Que manger quand on a le lupus

Le lupus est une maladie auto-immune chronique dans laquelle le système immunitaire devient hyperactif et attaque les tissus sains. Cette maladie provoque une inflammation, un gonflement et des dommages aux articulations et aux organes du corps, notamment la peau, le cœur et les reins.  Le lupus est traitable et est souvent géré avec des médicaments et des thérapies liées au mode de vie, y compris une alimentation saine.

Il existe différents types de lupus, le lupus érythémateux disséminé (LED) étant le plus courant. Aux États-Unis, il y a environ 16 000 nouveaux cas de lupus chaque année et jusqu’à 1,5 million d’Américains vivent avec cette maladie.

Bien qu’il n’existe pas de régime alimentaire fixe pour le lupus, se concentrer sur des habitudes alimentaires saines peut grandement aider à la gestion globale de la maladie. Vous devez viser une alimentation saine et équilibrée comprenant des fruits et légumes frais, des grains entiers et des quantités modérées de viandes maigres et de poissons gras.

Voici ce que vous devez savoir sur la façon dont votre alimentation peut vous aider à gérer les effets du lupus :

Avantages

Si vous souffrez de lupus, une alimentation saine et équilibrée présente de nombreux avantages, notamment :

Réduire l’inflammation et d’autres symptômes de la maladie. Le lupus étant une maladie inflammatoire, il est possible que la consommation d’aliments considérés comme anti-inflammatoires puisse lutter contre l’inflammation et réduire les symptômes du lupus. De plus, éviter les aliments qui favorisent l’inflammation peut prévenir les symptômes de la maladie.

Garder les os et les muscles forts. Une bonne alimentation contribue à maintenir la force osseuse et musculaire. La consommation d’aliments riches en calcium et en vitamine D est essentielle à la santé de vos os et peut aider à contrecarrer l’effet de certains des médicaments que vous prenez pour traiter le lupus. Certains médicaments (par exemple les corticostéroïdes) peuvent augmenter votre risque d’ostéoporose, une maladie qui rend les os moins denses, augmentant ainsi le risque de fractures.

Gérer les effets secondaires des médicaments. En plus de contrecarrer les effets nocifs des corticostéroïdes sur les os, une alimentation saine peut aider à combattre d’autres effets secondaires des médicaments, notamment la rétention d’eau et l’augmentation de la tension artérielle.

Atteindre et maintenir un poids santé. La perte de poids et la perte d’appétit sont également courantes en cas de lupus.De plus, les effets secondaires des médicaments peuvent contribuer à la perte et à la prise de poids. La prise de poids est également causée par l’inactivité, souvent une conséquence du fait de vivre avec des douleurs articulaires causées par le lupus. Si vous avez du mal à maintenir un poids santé, parlez à votre médecin de la possibilité d’évaluer votre alimentation et d’intégrer l’exercice à votre mode de vie.

Réduire le risque de maladies comorbides. Le lupus est associé à plusieurs affections comorbides, notamment les maladies cardiaques, l’ostéoporose, les maladies thyroïdiennes et la maladie de Sjögren.Les conditions comorbides sont de nature chronique et existent simultanément. Par exemple, les personnes atteintes de lupus courent un risque plus élevé de maladie cardiaque que les autres membres de la population générale.Si vous présentez des facteurs de risque de maladie cardiaque ou d’autres affections comorbides, avoir une alimentation saine et équilibrée et rester actif peut contribuer à réduire votre risque d’affections comorbides.

Comment ça marche

Il n’existe pas de mode d’alimentation spécifique pour les personnes atteintes de lupus. Cependant, comme le lupus est une maladie systémique (qui touche tout le corps), adopter de bonnes habitudes nutritionnelles peut vous aider à vous sentir mieux et à réduire les symptômes et les complications de la maladie. De plus, faire des choix alimentaires sains, même petits, peut réduire les hospitalisations liées au lupus et augmenter l’efficacité des traitements contre le lupus.

Durée

Les changements de régime affecteront différemment chaque personne atteinte de lupus. Certaines personnes remarqueront des changements tôt, tandis que d’autres constateront que les symptômes s’améliorent lentement. Bien entendu, les changements de régime alimentaire peuvent ne pas aider du tout certaines personnes. Si tel est votre cas, il peut être utile de faire appel à un diététiste pour déterminer quels changements pourraient conduire à une amélioration.

