éventuelles contaminations virales soient désactivées. En traitant le plasma sanguin, la quantité maximale d’IgG est assurée, réduisant tous les autres contenus plasmatiques.

Les immunoglobulines intraveineuses présentent divers avantages pour diverses maladies lorsqu’elles sont administrées correctement. Cependant, plusieurs fois, une personne peut développer certains effets secondaires après l’administration d’immunoglobulines intraveineuses. Pour certains, ces effets secondaires peuvent être légers, pour d’autres, ils peuvent être graves et nécessiter une attention médicale immédiate. Par conséquent, il est important de les connaître et de continuer à observer si des effets secondaires surviennent et qu’un avis médical doit être pris.

Effets secondaires des immunoglobulines intraveineuses

Environ 5 % de tous les patients traités par des immunoglobulines intraveineuses ont signalé avoir rencontré certains effets secondaires ou indésirables. Il est important de les connaître car cela vous permettra de savoir quand consulter un médecin.

  • Effets secondaires généraux : Les effets secondaires génériques des immunoglobulines intraveineuses comprennent –
    • Prise de poids soudaine
    • Moins d’uriner que d’habitude ou pas d’uriner du tout
    • Couleur de l’urine virant au rose ou au rouge
    • Selles noires ou goudronneuses
    • Soif accrue
    • Somnolence
    • Perte d’appétit
    • Se sentir essoufflé
    • Oppression thoracique
    • Respiration rapide
    • Respiration sifflante
    • Confusion
    • Saignements inhabituels de la bouche, du nez, du rectum ou du vagin
    • Des changements d’humeur
    • Se sentir comme si vous pourriez vous évanouir
    • Taches rouges ou violettes sous la peau
    • Nausée et vomissements
    • Faiblesse soudaine
    • Engourdissement
    • Gonflement
    • Toux soudaine
    • Tousser du sang
    • Douleur thoracique
    • Chaleur ou gonflement dans une ou les deux jambes
    • Fièvre avec maux de tête
    • Maux de tête intenses et soudains
    • Raideur dans le cou
    • Ecchymoses faciles
    • Convulsions
    • Sensibilité accrue à la lumière .
  • Effets secondaires spécifiques des immunoglobulines intraveineuses : les effets secondaires les plus spécifiques et les plus graves des immunoglobulines intraveineuses qui nécessitent une attention médicale immédiate sont les suivants :
    • Réactions anaphylactoïdes comme effet secondaire des immunoglobulines intraveineuses : Ceux qui ont un déficit en IgA souffrent de réactions anaphylactoïdes graves. Dans ce cas, l’immunoglobuline appauvrie en IgA doit être utilisée.
    • Autres effets secondaires des immunoglobulines intraveineuses : Souvent, des réactions eczémateuses et des réactions d’eczéma dyshidrotique ou de Pompholyx sont associées au traitement par immunoglobulines intraveineuses.
    • Immunoglobulines intraveineuses provoquant une insuffisance rénale aiguë : Avec la formulation stabilisée au saccharose des immunoglobulines intraveineuses, des insuffisances rénales aiguës ont été signalées dans un certain nombre de cas. Cependant, la formulation stabilisée au D-sorbitol des immunoglobulines intraveineuses n’a aucun lien avec les insuffisances rénales.
    • Thrombose : Un autre effet secondaire ou effet indésirable des immunoglobulines intraveineuses est la thrombose qui peut causer –
      • Maladie sérique transitoire
      • Coagulation intravasculaire disséminée
      • Neutropénie transitoire.

    Mais bien sûr, ce sont des cas rares d’IgIV.

  • Infections : L’hépatite C, l’infection par le parvovirus humain B19, etc. sont des infections potentiellement mortelles qui ont été signalées comme étant transmises par des immunoglobulines intraveineuses.
  • Problèmes de peau : L’immunoglobuline intraveineuse peut également provoquer des effets secondaires de maladies de la peau comme l’alopécie et la dermatite eczémateuse.
  • Problèmes cardiaques : selon un rapport d’étude, des problèmes cardiaques tels que des accidents ischémiques transitoires , des accidents vasculaires cérébraux, une thrombose veineuse profonde, un infarctus du myocarde de la paroi inférieure et un infarctus de l’artère rétinienne surviennent chez de nombreux patients après un traitement par immunoglobuline intraveineuse. Ceux qui ont des antécédents d’accident vasculaire cérébral et de maladies cardiovasculaires, d’hypertension, de fibrillation auriculaire et d’hypercholestérolémie, et qui ont plus de 60 ans, courent un risque accru de contracter ces effets secondaires lors de la thérapie par immunoglobuline intraveineuse.
  • Autres maladies comme effet secondaire des immunoglobulines intraveineuses : La méningite aseptique est une affection qui est une conséquence de la thérapie par immunoglobulines intraveineuses. Les globules blancs, dans cette condition, augmentent dans le liquide céphalo-rachidien.

Conclusion

La tolérance à l’immunoglobuline intraveineuse se développe progressivement et il est impossible de déterminer à l’avance comment un patient réagira à une dose unique ou à un régime spécifique. Cependant, bien sûr, des facteurs tels que la prémédication, le débit de perfusion et le produit utilisé détermineront le niveau de tolérance. Souvent, le passage d’une marque à l’autre est également une cause persistante d’effets secondaires. Par conséquent, avant de prendre la dose, le protocole et les instructions de dosage doivent être correctement notés.

Il faut également mentionner que les effets secondaires courants des immunoglobulines intraveineuses disparaissent progressivement avec le temps. Cependant, s’ils ont beaucoup de problèmes, il est indispensable de consulter un médecin. De plus, le dosage des immunoglobulines intraveineuses est si faible que les effets secondaires ne seront jamais systémiques, mais se produiront lentement. Les changements de dosage réduisent souvent les effets secondaires.

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