L’IBUPROFÈNE ET LE MÉLOXICAM sont deux médicaments couramment utilisés pour soulager les douleurs arthritiques. Si vous luttez contre la douleur et la raideur, vous vous demandez peut-être s’ils peuvent être pris ensemble pour de meilleurs résultats ? En bref, ce n’est certainement pas une bonne idée, mais pour comprendre pourquoi, il est utile d’avoir une fenêtre sur le fonctionnement de ces deux médicaments.
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ToggleSimilitudes entre le méloxicam et l’ibuprofène
Le méloxicam et l’ibuprofène appartiennent tous deux à une classe d’analgésiques appelés anti-inflammatoires non stéroïdiens, ou AINS , qui sont les médicaments les plus couramment prescrits pour l’arthrite. En plus de réduire la douleur, ces médicaments soulagent également l’inflammation et l’enflure et freinent les fièvres.
Parce qu’ils sont tous les deux des AINS, le méloxicam et l’ibuprofène partagent des similitudes dans leur fonctionnement. Les AINS empêchent une enzyme appelée cyclooxygénase (COX en abrégé) de produire des prostaglandines , des substances qui causent de la douleur en aggravant vos terminaisons nerveuses. COX se présente sous deux formes, COX-1 et COX-2. COX-1 protège la muqueuse de votre estomac contre les produits chimiques et les acides impliqués dans la digestion ; il aide également à la coagulation du sang et aide vos reins. La COX-2 s’active lorsque vos articulations deviennent enflammées ou subissent des blessures.
Contrairement au méloxicam, qui bloque principalement la COX-1, l’ibuprofène bloque à la fois la COX-1 et la COX-2, ce qui signifie que le soulagement de la douleur se fait parfois au prix de maux d’estomac.
Différences entre le méloxicam et l’ibuprofène
Il existe plusieurs différences majeures entre les deux médicaments. L’ibuprofène (vendu sous différentes marques, y compris Advil et Motrin) est facilement disponible en vente libre, bien que vous puissiez également obtenir des versions sur ordonnance. Quant au méloxicam (vendu sous diverses marques, dont Mobic et Vivlodex), vous aurez besoin d’un Rx médical pour l’acheter.
Le méloxicam est approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour soulager les symptômes de l’ arthrose et de la polyarthrite rhumatoïde , ainsi que de la polyarthrite rhumatoïde juvénile. L’ibuprofène peut également aider à soulager les symptômes de l’arthrite, y compris la douleur et l’enflure, mais il est utilisé beaucoup plus largement que le méloxicam. L’ibuprofène est également couramment utilisé pour soulager la douleur causée par les entorses, les migraines, les menstruations, le rhume et la grippe et les maux de gorge, et peut également être utilisé pour réduire la fièvre.
Et enfin, le moment du dosage est également différent. “Le méloxicam est un médicament à action prolongée et pris une fois par jour, avec des effets qui durent environ 24 heures”, explique Ozlem Pala, MD, rhumatologue à l’Université de Miami Health System en Floride. “L’ibuprofène a une courte durée d’action et doit être pris toutes les six à huit heures.”
Lequel est le plus sûr : le méloxicam ou l’ibuprofène ?
L’ibuprofène bloque la COX-1, l’enzyme qui protège votre estomac contre les irritations. Cela signifie que l’ibuprofène est plus susceptible de déranger votre estomac que le méloxicam. Le méloxicam bloque principalement la COX-2 plutôt que la COX-1, en particulier à des doses plus faibles. “L’ibuprofène est plus susceptible de causer des troubles gastro-intestinaux que le méloxicam”, explique le Dr Pala. “Mais en général, le profil des effets secondaires est à peu près le même.”
Cela dit, il existe d’autres effets secondaires dont vous devez être conscient. “Les deux médicaments peuvent être associés à des effets secondaires moins courants mais graves, notamment des crises cardiaques, des accidents vasculaires cérébraux, des ulcères d’estomac et des saignements”, déclare Claudia Rondon, Pharm.D., pharmacienne clinicienne au Lenox Hill Hospital de New York.
Rondon dit que le risque de crise cardiaque et d’accident vasculaire cérébral peut être plus élevé chez ceux qui ont déjà une maladie cardiaque ou des facteurs de risque de maladie cardiaque . Les deux médicaments peuvent également augmenter votre tension artérielle. De même, les personnes qui ont des antécédents d’ulcères d’estomac ou de saignements peuvent être plus susceptibles de les développer en prenant ces médicaments. Les personnes âgées sont également plus à risque.
