Comment la boulimie affecte-t-elle les dents ?

De nombreuses personnes atteintes de boulimie mentale subissent des modifications de leurs dents en raison de vomissements fréquents qu’elles provoquent elles-mêmes. Les vomissements provoqués sont la méthode de purge la plus courante signalée par 56 à 86 % des personnes atteintes de boulimie mentale.

Un effet secondaire courant des vomissements provoqués est appelé boulimie dentaire. La boulimie dentaire décrit une variété de problèmes de santé bucco-dentaire, notamment l’érosion de l’émail, la sensibilité des dents et des gencives, les caries, etc.

Cet article explique comment la boulimie peut affecter votre santé dentaire, ainsi que les moyens de protéger vos dents contre les dommages.

Effets oraux de la boulimie

Alors que de nombreux processus internes du corps sont perturbés par la boulimie mentale, l’un des symptômes visibles les plus marquants est son impact sur l’hygiène bucco-dentaire.

Ce processus répété de vomissements provoqués provoque des problèmes dentaires, notamment une érosion dentaire, une sensibilité dentaire et des douleurs,xérostomie(bouche sèche) et un risque accru de caries et de maladies des gencives.

Dents et gencives

Une étude a rapporté que les patients qui provoquent eux-mêmes des vomissements étaient 5,5 fois plus susceptibles de souffrir d’érosion dentaire que les individus en bonne santé sans boulimie mentale.En effet, les vomissements après une frénésie entraînent également de grandes quantités d’acide gastrique dans la bouche. L’acide peut décomposer et user l’émail des dents, la couche externe dure des dents qui protège de la carie, de la sensibilité et des fractures.

De plus, le lavage acide des gencives peut également causer divers problèmes. Une étude a montré que 69 % des patients boulimiques présentaient une sensibilité des gencives, 39 % une récession des gencives et 20 % signalaient des ulcères ou des lésions dans la bouche.Les gencives peuvent être davantage enflammées et endommagées par un brossage vigoureux.

Glandes salivaires

Alors que les vomissements amènent de l’acide gastrique dans la bouche, ce qui endommage les dents, la salive a un facteur de protection. La salive aide à éliminer, diluer et neutraliser l’acide, ce qui protège les dents des dommages causés par l’acide.

Malheureusement, un effet secondaire courant des vomissements fréquents est l’hypertrophie des glandes salivaires, ce qui réduit la quantité de salive produite.

De plus, de nombreuses personnes boulimiques souffrent également de déshydratation, soit à cause d’une restriction hydrique, d’un exercice excessif ou de médicaments. La déshydratation réduit encore la production de salive et contribue à la fois à l’érosion et à la xérostomie.

Cavités

Pendant les périodes de frénésie alimentaire, de nombreuses personnes atteintes de boulimie mentale choisissent des aliments sucrés et riches en énergie qui sont normalement restreints. Ceux qui consomment plus d’aliments sucrés présentent souvent plus d’érosion dentaire.Une étude a montré qu’en moyenne, les personnes boulimiques consommaient 21 % de glucides en plus que la moyenne, ce qui contribue au développement de caries.

Les signes de la boulimie dentaire

Les vomissements provoqués, le comportement de purge le plus courant chez les personnes souffrant de boulimie mentale, peuvent causer de graves problèmes dentaires.

Les signes de boulimie dentaire peuvent apparaître dans les six mois suivant un comportement de boulimie et de purge, c’est pourquoi les professionnels dentaires sont souvent les premiers à détecter ces signes. Certains des signes révélateurs de la boulimie dentaire comprennent :

• Érosion de l’émail: À mesure que l’émail s’érode, les dents peuvent devenir plus transparentes ou plus visibles. L’érosion de l’émail sera plus visible sur les dents supérieures faisant face à la langue.
• Modifications de l’apparence des dents: Si les dents sont gravement érodées, elles peuvent se briser ou se fissurer plus facilement, ce qui peut donner un aspect denté aux dents.
• Décoloration des dents: Une fois l’émail érodé, la dentine est exposée. La dentine est la surface des dents située sous l’émail et a une couleur jaune/orange/marron foncé.
• Sensibilité des dents et des gencives: Les dents peuvent devenir trop sensibles aux aliments et boissons chauds, froids ou sucrés. Les gencives peuvent également devenir irritées, douloureuses et saigner.
• Bouche et lèvres sèches: Une production réduite de salive et une déshydratation générale sont courantes et peuvent provoquer une sensation de sécheresse dans la bouche et des démangeaisons et des fissures sur les bords des lèvres.
• Mâchoire enflée ou gonflée: Un gonflement ou des gonflements peuvent être visibles autour de la bouche, près des oreilles. Cela est dû au gonflement des glandes salivaires.

