Guérir une entorse au poignet

Une entorse du poignet est une blessure qui affecte les ligaments, qui sont des structures de tissus mous reliant les os aux os. Ces blessures sont de gravité variable et surviennent souvent lors d’un traumatisme, comme une chute, ou lors d’activités sportives. Les entorses légères du poignet guérissent généralement en quelques semaines, et la plupart des gens guérissent sans problème en six à 12 semaines, mais les blessures graves peuvent nécessiter une intervention chirurgicale et prendre des mois pour se rétablir complètement.

Grades et types d’entorses du poignet

Les entorses du poignet sont classées selon la gravité de la lésion ligamentaire. Les trois grades d’entorses sont :

• 1re année: Les ligaments sont étirés ; ceci est considéré comme une entorse légère. La blessure peut guérir en une à trois semaines avec des soins de base.
• 2e année: Les ligaments sont partiellement déchirés ; ceci est considéré comme une entorse modérée. Il faudra peut-être un corset et guérira en trois à six semaines.
• 3e année: Les ligaments sont complètement déchirés ou se sont éloignés de l’os. Parfois, un morceau d’os l’accompagne – une condition appelée fracture par avulsion. Ceci est considéré comme une entorse grave. Cela peut prendre des mois pour guérir complètement.

Le poignet est composé de trois articulations qui sont :

• Radio-ulnaire distale: Cette articulation se situe entre les deux os de l’avant-bras : le radius du côté du pouce et le cubitus du côté du petit doigt.
• Radiocarpien: Cette articulation se situe entre le radius et trois petits os de la base de la main : lescaphoïde,triquetra, etclair de lune.
• Ulnocarpien: Cette articulation se situe entre le cubitus et le disque articulaire, qui la protège des deux os du carpe : le semi-lunaire et le triquetrum.

Les entorses du poignet peuvent affecter n’importe laquelle de ces articulations, mais touchent régulièrement le ligament entre l’os scaphoïde et l’os lunaire (deux des huit os de la base de la main) ou lecomplexe fibrocartilagineux triangulaire(TFCC) sur le petit côté du poignet.

Comment savoir si votre poignet est foulé

Le principal symptôme d’une entorse du poignet est la douleur, notamment lors du mouvement ou lorsque vous touchez la zone blessée. D’autres symptômes peuvent inclure :

• Gonflement
• Ecchymoses
• Sensation de claquement
• Peau chaude
• Diminution de l’amplitude de mouvement
• Faiblesse
• Engourdissement/picotement
• Impression que le poignet est instable

Causes de l’entorse du poignet

La cause la plus fréquente d’entorse du poignet est la chute d’une main tendue.Les entorses du poignet sont également courantes dans certains sports, tels que :

• Patinage
• Gymnastique
• Snowboard
• Basket-ball
• Hockey
• Ski
• Autres sports de contact

Les entorses du poignet peuvent également survenir avec des blessures plus graves, comme une fracture du poignet (fracture).

Comment diagnostique-t-on les entorses du poignet ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera une entorse du poignet en fonction de vos symptômes et de la manière dont la blessure s’est produite. Ils peuvent également effectuer des radiographies pour exclure les fractures qui surviennent souvent en cas de traumatisme du poignet.

Une imagerie supplémentaire est parfois réalisée pour déterminer la gravité des dommages causés à un ligament après une entorse du poignet. Ces tests peuvent inclure :

• Imagerie par résonance magnétique (IRM)
• Tomodensitométrie (CT scan)
• Arthrogramme(Rayons X avec produit de contraste)

Comment traite-t-on les entorses du poignet ?

La douleur et l’inflammation après une entorse du poignet peuvent être traitées avec des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), tels que Aleve (naproxène), Advil ou Motrin (ibuprofène) et de l’aspirine. Le traitement supplémentaire en cas d’entorse du poignet dépend de la gravité de la blessure.

Les entorses doivent dans un premier temps être traitées avec le protocole RICE, qui signifie :

• Repos: Minimisez l’utilisation du poignet blessé pendant au moins deux jours et portez une attelle pour vous soutenir. Évitez les mouvements brusques ou d’exercer trop de pression sur le poignet blessé.
• Glace: Les compresses froides doivent être utilisées plusieurs fois par jour pendant 20 minutes à la fois pour aider à réduire la douleur et l’enflure.
• Compression: Enveloppez le poignet avec un bandage élastique pour aider à réduire l’enflure.
• Élévation: Utilisez des oreillers pour élever votre poignet au-dessus du niveau de votre cœur autant que possible afin de réduire l’enflure.

Les entorses de grade 1 guérissent généralement avec des soins de base en une semaine ou deux. Les entorses de grade 2 nécessitent souvent le port d’un corset pendant une période plus longue pendant que le ligament guérit, ce qui peut prendre jusqu’à six semaines.

L’orthèse ou l’attelle amovible doit être portée lorsque vous utilisez votre bras. Vous pouvez l’enlever lorsque vous êtes au repos, y compris la nuit et pendant le bain.Vous pourriez avoir besoin du corset pendant une semaine ou plus. Votre médecin peut également recommander certains exercices d’étirement pour surmonter la raideur et retrouver la mobilité du poignet.

La physiothérapie, l’ergothérapie ou un traitement par un thérapeute de la main certifié peuvent également être bénéfiques pour réduire la douleur et améliorer votre amplitude de mouvement et votre force après une entorse du poignet.

Le traitement des entorses de grade 3 est plus complexe et nécessite souvent une intervention chirurgicale. Les entorses de grade 3 qui incluent des fractures par avulsion peuvent souvent rester dans le plâtre pendant six semaines pendant que les os guérissent à nouveau. Dans certains cas, les os peuvent également nécessiter une vis ou des fils temporaires pour les maintenir dans la bonne position.

Les entorses graves du poignet peuvent également nécessiter une intervention chirurgicale pour réparer le ligament blessé. Si le ligament d’origine ne peut pas être réparé, un morceau du tendon peut être utilisé pour le reconstruire.

Combien de temps faut-il pour guérir une entorse du poignet ?

Les entorses légères à modérées du poignet guérissent généralement en quelques semaines sans problèmes à long terme.Le pronostic des entorses graves du poignet s’améliore grâce à un diagnostic et un traitement précoces. Après la chirurgie, les ligaments guérissent généralement en huit à 12 semaines, mais cela peut prendre six à 12 mois pour que votre fonction redevienne normale.

Comment guérir plus rapidement une entorse du poignet
Suivez les conseils de votre médecin concernant les activités à éviter et la durée pendant laquelle porter une attelle ou une attelle pour protéger votre poignet pendant sa guérison. Assurez-vous d’éviter les mouvements brusques. Ne vous engagez pas dans des activités qui exercent une pression sur le poignet blessé. Une entorse au poignet peut mettre plus de temps à guérir si vous fumez ou si vous êtes diabétique. Si vous fumez, c’est le bon moment pour arrêter. Vous pouvez demander de l’aide et des conseils à un professionnel de la santé pour arrêter de fumer. Si vous souffrez de diabète, assurez-vous de respecter votre plan de traitement pour maintenir votre glycémie sous contrôle.