Pour le méloxicam et l’ibuprofène , les effets secondaires majeurs sont rares, mais ils peuvent survenir avec les deux médicaments, même lorsqu’ils sont pris seuls. Ce qui suit est une liste partielle des effets secondaires possibles qui peuvent être causés par chacun. Parlez-en immédiatement à votre médecin si vous remarquez l’un des effets suivants.
- Éruption cutanée, urticaire, démangeaisons, difficulté à respirer ou à avaler ou autres signes de réaction allergique
- Sang dans les urines, vomissements ou crachats de sang, ou autres signes de saignement
- Incapacité d’uriner ou modification de la quantité d’urine, ce qui pourrait indiquer des problèmes rénaux
- Un rythme cardiaque qui semble anormal, de la confusion, de la faiblesse, de la fatigue et d’autres signes de taux élevé de potassium.
- Les signes d’une crise cardiaque , tels qu’une douleur ou une gêne thoracique, un essoufflement, une sensation de faiblesse ou d’évanouissement, une douleur ou une gêne dans un ou les deux bras, le cou, la mâchoire, le dos ou les épaules.
- Symptômes d’AVC, tels qu’une faiblesse d’un côté de votre corps, des difficultés à parler ou à penser, des problèmes d’équilibre et de coordination et un affaissement d’un côté de votre visage.
“La façon la plus sûre d’utiliser ces médicaments est d’utiliser la dose efficace la plus faible pendant la durée la plus courte nécessaire”, déclare Rondon. “Discutez-en avec votre fournisseur de soins de santé avant de prendre ces médicaments si vous souffrez d’hypertension artérielle, de maladie cardiaque, de maladie rénale, de maladie du foie, d’antécédents d’accident vasculaire cérébral ou d’antécédents d’ulcères d’estomac ou de saignements.”
Est-il sécuritaire de mélanger le méloxicam avec l’ibuprofène ?
Les experts disent non, il n’est pas sûr de mélanger le méloxicam avec l’ibuprofène. Voici quelques raisons pour lesquelles vous devriez éviter cette combinaison.
Effets secondaires de la prise de méloxicam et d’ibuprofène ensemble
Des effets secondaires graves peuvent survenir si vous prenez ces deux médicaments en même temps, selon le Dr Pala. L’association du méloxicam et de l’ibuprofène peut endommager vos reins, saigner des ulcères d’estomac, une pression artérielle élevée (hypertension) et un risque accru de maladie cardiaque.
“Prendre de l’ibuprofène et du méloxicam ensemble peut augmenter la probabilité de ressentir les effets secondaires de ces médicaments”, déclare Rondon. Elle ajoute que c’est également le cas avec d’autres AINS. En particulier, la prise simultanée de deux ou plusieurs AINS augmente le risque d’ulcères d’estomac et de saignements.
Combien de temps après avoir pris du méloxicam puis-je prendre de l’ibuprofène ?
Le méloxicam est une dose une fois par jour, 24 heures sur 24, donc Rondon et le Dr Pala disent que vous ne devriez pas prendre d’ibuprofène avant qu’une journée complète ne se soit écoulée depuis votre dernière dose de méloxicam. Rondon a d’autres conseils sur la prise d’ibuprofène : “Lorsque vous utilisez de l’ibuprofène en vente libre pour traiter la douleur, ne l’utilisez pas pendant plus de 10 jours, sauf sur recommandation d’un professionnel de la santé.”
Le méloxicam est-il plus fort que l’ibuprofène ?
Le méloxicam est plus fort que l’ibuprofène en vente libre. Cependant, l’ibuprofène sur ordonnance est également disponible, selon le Dr Pala et Rondon.
Médicaments à ne pas prendre avec le méloxicam
En plus d’éviter l’ibuprofène pendant la prise de méloxicam, voici une liste partielle d’autres médicaments que vous ne devriez pas prendre avec eux sans consulter votre médecin :
- Autres AINS, sur ordonnance ou en vente libre
- Anticoagulants tels que Warfarin (coumadin) et Plavix (clopidogrel)
- Méthotrexate, un suppresseur du système immunitaire utilisé pour traiter certains types de cancer et certaines maladies auto-immunes, telles que la polyarthrite rhumatoïde
- Amiodarone, un médicament utilisé pour traiter un rythme cardiaque irrégulier (arythmie)
Revenons à la question initiale : Non, vous ne devriez pas prendre le méloxicam et l’ibuprofène ensemble. Assurez-vous de consulter votre médecin avant de prendre chaque médicament et ne les prenez que comme indiqué pour minimiser les effets secondaires et les complications.
