Gérer la sclérose en plaques : quels médicaments peuvent aider ?

La sclérose en plaques (SEP) est incurable, mais certains traitements et médicaments peuvent atténuer les symptômes, favoriser la guérison des rechutes, modifier son évolution, limiter l’activité de la nouvelle maladie et ralentir la progression de la maladie. Le traitement dépend des symptômes exacts du patient.

Le choix du bon traitement dépend de la durée et de la gravité de la sclérose en plaques , du type de SEP, de l’efficacité des traitements antérieurs contre la SEP, d’autres problèmes de santé, de l’état de procréation et du coût. Si vous êtes enceinte ou si vous envisagez de le devenir, parlez-en à votre médecin avant de commencer ou de poursuivre tout médicament utilisé pour la SP.

Le traitement de la sclérose en plaques fait appel à de nombreuses disciplines. L’ergothérapie se concentre sur les soins personnels adaptatifs, la formation à la gestion de la maison, les techniques d’économie d’énergie et la modification de la maison pour la sécurité et l’indépendance. La physiothérapie travaille sur l’étirement des muscles, le renforcement des muscles, l’équilibre et l’entraînement à la marche. Les orthophonistes s’occupent des problèmes d’élocution et de déglutition.

La thérapie cognitivo-comportementale se concentre sur la gestion de la fatigue et de la dépression. Le conseil relationnel peut aider à résoudre les problèmes sexuels. Les spécialistes de la continence et les urologues aident en cas de dysfonctionnement de la vessie. Les spécialistes des soins oculaires peuvent vous aider en cas de vision double et d’autres problèmes de vision. La pensée et la mémoire peuvent être abordées par un neuropsychologue.

Médicaments pour le traitement de la sclérose en plaques

Une rechute peut être traitée avec une cure de 5 jours de stéroïdes, à domicile ou à l’hôpital. Pour éviter les effets secondaires (prise de poids, insomnie, sautes d’humeur et os fragiles), il n’est pas recommandé d’utiliser des stéroïdes plus de 3 fois par an. Si les symptômes de rechute ne répondent pas aux stéroïdes, un échange de plasma ou une plasmaphérèse peut être utilisé. Au cours de cette procédure, la partie liquide (plasma) du sang est échangée contre une solution protéique. Les globules rouges sont collectés et combinés avec la solution de protéines et réintroduits dans votre corps.

Certains autres traitements/interventions pour la sclérose en plaques récurrente-rémittente comprennent :

Oral

Gilenya – les effets secondaires comprennent un ralentissement immédiat du rythme cardiaque, des maux de tête, une hypertension artérielle, des infections rares potentiellement mortelles et une vision floue.

Les effets secondaires de Tecfidera comprennent les nausées , la diarrhée et les rougeurs cutanées.

Vumerity – moins d’effets secondaires que Tecfidera.

Aubagio – les effets secondaires comprennent la perte de cheveux, des lésions hépatiques et des malformations congénitales potentielles lorsqu’ils sont pris par des hommes et des femmes jusqu’à 2 ans après l’arrêt du traitement.

MavenClad – également bon pour la SP progressive secondaire. Les effets secondaires comprennent les tumeurs, les infections des voies respiratoires supérieures et les maux de tête.

Siponimod – également bon pour la SP progressive secondaire. Les effets secondaires comprennent des changements dans la fréquence cardiaque, la vision et les maux de tête.

Injectables

Avonex – les effets secondaires incluent la dépression, les symptômes pseudo-grippaux, les convulsions, les lésions hépatiques, les réactions allergiques et l’insuffisance cardiaque.

Rebif – les effets secondaires comprennent la dépression, les symptômes pseudo-grippaux, les douleurs abdominales, l’essoufflement, le dysfonctionnement thyroïdien et la tachycardie.

Betaseron et Extavia (même médicament ; nom de marque différent) – les effets secondaires comprennent la dépression, les symptômes pseudo-grippaux, le dysfonctionnement de la thyroïde, la réaction allergique et la prise de poids.

Copaxone – les effets secondaires comprennent des réactions au site d’injection, un essoufflement, de l’anxiété, une atrophie graisseuse aux sites d’injection et des douleurs thoraciques.

Traitements par perfusion

Ocrevus – les effets secondaires comprennent des réactions à la perfusion telles que des éruptions cutanées et des douleurs buccales, des infections des voies respiratoires supérieures et inférieures, la dépression et le dos.

Tysabri – les effets secondaires comprennent les maux de tête, les douleurs articulaires, la dépression et les nausées.

Campath / Lemtrada – les effets secondaires incluent des éruptions cutanées, des problèmes de thyroïde, une sensation de fatigue et de la fièvre.

Novantrone – les effets secondaires comprennent la diarrhée/constipation, la perte d’appétit et les plaies de la langue et de la bouche. En raison du potentiel de toxicité cardiaque, ce médicament nécessite une surveillance de votre fonction cardiaque avant et pendant le traitement.

Les autres médicaments utilisés pour traiter les complications de la sclérose en plaques comprennent :

Ces médicaments peuvent causer des problèmes pendant la grossesse. Si vous êtes atteinte de SP et que vous êtes enceinte ou prévoyez le devenir, parlez-en immédiatement à votre médecin.