La migraine est un trouble courant et vous pouvez ressentir une douleur lancinante qui affecte un côté de la tête. Une faiblesse générale du corps et des nausées accompagnent souvent les migraines, ce qui les rend plus difficiles à gérer. Une attaque disparaît généralement en deux jours et les migraines chroniques surviennent plus de 15 jours par mois.
La gravité de vos migraines peut avoir un impact sur votre vie au point où vous pourriez même avoir besoin de soins médicaux urgents.
Les médicaments contre la migraine réduisent la fréquence et la gravité des migraines. Il existe deux catégories :
Les médicaments préventifs réduisent le nombre de migraines que vous obtenez.
Médicaments aigus (avortés) pour chaque début de migraine.
Médicaments en vente libre (OTC)
Les gens utilisent souvent des médicaments en vente libre (OTC) pour les cas aigus de migraines légères et modérées .
Les analgésiques courants sont :
Aspirine
Acétaminophène (Tylenol)
Excedrin Migraine (il a à la fois des propriétés de caféine et de soulagement de la douleur)
Ibuprofène
Médicaments sur ordonnance
Les médicaments suivants traitent les maux de tête lorsque vous avez une migraine :
Triptans
Les triptans rétrécissent les vaisseaux sanguins dans votre cerveau. Vous pouvez obtenir des triptans sous forme de vaporisateurs nasaux, d’injections et de pilules.
Les triptans courants sont :
Rizatriptan (Maxalt)
Almotriptan (Axert)
Naratriptan (Amerge)
Élétriptan (Relpax)
Zolmitriptan (Zolmig)
Frovatriptan (Frova)
Sumatriptan (Imitrex)
Injections de stéroïdes
Dans les cas extrêmes, votre médecin peut vous injecter des stéroïdes tels que la dexaméthasone et la prednisone.
Médicaments préventifs
Les médicaments préventifs peuvent prendre jusqu’à deux mois pour commencer à agir. Les deux tiers¹ des personnes qui utilisent des médicaments préventifs signalent une réduction de plus de la moitié des migraines.
Les médicaments préventifs comprennent :
Erenumab-aooe (Aimovig)
Bloqueurs des canaux calciques comme le vérapamil (Calan, Verelan)
Injections d’onabotulinumtoxinA (Botox)
Bêta-bloquants tels que le métoprolol (Lopressor), le propranolol (Inderal LA, Innopran XL) et le timolol (Betimol)
Antidépresseurs comme l’amitriptyline (Elavil) et la nortriptyline (Pamelor)
Médicaments anti-épileptiques tels que le topiramate (Topamax) et le valproate (Depacon)
Qu’est-ce que la neuromodulation ?
La neuromodulation² utilise des dispositifs pour réduire la douleur pendant les migraines en ralentissant le cerveau. La FDA en a approuvé quelques-uns qui répondent à des exigences médicales et éthiques spécifiques.
Dispositifs de neuromodulation approuvés par la FDA
Céfaly
Cefaly Dual Enhanced est un appareil sans médicament approuvé par la FDA pour le traitement des migraines . Vous placez l’appareil sur votre front et il soulage les maux de tête en transmettant des impulsions. Ces impulsions rétablissent le fonctionnement normal du système nerveux.
Vous ne devez utiliser l’appareil que si vous avez au moins 18 ans. Consultez un médecin au sujet de Cefaly si vous avez plus de 65 ans. L’appareil est efficace dans la prévention et le soulagement des migraines.
Cefaly est facile à utiliser, et le principal inconvénient est une légère sensation de picotement. Vous ne devez utiliser l’appareil qu’après avoir consulté un médecin car il n’est efficace que pour les migraines.
L’appareil est efficace à 46%³ et vous devriez en parler à votre médecin si une migraine persiste.
Pour utiliser Cefaly :
Nettoyez bien votre front avec de l’eau et du savon.
Séchez votre front avec une serviette propre.
Sortez l’électrode de l’emballage et fixez-la sur votre front. Placez la zone incurvée entre vos sourcils.
Fixez magnétiquement l’appareil à l’électrode.
Sélectionnez « prévenir le traitement » si vous attendez une migraine. Le traitement durera 20 minutes.
Sélectionnez « traitement aigu » si vous avez déjà une migraine. Le traitement durera une heure.
TMS de printemps
L’appareil Spring TMS utilise des ondes magnétiques pour prévenir les migraines. La FDA a approuvé l’appareil pour le traitement des migraines aiguës avec aura.
La stimulation magnétique transcrânienne (TMS) implique la création d’un court champ magnétique. Le magnétisme provoque de légers courants électriques dans le cerveau, rétablissant l’activité nerveuse à la normale. En annulant les ondes électriques anormales qui ont causé la migraine, vous ressentez un soulagement des symptômes.
Vous ne devez utiliser l’appareil qu’après recommandation d’un médecin. L’appareil est facile à utiliser et vous pouvez demander à votre médecin si vous avez besoin d’aide pour l’utiliser. eNeura dit que vous devez renvoyer l’appareil si vous décidez d’arrêter de l’utiliser. Contactez-les, ils vous enverront une étiquette de retour prépayée.
gammaCore
Cet appareil active le nerf vague en envoyant des impulsions électriques au cerveau. Cela soulage les migraines causées par une activité nerveuse anormale. GammaCore est sans médicament, et vous le tenez derrière votre cou, donc ce n’est pas quelque chose que vous avez besoin que votre médecin implante.
