Médicaments et traitement du diabète gestationnel

Le diabète gestationnel est une forme d’hyperglycémie qui touche les femmes enceintes qui n’ont jamais reçu de diagnostic de diabète. Cette condition survient lorsque votre glycémie devient trop élevée pendant la grossesse.

Il peut se développer à n’importe quel stade, mais il est plus fréquent au cours du deuxième ou du troisième trimestre. Les médecins testent généralement le diabète gestationnel entre la 24e et la 28e semaine de grossesse. Si l’insuline produite par le pancréas n’est pas suffisante ou ne fonctionne pas correctement, cela entraîne des taux de sucre dans le sang malsains.

De plus, les hormones libérées dans le corps pendant la grossesse peuvent interférer avec le fonctionnement de l’insuline. En conséquence, vous pouvez développer un diabète gestationnel car le sang contient de grandes quantités de sucre en raison de la résistance à l’insuline.

Heureusement, le diabète gestationnel peut être traité par des médicaments et d’autres pratiques, comme une alimentation saine et des changements de style de vie positifs.

Pourquoi est-il important de traiter le diabète gestationnel ? 

La détection précoce du diabète gestationnel permet une bonne gestion de la maladie. Cela inclut d’éviter les risques pour votre santé et celle de votre bébé pendant la grossesse et après la naissance.

Par exemple, l’une des principales complications du diabète gestationnel est un bébé trop gros. Une naissance naturelle augmentera le risque de blessures d’un gros bébé, comme des lésions nerveuses et des fractures. Un gros bébé peut également causer de graves lacérations vaginales à la mère, et le médecin peut n’avoir d’autre choix que de recommander une césarienne.

Le diabète gestationnel peut également augmenter le risque de naissance prématurée, d’obésité et de problèmes respiratoires chez votre bébé. Il augmente également le risque d’hypertension artérielle de la mère pendant la grossesse (prééclampsie). D’autres risques potentiels pour le bébé et la mère comprennent le futur diabète de type 2 et l’hypoglycémie après la naissance.

Par conséquent, il est important de traiter le diabète gestationnel le plus tôt possible pour protéger la santé de votre bébé et la vôtre.

Comment traite-t-on le diabète gestationnel ?

La gestion du diabète gestationnel consiste à maintenir votre glycémie égale à celle des femmes enceintes qui ne sont pas atteintes de cette maladie. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre le diabète gestationnel ou vous guider pour intégrer trois éléments de base d’une gestion efficace du diabète gestationnel.

Il s’agit notamment de surveiller la glycémie, d’adopter un régime alimentaire sain et de planifier une activité physique. Commencer tôt votre plan de traitement du diabète gestationnel garantit votre sécurité et celle de votre bébé.

Médicaments pour le diabète gestationnel

Pendant la grossesse 

1. Injections d’insuline

L’insulinothérapie aide à réduire votre glycémie, réduisant ainsi le risque de complications liées au diabète gestationnel. C’est le médicament le plus courant pour traiter cette condition. L’insuline ne peut pas être prise par voie orale car elle est digestible, ce traitement est donc reçu sous forme d’injection.

La plupart des patients commencent par recevoir 1 à 2 injections d’insuline par jour. Mais si votre glycémie devient trop élevée après avoir mangé, vous pourriez avoir besoin de 3 à 4 injections par jour. Si vous prenez des injections d’insuline, vous devez surveiller votre glycémie au moins quatre fois ou plus par jour et enregistrer tous les résultats.

Vous devriez ensuite revoir les dossiers avec votre médecin à chaque visite prénatale ou plus fréquemment au besoin, selon sa recommandation. Ces dossiers vous aident à ajuster vos doses d’insuline et à réduire le risque de complications.

2. Médicaments oraux

Le médecin peut également prescrire des médicaments oraux pour traiter le diabète gestationnel. Ce sont des alternatives raisonnables si vous ne pouvez pas prendre d’injections d’insuline. La metformine est le médicament oral le plus couramment prescrit pour traiter le diabète gestationnel.

Cependant, la metformine peut provoquer des effets secondaires tels que des nausées, de la diarrhée, des crampes d’estomac et une perte d’appétit. Par conséquent, il est conseillé de commencer avec une faible dose d’un seul comprimé et d’augmenter lentement la dose pour réduire les effets secondaires. Prendre des comprimés de metformine avec ou après les repas peut également aider à contrôler les effets secondaires.

Le glyburide est un autre type de médicament oral utilisé pour traiter le diabète gestationnel. C’est un comprimé à prendre une fois par jour. Le glyburide est plus susceptible d’entraîner une glycémie excessivement basse, qui peut se manifester par des étourdissements, de la fatigue ou une faiblesse.

Tout médicament oral doit être pris tel que prescrit par votre médecin.

Après la naissance

Le diabète gestationnel survient pendant la grossesse et disparaît généralement après l’accouchement. Les fournisseurs de soins de santé vérifieront votre glycémie plusieurs fois pour confirmer que l’état a disparu avant que l’hôpital ne vous libère après l’accouchement. Ces tests aideront également votre médecin à déterminer si vous devez continuer à prendre des médicaments ou non.

Assurez-vous de poursuivre tous vos soins médicaux de suivi et de respecter tous vos rendez-vous, y compris les visites chez le médecin et les analyses de sang. Votre médecin devra effectuer un test de tolérance au glucose par voie orale six semaines après l’accouchement pour confirmer si votre glycémie est revenue à la normale.

