Points clés à retenir
- Appelez immédiatement le 911 si vous voyez des signes avant-coureurs de crise cardiaque comme des douleurs thoraciques, des nausées et un essoufflement.
- Un STEMI est le type de crise cardiaque le plus grave et survient lorsqu’une artère majeure est bloquée à 100 %.
- Vous pouvez contribuer à prévenir une crise cardiaque massive en ne fumant pas, en restant actif et en mangeant sainement.
Toutes les crises cardiaques sont graves, mais une crise cardiaque massive peut être particulièrement mortelle. Une crise cardiaque massive survient lorsqu’une de vos artères est bloquée, perturbant ainsi le flux d’oxygène vers le cœur. Le type de crise cardiaque le plus grave estInfarctus du myocarde avec sus-décalage du segment ST(STEMI).
Appelez le 911 : signes avant-coureurs d’une crise cardiaque
Les signes avant-coureurs d’une crise cardiaque comprennent :
- Douleur thoracique qui peut être constante ou qui peut aller et venir
- Nausées/vomissements
- Douleur dans le dos, les bras, la mâchoire, le cou ou le ventre
- Essoufflement
Appel911immédiatement si vous ou quelqu’un avec qui vous êtes présentez les signes avant-coureurs d’une crise cardiaque. Ne conduisez pas vous-même et n’emmenez pas à l’hôpital une personne que vous soupçonnez d’avoir eu une crise cardiaque.
Le type de crise cardiaque massive le plus grave : STEMI
La principale différence entre les STEMI et les autres types de crises cardiaques réside dans l’ampleur du blocage. Un blocage artériel de 80 ou 90 % peut entraîner une crise cardiaque. Cependant, avec les STEMI, l’une des principales artères menant au cœur est bloquée à 100 %.Lorsqu’il n’est pas traité, un STEMI peut provoquer des lésions cardiaques permanentes, voire la mort.
Un autre type de crise cardiaque estinfarctus du myocarde sans élévation du segment ST(NSTEMI). Comme les autres crises cardiaques, elle est grave et nécessite une attention immédiate. Cependant, les NSTEMI permettent une certaine circulation sanguine vers le cœur.
Que se passe-t-il lors d’une crise cardiaque massive ?
Voici ce qui se passe lors d’un STEMI :
- La plaque s’accumule dans les artères par lesquelles le sang circule vers le cœur.
- L’accumulation de plaque entraîne une déchirure, entraînant la formation d’amas de sang dans le vaisseau sanguin pour tenter de recouvrir la déchirure, ce qui peut provoquer un blocage de l’artère.
- La partie du cœur qui reçoit le sang de cette artère manque d’oxygène.
- Une crise cardiaque survient lorsqu’une partie du muscle cardiaque commence à mourir.
Signes et symptômes d’une crise cardiaque
Quel que soit le type de crise cardiaque, les symptômes ont tendance à être similaires et comprennent :
- Sueurs froides
- Douleur thoracique constante ou intermittente (angine de poitrine) qui ressemble à une sensation de plénitude, d’oppression, d’inconfort, de pression ou d’indigestion
- Étourdissements
- Nausée
- Douleur/inconfort dans le dos, les bras, la mâchoire, le cou ou le ventre
- Essoufflement
Les signes et symptômes d’une crise cardiaque chez les femmes peuvent varier légèrement par rapport aux hommes. Les femmes peuvent ressentir plus souvent des douleurs au dos et à la mâchoire, des nausées et des vomissements ainsi qu’un essoufflement. Il est également plus fréquent que les femmes se sentent fatiguées dans les jours précédant la crise cardiaque.
Quelles sont les causes des crises cardiaques massives ?
Comme pour les autres types de crises cardiaques, la principale cause de crises cardiaques massives est la maladie coronarienne, comme suit :
- Maladie de l’artère coronairese produit lorsque l’artère coronaire ne peut pas fournir suffisamment de sang au muscle cardiaque. Elle est généralement causée par une accumulation de plaque à l’intérieur des artères, provoquant leur rétrécissement. Au fil du temps, cela peut affecter le flux sanguin vers le cœur.
- Dissection de l’artère coronairese produit lorsqu’une des trois couches de la paroi de l’artère coronaire se détache spontanément. Cela peut perturber la circulation sanguine et provoquer une crise cardiaque.
- Spasmes de l’artère coronairepeut provoquer un rétrécissement de l’artère, perturbant la circulation sanguine et entraînant une crise cardiaque.