Pour de nombreuses personnes atteintes de lupus, les changements de régime alimentaire doivent se poursuivre tout au long de la vie afin de maîtriser les symptômes. D’autres voudront peut-être donner la priorité à leur alimentation pendant les périodes de poussée ou lorsqu’ils estiment courir un risque accru de poussée de maladie, comme pendant les périodes de stress. 

Que manger

C’est une bonne idée d’inclure une variété de fruits et légumes, d’aliments faibles en calories et en gras, ainsi que d’aliments riches en antioxydants, en fibres, en calcium, en vitamine D et en acides gras oméga-3 dans votre régime alimentaire contre le lupus.Il est important d’avoir un équilibre sain, c’est-à-dire de ne pas manger trop d’une chose ou pas assez d’une autre.

Le lupus étant une maladie inflammatoire, il est possible que les aliments qui combattent l’inflammation réduisent les symptômes du lupus. Certains aliments anti-inflammatoires à ajouter à votre alimentation comprennent :

Poisson: Les acides gras oméga-3 – acide eicosapentaénoïque (EPA) et acide docosahexaénoïque (DHA) – se trouvent dans les poissons gras, notamment le saumon, les sardines et le thon. L’EPA et le DHA peuvent réduire l’inflammation qui entraîne de nombreuses conditions médicales, notamment les maladies cardiaques et l’arthrite inflammatoire. Des études ont montré que les personnes qui consomment du saumon ou des suppléments d’EPA et de DHA constatent une réduction des marqueurs C-réactifs, des protéines responsables de l’inflammation dans le corps.Essayez de manger du poisson gras au moins deux fois par semaine pour profiter de ses effets anti-inflammatoires.

Fruits et légumes: Les produits colorés – épinards, laitue, carottes, myrtilles, oranges et plus encore – regorgent d’antioxydants et de polyphénols – des composés végétaux naturels pour combattre l’inflammation.Visez au moins cinq portions par jour d’une gamme de couleurs.

Acides gras oméga végétariens. Les sources végétales d’acides gras oméga-3 (noix, graines de lin, haricots rouges, huile de soja, edamame, etc.) contiennent de l’acide alpha-linolénique (ALA).Le corps convertit l’ALA en EPA et DHA. Bien que le processus soit lent, vous pouvez toujours bénéficier de certains avantages anti-inflammatoires en mangeant des aliments contenant de l’ALA.

Céréales entières: Les personnes atteintes de lupus devraient s’efforcer de manger des grains entiers plutôt que des grains raffinés.Les options de céréales complètes à inclure dans un régime alimentaire adapté au lupus comprennent le riz, l’orge, le boulgour (blé concassé), les flocons d’avoine, le quinoa et les pains, pâtes et/ou céréales à grains entiers.

Yaourt et produits laitiers :La recherche montre qu’un type de bactérie saine présente dans le yaourt et d’autres produits laitiers pourrait réduire les symptômes de la maladie chez certaines personnes atteintes de lupus.De plus, manger des aliments riches en calcium et en vitamine D est important pour les personnes atteintes de lupus, car elles présentent un risque accru d’ostéoporose.Lorsque vous achetez des produits laitiers, choisissez ceux qui sont faibles en gras ou sans gras. Si vous ne pouvez pas boire de lait, de bonnes alternatives sont le lait sans lactose, le lait de soja et d’amande et les jus enrichis en calcium et en vitamine D.

Aliments à éviter

Certains aliments peuvent déclencher des poussées de symptômes du lupus. Il convient toutefois de noter que les recherches sur tout lien spécifique entre ces aliments et le lupus sont limitées.

Certains aliments qui peuvent augmenter les symptômes du lupus sont :

Luzerne: Certaines recherches ont établi un lien entre les germes de luzerne et les poussées de lupus.Cela est dû à un composé appelé L-canavanine qui accélère le système immunitaire. Certaines études ont révélé que la consommation de germes de luzerne peut induire un syndrome de type lupique chez les personnes qui ne souffrent pas de lupus ou réactiver le lupus chez les personnes atteintes d’une maladie inactive. Si manger des pousses de luzerne provoque chez vous une poussée de lupus, il peut être judicieux d’éviter de les manger.

Ail: Il existe des preuves suggérant que les personnes atteintes de lupus devraient éviter l’ail. L’ail contient trois ingrédients (allicine, ajoène et thiosulfinate) qui peuvent renforcer le système immunitaire et provoquer une réponse hyperactive chez les personnes atteintes de lupus.Bien sûr, manger de petites quantités d’ail ne vous fera pas de mal, mais cela peut aider à en limiter la quantité dans votre alimentation.