Vous ne devez utiliser cet appareil qu’après que votre médecin vous l’a prescrit. Vous pouvez ressentir un soulagement dans les 20 à 30 minutes. Le traitement consiste en des séances de 2 minutes, une pour chaque côté du cou. Après le premier traitement, vous pouvez ressentir jusqu’à deux heures sans douleur.
Comment la neuromodulation réduit-elle la fréquence des migraines ?
Vous pouvez appliquer la neuromodulation en utilisant différentes méthodes, en fonction de vos facteurs uniques. Les spécialistes recommandent l’une des techniques suivantes:
Stimulation cérébrale
Stimulation des nerfs périphériques
Stimulation de la moelle épinière
Systèmes d’administration de médicaments dans la colonne vertébrale
Les appareils anti-migraineux agissent de la même manière que les stimulateurs cardiaques : ils rétablissent le fonctionnement normal du système nerveux. Un bon exemple est la gestion de la douleur à l’aide de la stimulation de la moelle épinière.
Un chirurgien place un fil fin (ou une sonde) à l’extérieur de la moelle épinière. Ils connectent le fil à un générateur qu’ils ont placé sous la peau, généralement dans votre dos. L’appareil envoie constamment des impulsions électriques à basse tension à votre cerveau.
L’avancement des dispositifs de neuromodulation a amélioré le confort ; vous ressentez moins de douleur et les impulsions transmises par l’appareil sont à peine perceptibles.
Une autre application de la neuromodulation consiste à administrer des médicaments directement dans les zones où vous en avez besoin, en contournant les autres tissus du corps. Une pompe miniature délivre souvent le médicament dans votre liquide céphalo-rachidien. Le dispositif de système d’administration de médicaments par la colonne vertébrale utilise un cathéter relié à une petite pompe.
Le médicament est mis dans la pompe et libéré en petites doses afin que vous puissiez poursuivre vos activités quotidiennes. La technique améliorera votre qualité de vie en réduisant les effets secondaires associés à certains médicaments.
Y a-t-il des risques à utiliser la neuromodulation ?
Les appareils anti-migraineux et la neuromodulation sont généralement sans danger. Cependant, des incidents dangereux se produisent. Souvent, ils ne mettent pas la vie en danger. Les principaux risques sont :
Échec du traitement : l’appareil peut ne pas fonctionner, en particulier si vous avez un mauvais diagnostic.
Les tissus voisins peuvent être blessés lorsque vous recevez des implants.
Le site d’insertion peut être infecté.
La perforation des tissus sensibles dans des zones telles que la moelle épinière peut aggraver les maux de tête.
La neuromodulation est-elle efficace ?
La neuromodulation soulage et atténue la douleur tout en vous évitant les effets secondaires des médicaments. La plupart des médicaments en vente libre et sur ordonnance pour les migraines provoquent une sédation et un brouillard cérébral.
Étant donné le caractère unique des migraines, demandez l’avis de votre médecin avant d’utiliser un appareil antimigraineux en particulier. La nature moins invasive de l’intervention vous permet de tester son efficacité avant d’abandonner les médicaments pour la neuromodulation. Vous pourrez sélectionner la méthode qui améliore le mieux votre qualité de vie.
Les implants de neuromodulation sont réversibles, vous permettant de reprendre la médication si l’appareil ne répond pas à vos attentes.
Qui est le mieux adapté pour ce type de traitement ?
Votre médecin vous conseillera sur le meilleur appareil contre la migraine pour vous et s’il convient à votre cas.
N’utilisez pas d’appareils contre la migraine si vous :
Avoir des appareils métalliques et des appareils électroniques particuliers dans la tête
Je ne connais pas la cause de vos migraines
Avoir un défibrillateur implanté ou portable
Ayez un stimulateur cardiaque pour votre cœur
Vous avez moins de 18 ans ou plus de 65 ans
Comment puis-je commencer un traitement de neuromodulation ?
Une fois diagnostiqué, votre médecin vous recommandera une option de traitement appropriée. Le besoin de neuromodulation est cas-dépendant. Vous ne devez utiliser la neuromodulation pour soulager les migraines qu’après l’approbation d’un médecin. Consultez un médecin pour apprendre les bonnes techniques.
Dans le cas de la neuromodulation préventive, utilisez votre appareil anti-migraine si vous vous attendez à une migraine. Pour un traitement aigu, allumez l’appareil chaque fois que vous avez une migraine.
Dans le cas des implants, ils déposeront automatiquement des médicaments dans votre système nerveux. Votre médecin implantera une pompe et un cathéter sous la graisse de votre dos.
Informez votre médecin si les migraines persistent.
La verité
Les migraines peuvent réduire votre qualité de vie. Bien que les médicaments disponibles soient efficaces, ils peuvent causer des problèmes tels que le brouillard cérébral et la somnolence. La neuromodulation est une alternative prometteuse, notamment avec les avancées scientifiques.
La FDA a approuvé gammaCore, Cefaly et Spring TMS. Les dispositifs anti-migraineux utilisent différentes techniques pour soulager les maux de tête. Les méthodes standard comprennent la stimulation cérébrale, la stimulation des nerfs périphériques, la stimulation de la moelle épinière ou les systèmes d’administration de médicaments par la colonne vertébrale. Ils modifient tous les impulsions électriques transmises au cerveau pour corriger l’activité nerveuse anormale afin de soulager les maux de tête.
La neuromodulation exige que vous ayez plus de 18 ans et que vous n’ayez pas d’autres dispositifs métalliques implantés, comme un stimulateur cardiaque. Consultez votre médecin avant de vous procurer un appareil contre la migraine