Accepter l’aide et commencer la récupération

Si vous présentez des symptômes de problèmes dentaires liés à la boulimie mentale, il est important de rechercher des informations sur les soins de santé bucco-dentaire. Il est très courant de ressentir de la honte, de l’embarras, de la gêne ou de la peur, mais demander l’aide le plus tôt possible auprès de professionnels de la santé bucco-dentaire qualifiés peut aider à minimiser et/ou à réparer les dommages bucco-dentaires.

En plus des professionnels de la santé bucco-dentaire, une équipe multidisciplinaire est nécessaire pour aider à traiter la boulimie mentale. Le traitement peut inclure des psychothérapeutes, des conseillers en nutrition et des médicaments pour aider à se rétablir de la boulimie mentale. Une intervention précoce peut contribuer à améliorer le pronostic des personnes atteintes de boulimie mentale.

Aider quelqu’un souffrant de boulimie nerveuse
De nombreuses personnes atteintes de boulimie mentale souhaitent cacher leur maladie en raison de la honte et de la culpabilité associées à la maladie. Si vous soupçonnez qu’une personne souffre de boulimie mentale, il est important d’aborder la conversation avec douceur et de manière à instaurer la confiance. Utilisez une approche non conflictuelle, posez des questions sans jugement ni hypothèses et exprimez votre compassion. Lorsque cela est approprié, orientez-les vers un spécialiste des troubles de l’alimentation.

Traiter la boulimie dentaire

Les dentistes sont en mesure de traiter toutes les affections actuelles, telles que le remplissage des caries, la réparation des dents cassées, le soin des gencives et la fourniture de toutes prescriptions appropriées telles que des bains de bouche spéciaux pour la bouche sèche ou un dentifrice renforçant l’émail. Si la cavité buccale a déjà subi des dommages importants, les dentistes peuvent vous aider à élaborer un plan de traitement pour aider à réparer les dents et les gencives.

Une enquête a montré que même si de nombreux patients souffrant de boulimie dentaire reconnaissaient des problèmes dentaires, moins d’un tiers d’entre eux en discutaient avec un dentiste.Cependant, votre dentiste peut être le premier professionnel de la santé à déceler les signes de vomissements provoqués et à vous fournir des instructions d’hygiène bucco-dentaire pour minimiser les dommages supplémentaires.

Les dentistes peuvent-ils dire si vous avez bu ou purgé ?
Les dentistes formés peuvent détecter les signes avant-coureurs de boulimies et de purges. Cependant, une formation accrue des praticiens dentaires est nécessaire. Une étude a révélé que moins de la moitié des dentistes et des hygiénistes dentaires évaluent systématiquement les patients pour les implications bucco-dentaires des troubles de l’alimentation et que moins de la moitié des patients soupçonnés de souffrir de troubles de l’alimentation ont reçu des instructions pertinentes en matière de soins dentaires.

Les soins dentaires peuvent être coûteux, surtout s’il y a des dommages importants qui doivent être réparés. Si vous avez peur de consulter un dentiste à cause du prix, vous pourrez peut-être trouver des options gratuites ou à faible coût.

Le ministère américain de la Santé et des Services sociaux recommande diverses ressources, notamment :

• Services de santé locaux
• Programmes d’assurance médicale tels que Medicare, Medicaid et CHIP
• Écoles dentaires
• Essais cliniques
• Ressources étatiques et locales
• Centraide

Traitement à domicile

Pendant la récupération, il est difficile de cesser immédiatement les comportements de frénésie et de purge. Cela étant dit, vous pouvez prendre certaines mesures à la maison pour contribuer à réduire les dommages causés à vos dents et à votre santé bucco-dentaire :

• Évitez de vous brosser les dents après avoir vomi
• Rincer la bouche avec de l’eau ou une solution fluorée après avoir mangé
• Se brosser régulièrement les dents avec un dentifrice fluoré (en dehors des épisodes de vomissements)
• Passer la soie dentaire quotidiennement
• Avoir des visites régulières chez le dentiste pour des soins dentaires réguliers
• Boire régulièrement plus d’eau
• Évitez de consommer des boissons et des aliments sucrés
• Mâcher de la gomme sans sucre

La boulimie dentaire est-elle évitable ?
Boire de l’eau avant de vomir peut offrir une certaine protection, mais les effets négatifs des vomissements fréquents sur la santé dentaire et bucco-dentaire ne sont généralement pas évitables. La seule façon d’éviter des dommages supplémentaires est d’arrêter les comportements de frénésie et de purge.