Aliments transformés et raffinés: Des exemples d’aliments transformés sont ceux qui sont présentés dans une boîte ou une canette. Ces aliments sont souvent plus riches en graisses, en sucre et en sel. Les aliments raffinés, notamment le pain blanc, les pâtes et le riz, contiennent également de grandes quantités de graisses, de sucre et de sel. Des études montrent qu’une alimentation riche en aliments transformés et raffinés peut augmenter l’inflammation dans tout le corps.Vous devez remplacer ces types d’aliments par des aliments contenant des ingrédients plus frais et plus sains, surtout si vous remarquez une augmentation des symptômes du lupus après les avoir consommés.

Légumes solanacées: Chez certaines personnes souffrant de maladies inflammatoires, notamment le lupus, lorsqu’elles mangent des légumes solanacées (tomates, aubergines, poivrons, etc.), elles constatent une augmentation de l’inflammation. Cependant, la Lupus Foundation of American note qu’il n’existe aucune preuve solide pour étayer cette affirmation.Néanmoins, si les légumes morelle augmentent vos symptômes, vous souhaiterez peut-être les supprimer de votre alimentation.

Alcool: Vous n’êtes pas obligé d’arrêter complètement de boire. Il est normal de prendre un verre de vin ou de bière de temps en temps. Mais vous ne devriez pas boire trop d’alcool, car cela pourrait interférer avec les médicaments que vous prenez pour traiter le lupus. Selon la Lupus Foundation of America, les personnes atteintes de lupus qui prennent certains médicaments devraient éviter de boire de l’alcool en raison du risque d’interactions spécifiques entre l’alcool et les médicaments.Par exemple, des médicaments comme le méthotrexate, un médicament couramment prescrit contre le lupus, sont métabolisés dans le foie et leur mélange avec de l’alcool pourrait augmenter le risque de problèmes hépatiques irréversibles. D’autres médicaments, tels que la prednisone et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), lorsqu’ils sont mélangés à de l’alcool, augmentent encore le risque d’hémorragie gastro-intestinale.

Sel: Manger trop de sel n’est bon pour personne, en particulier pour les personnes souffrant de maladies chroniques comme le lupus. Une consommation excessive de sel peut également augmenter le risque d’hypertension artérielle et de maladies cardiaques. Mais réduire sa consommation de sel ne doit pas nécessairement être insipide. Vous pouvez remplacer le sel par des herbes, comme la menthe et le basilic, des épices, comme la cannelle ou le poivre, ou d’autres aliments, comme le citron, pour ajouter du goût aux aliments.

Calendrier recommandé

Il n’y a pas d’horaire de repas spécifique recommandé. Vous pouvez utiliser le régime alimentaire qui convient le mieux à votre style de vie ou qui, selon vous, vous convient. Un modèle de repas typique est de trois repas par jour.

Conseils de cuisine

Cuisiner et manger à la maison peut vous aider à éviter les fast-foods et les repas riches en graisses saturées. Lorsque vous cuisinez à la maison, voici quelques éléments à garder à l’esprit lorsque vous planifiez et préparez vos repas :

Utilisez des graisses saines: Les graisses ne sont pas toujours mauvaises pour la santé et elles contribuent à ajouter du goût à vos aliments. Assurez-vous simplement de choisir des graisses insaturées, comme l’huile d’olive, les avocats ou les noix, plutôt que des graisses saturées comme le beurre et la margarine.

Limitez le sucre et le sel: Manger trop de sucre ou de sel peut, avec le temps, vous exposer à un risque supplémentaire de comorbidités lupiques, telles que les maladies cardiaques et l’hypertension artérielle. Assurez-vous de vérifier les étiquettes et d’utiliser du sel ou du sucre avec parcimonie lorsque vous préparez vos repas. Utilisez des herbes, des épices, du vinaigre ou du citron sur du sel.

Essayez les saveurs du monde: Certains des plats les plus sains proviennent de la Méditerranée et de pays comme le Japon, la Thaïlande et la Chine et sont riches en légumes et en céréales complètes. Ils utilisent également des épices comme la poudre de curry et des herbes comme le gingembre qui non seulement ajoutent une saveur délicieuse, mais sont également connues pour leurs propriétés anti-inflammatoires. Vous devrez utiliser les herbes et les épices avec parcimonie, car une surconsommation de certaines d’entre elles peut provoquer des symptômes gastro-intestinaux.