Qu’est-ce qui augmente le risque ?
La maladie coronarienne, qui est une cause fréquente de crises cardiaques massives, présente plusieurs facteurs de risque, notamment :
- Âge (avec le risque le plus élevé chez les hommes de plus de 45 ans et les femmes ménopausées, c’est-à-dire celles ayant passé la ménopause, lorsque les cycles menstruels se sont arrêtés pendant plus de 12 mois consécutifs)
- Certaines infections causées par des bactéries et des virus
- Diabète
- Avoir une alimentation malsaine avec beaucoup de sodium et de graisses saturées
- En surpoids ou en obésité
- Antécédents familiaux de maladie cardiaque (en particulier si votre père ou votre frère a développé une maladie coronarienne avant 55 ans ou si votre mère ou votre sœur l’a développée avant 65 ans)
- Hypertension artérielle
- Taux de cholestérol élevé
- Manque d’activité physique
- Fumeur
Comment traite-t-on une crise cardiaque massive ?
Pour confirmer qu’une personne est victime d’une crise cardiaque, l’équipe médicale effectuera plusieurs tests. Ceux-ci peuvent inclure :
- Électrocardiogramme (ECG ou ECG): Un test pour suivre l’activité électrique du cœur
- Échocardiogramme: Un test pour identifier des problèmes et des dommages cardiaques spécifiques
- Tests sanguins: Comme un test sanguin de troponine pour aider à confirmer une crise cardiaque
- Angiographie coronarienne: Un test utilisant un colorant et des rayons X pour examiner le flux sanguin du cœur et aider les prestataires de soins de santé à déterminer les traitements nécessaires
Lorsqu’une personne subit une crise cardiaque, son équipe médicale utilise des traitements pour rétablir le flux sanguin vers la partie endommagée du cœur. Les traitements pour y parvenir comprennent :
- Médicament: Votre équipe soignante peut vous administrer différents médicaments, notamment des médicaments qui peuvent dissoudre les caillots sanguins, de l’aspirine, des bêtabloquants, des statines, des inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA) ou de la nitroglycérine. Ces médicaments peuvent soulager les douleurs thoraciques et stabiliser le cœur.
- Angioplastie par ballonnet: Au cours de cette procédure, un médecin utilise un cathéter avec un ballon spécial pour pénétrer à l’intérieur de l’artère et élargir la zone bloquée, permettant ainsi une augmentation du flux sanguin.
- Pontage aortocoronarien: Les prestataires de soins de santé utilisent cette intervention chirurgicale pour déplacer le sang autour de l’artère bloquée.
- Intervention coronarienne percutanée (ICP): Une procédure non chirurgicale qui aide à ouvrir les vaisseaux sanguins rétrécis dans le cœur.
Voici quelques-unes des approches thérapeutiques potentielles. Un médecin peut recommander d’autres procédures pour traiter une crise cardiaque.
Pouvez-vous prévenir une crise cardiaque massive ?
La meilleure façon de prévenir une crise cardiaque massive ou toute crise cardiaque est de modifier son mode de vie. Voici quelques-unes des façons dont vous pouvez contribuer à réduire votre risque de maladie cardiaque et de crise cardiaque :
- Contrôlez votre tension artérielle: Travaillez avec une équipe soignante pour abaisser votre tension artérielle. Recherchez des aliments à faible teneur en sodium et prenez des médicaments contre l’hypertension selon les conseils de votre médecin.
- Ne fumez pas: Il existe de nombreuses ressources disponibles si vous avez besoin d’aide pour arrêter de fumer.
- Pratiquez une activité physique régulière: Les experts recommandent à la plupart des adultes de faire 150 minutes de mouvements cardiaques modérés chaque semaine, que vous pouvez répartir en 30 minutes par jour, cinq jours par semaine. Trouvez le mouvement que vous aimez. Si vous débutez en activité physique, commencer par seulement quelques minutes de marche est acceptable. Consultez toujours un professionnel de la santé avant de commencer à faire de l’exercice ou si vous souffrez de problèmes de santé chroniques.
- Maintenir un poids santé: La perte de poids peut sembler intimidante, mais même une perte de poids de 5 à 10 % (10 à 20 livres pour une personne de 200 livres) peut aider à réduire le cholestérol et la tension artérielle.
- Gérer le stress: Le stress chronique peut vous amener à adopter plus fréquemment de mauvaises habitudes, comme fumer ou trop manger. Au fil du temps, ceux-ci peuvent également augmenter votre risque de maladie cardiaque