Mis à part le test spécial effectué six semaines après l’accouchement, il est important de tester le diabète tous les 2 à 3 ans si vous avez souffert de diabète gestationnel. En effet, les femmes atteintes de diabète gestationnel courent un risque plus élevé de développer un diabète de type 2 plus tard dans la vie.

Que puis-je faire à part prendre des médicaments ?

1. Suivez un régime alimentaire sain

Suivre une alimentation saine peut aider à gérer votre taux de sucre et votre poids, réduisant ainsi le risque de complications de la grossesse telles que le diabète gestationnel.

  • Évitez les boissons sucrées

Évitez les boissons sucrées. Notez que même les smoothies, les jus de fruits et les boissons « sans sucre ajouté » peuvent contenir trop de sucre pour votre condition. L’eau est une boisson parfaite pendant la grossesse car elle ne contient ni calories ni glucides. Vous pouvez prendre un grand verre d’eau à chaque repas et un autre entre les repas.

  • Passer à des aliments à indice glycémique (IG) faible ou moyen

L’indice glycémique (IG) est un système d’évaluation qui indique dans quelle mesure les aliments riches en glucides affectent votre glycémie. Si vous souffrez de diabète gestationnel, évitez les glucides à IG élevé, car ils augmentent rapidement les niveaux de sucre dans votre corps. Ces aliments comprennent le pain blanc, le riz blanc, les pommes de terre et les confiseries sucrées. Vous devriez passer à des aliments à IG bas ou moyen tels que des aliments à grains entiers, des fruits et des légumes. Ces aliments augmentent votre taux de sucre beaucoup plus lentement et peuvent vous aider à vous sentir rassasié plus longtemps.

  • Mangez régulièrement mais surveillez la taille de vos portions

Essayez d’avoir des repas réguliers – généralement trois par jour. Cependant, vous n’êtes pas obligé d’en consommer une grande partie à chaque repas. La quantité de glucides que vous consommez influence votre glycémie plus que même votre indice glycémique. Il peut être difficile de gérer le diabète gestationnel si vous mangez trop.

Assurez-vous également d’avoir une collation saine comme des morceaux de poire ou de pomme. Prenez-les lorsque vous avez faim pour éviter les plats cuisinés tels que les boissons sucrées et autres sucreries.

  • Considérez les options de matières grasses naturelles

Vous pouvez choisir des aliments faibles en gras, mais ceux-ci peuvent parfois contenir plus de glucose que les aliments riches en matières grasses. Par conséquent, vous devez vérifier attentivement les ingrédients. Les aliments contenant des matières grasses peuvent retarder la libération de sucre à partir des glucides, aidant ainsi à arrêter une augmentation du taux de glucose. Les options de matières grasses naturelles comprennent l’avocat, les graines, le yogourt naturel ou grec, les œufs, le lait et l’huile d’olive.

2. Améliorer le style de vie

Un autre moyen efficace de gérer le diabète gestationnel consiste à améliorer votre mode de vie. Si vous avez été inactive, envisagez des exercices sûrs pendant la grossesse. Certaines femmes enceintes craignent que le bébé soit secoué ou blessé pendant l’exercice, mais un bébé à naître est protégé et en sécurité dans l’utérus.

Il peut être assez difficile de démarrer une activité physique, surtout si vous n’avez pas été très actif, alors commencez progressivement avec des exercices modérés et prenez des périodes de repos. Le rythme d’exercice idéal est lorsque vous pouvez toujours tenir une conversation pendant que vous vous entraînez, mais que vous ne pouvez pas chanter. Si vous devenez essoufflé, c’est un signe que vous vous poussez trop fort.

Certains excellents exercices comprennent la natation, la marche, les exercices aquatiques, le vélo stationnaire et l’aérobic à faible impact. L’entraînement en force, y compris l’utilisation de poids légers, peut également aider. Certains exercices de grande flexibilité pour le diabète gestationnel comprennent le yoga et le Pilates.

Une session devrait prendre 30 à 60 minutes, mais si vous ne pouvez pas tout faire en même temps, divisez-la en 10 minutes à la fois. Vous pouvez également augmenter progressivement à partir de 10 minutes si vous n’avez pas été actif pendant un certain temps. Généralement, visez à le faire tous les jours de la semaine ou au moins 150 minutes par semaine.

Cependant, votre équipe de soins de santé peut vous guider sur l’exercice, la fréquence et la durée appropriés.

3. Surveiller votre glycémie

La surveillance de votre glycémie est une autre façon de gérer efficacement le diabète gestationnel. Votre médecin vous guidera dans le choix d’un lecteur de glycémie, la vérification de votre glycémie à domicile et l’enregistrement des résultats.

Au début, vous devriez vérifier votre glycémie quatre fois par jour, avant le petit-déjeuner et une ou deux heures après le petit-déjeuner, le déjeuner et le dîner. L’information peut aider à montrer si votre glycémie est conforme à la cible. Si les niveaux restent plus élevés qu’ils ne devraient l’être, votre fournisseur de soins de santé saura si et comment ajuster tout médicament.

La verité

Le diabète gestationnel se développe pendant la grossesse lorsque le taux de glucose dans le sang est élevé. Un diagnostic précoce et un traitement approprié de cette condition peuvent aider à éviter des complications de santé pour la mère et le bébé.

Pour traiter la maladie, votre médecin peut vous prescrire une insulinothérapie ou des médicaments oraux tels que la metformine. D’autres moyens non pharmacologiques de gérer la maladie comprennent la vérification régulière de votre taux de sucre, le suivi d’un régime alimentaire sain et l’amélioration de votre mode de vie. Maintenir un poids santé est également important. Le respect du plan de traitement vous garantit une grossesse et un accouchement en bonne santé.

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