Planifier les repas: La planification des repas peut vous aider à faire plus facilement des choix sains et vous préparer au succès dans votre lutte contre les symptômes du lupus. Peu importe à quoi ressemble votre planification de repas tant que vous établissez un plan et que vous vous y tenez. Et lorsque vous préparez vos repas, choisissez des grains entiers plutôt que des grains raffinés et de plus petites portions de viandes plus maigres ou de protéines végétales. Vous voudrez également remplir votre assiette de légumes sains.

Soyez attentif: Choisissez des légumes et des fruits frais autant que possible. Ou faites sauter des aliments avec des huiles saines au lieu de les faire frire. Vous devriez également avoir une idée de la taille des portions saines, afin de ne pas finir par manger plus que prévu. 

Modifications

Les choix alimentaires que vous faites avec le lupus ne peuvent pas réussir si vous ne gérez pas d’autres aspects de votre vie avec le lupus. Cela peut inclure des choses comme espacer les repas, ne pas fumer, prendre des suppléments de vitamine D si nécessaire, rester actif, se reposer suffisamment et maintenir votre niveau de stress à un faible niveau.

Espacer les repas: Si vous ressentez des symptômes gastro-intestinaux, tels qu’une indigestion, vous voudrez peut-être essayer de manger quatre ou cinq petits repas, au lieu de trois gros repas. De plus, comme les graisses sont difficiles à digérer pour les personnes atteintes de lupus, vous souhaiterez peut-être éviter les repas riches en graisses.

Évitez de fumer: Le tabagisme est connu pour compliquer et accélérer les effets du lupus.Cela peut également réduire l’efficacité des médicaments que vous prenez pour traiter le lupus. Si vous avez besoin d’aide pour arrêter de fumer, parlez à notre professionnel de la santé des meilleures façons d’y parvenir.

Supplément de vitamine D : Le lupus, tout comme d’autres maladies auto-immunes, est associé à de faibles niveaux de vitamine D.Si vous ne passez pas suffisamment de temps à l’extérieur, vous voudrez peut-être discuter avec votre médecin de la possibilité de tester vos niveaux et de savoir si vous avez besoin d’un supplément de vitamine D.

Restez actif: En complément d’un régime alimentaire, des formes d’activité physique douces peuvent vous aider à gérer les symptômes du lupus. Essayez la marche rapide, la natation, l’aquagym, le vélo ou l’utilisation d’un appareil elliptique ou d’un tapis roulant. Engagez-vous à au moins une activité chaque jour.

Reposez-vous suffisamment: Assurez-vous de faire du sommeil une priorité et d’essayer de dormir sept à neuf heures chaque nuit. Vous devriez également faire des pauses tout au long de la journée pour vous détendre et vous reposer.

Gérer le stress: Le stress émotionnel et d’autres défis quotidiens peuvent déclencher des poussées de lupus. En trouvant des moyens de vous détendre, vous pouvez contrôler votre niveau de stress. 

Considérations

Lorsque vous modifiez votre alimentation, il est important de tenir compte de votre capacité à vous en tenir à un nouveau régime et des éléments qui peuvent vous aider en cours de route.

Nutrition

Les directives diététiques pour les Américains recommandent que la plupart des apports caloriques des adultes proviennent des éléments suivants :

• Entre 45% et 65% de glucides
• Entre 10% et 30% de protéines
• Entre 20% et 35% de matières grasses

Bien qu’il soit utile de suivre ces directives, vous devez néanmoins vérifier auprès de votre médecin si vous avez besoin d’un régime alimentaire basé sur les facteurs de risque et les éventuelles conditions comorbides. Votre praticien ou un diététiste peut vous fournir des informations spécifiques sur la gestion de votre poids et sur les choix alimentaires sains.

Sécurité

Étant donné que les personnes atteintes de lupus ont du mal à digérer les aliments gras, vous souhaiterez limiter ces aliments de votre alimentation.De plus, il a été rapporté que ces aliments augmentent l’inflammation. Quelques exemples d’aliments contenant des graisses saturées comprennent les produits laitiers riches en matières grasses, les aliments frits, les soupes et sauces à la crème, les viandes transformées (saucisses, hot-dogs, viandes froides, etc.) et les viandes rouges.

Vous pouvez remplacer les graisses saturées par des graisses plus saines. Les aliments qui contiennent des aliments plus sains et insaturés comprennent les noix, les graines, les avocats et certaines huiles, comme l’olive, le soja, l’arachide et l’avocat. Parce que ces graisses sont encore riches en calories, vous devez surveiller les quantités utilisées et consommées.

Flexibilité

Les changements alimentaires que vous apportez pour gérer le lupus sont un choix de style de vie plutôt qu’un régime alimentaire spécifique. Vous contrôlez les choix alimentaires que vous faites et n’êtes pas obligé de suivre des plans de repas spécifiques, des restrictions alimentaires ou des recettes compliquées. La seule chose dont vous aurez besoin avec un régime alimentaire adapté au lupus est l’autodiscipline nécessaire pour faire des choix sains et éviter les aliments transformés et la malbouffe. 

Autres approches diététiques

Un régime alimentaire complet axé sur les anti-inflammatoires et les aliments complets fournit une large gamme de nutriments et peut réduire l’inflammation, éloigner les symptômes du lupus, aider à maintenir un poids santé et réduire le risque de complications de la maladie et de comorbidités. Et bien qu’il n’y ait pas de régime alimentaire spécifique recommandé pour le lupus, il existe certains régimes que vous voudrez peut-être consulter votre médecin ou un diététiste.

Régime méditerranéen

Le régime méditerranéen met l’accent sur les fruits et légumes, les grains entiers, les haricots, les noix, les légumineuses, les fruits de mer et l’huile d’olive.D’autres aliments, comme la volaille, les œufs, le fromage et le yaourt, sont également autorisés, mais avec modération. Un rapport de 2018 dans la revueNutriments, constate qu’une « faible adhésion » à un régime méditerranéen est directement liée à des niveaux élevés d’inflammation.

Régime anti-inflammatoire

Les régimes anti-inflammatoires sont basés sur le régime méditerranéen. Ils incluent des recommandations supplémentaires, telles que le thé vert et des sucreries saines comme le chocolat noir, ainsi qu’une forte promotion des fruits et légumes. Un régime anti-inflammatoire comprend également une consommation régulière d’acides gras oméga-3 et interdit les aliments frits et la malbouffe. Des études sur l’alimentation, les maladies auto-immunes et le lupus confirment que la consommation d’acides gras oméga-3, dans le cadre d’un régime anti-inflammatoire, peut diminuer les niveaux de protéines inflammatoires dans le corps.

Régime végétalien ou végétarien

Certaines personnes croient qu’en réduisant le nombre d’aliments inflammatoires – comme la viande et les produits laitiers – et en augmentant la quantité de fruits et légumes frais, de céréales complètes et de légumineuses consommées, un régime à base de plantes peut guérir le corps. Bien qu’il s’agisse d’une bonne approche, cela pourrait être une bonne idée d’inclure une multivitamine dans votre alimentation, car certains nutriments ne peuvent être obtenus qu’à partir de produits d’origine animale.Vous devriez également parler à votre médecin avant de commencer un régime qui restreint un groupe alimentaire entier.

Régime sans gluten

Suivre un régime sans gluten implique d’éviter le blé et les autres céréales et de choisir des substituts sains pour vous fournir les nutriments dont vous avez besoin pour une alimentation saine. Mais à moins que vous souffriez de la maladie cœliaque ou d’une sensibilité au gluten, un régime sans gluten n’améliorera probablement pas les symptômes du lupus. En fait, il existe peu de preuves confirmant que le gluten aggrave l’inflammation ou qu’un régime sans gluten puisse améliorer les symptômes du lupus.

Régime d’élimination

Les régimes d’élimination sont utiles pour savoir si certains aliments provoquent ou aggravent les symptômes de la maladie. Si tel est le cas, supprimer ou limiter ces aliments de votre alimentation peut réduire les symptômes. Vous pouvez découvrir ce que sont ces aliments en ne mangeant pas certains types d’aliments pendant des semaines et en notant ce que vous ressentez. Vous réintroduisez ensuite lentement les aliments éliminés. Si vous remarquez un retour des symptômes en mangeant un aliment particulier, vous souhaiterez peut-être l’exclure de votre alimentation.

Régime paléo

Les chercheurs ont décrit les régimes d’élimination comme des extensions du régime paléo.Avec le régime paléo, vous ne mangez que des aliments riches en vitamines et nutriments qui ne contiennent ni sucre ni autres additifs. Cela comprend généralement les viandes maigres, les fruits et légumes, les noix et les graines. Bien qu’il y ait certainement des avantages à manger des aliments complets, aucune preuve n’a été fournie confirmant qu’un régime paléo puisse réduire ou éliminer les symptômes du lupus.