Les varices sont des vaisseaux sanguins élargis, tordus et gonflés qui se trouvent juste sous la surface de la peau. Ces vaisseaux se trouvent sur le bas du corps et apparaissent bleus ou violets en raison d’une mauvaise circulation sanguine. Bien que cela puisse ou non causer de l’inconfort, cela peut entraîner d’autres problèmes médicaux. Les varices sont souvent une source d’embarras plus qu’un problème de santé.
Qu’est-ce qui cause les varices?
Les varices peuvent se développer lorsque les veines ou les valves deviennent faibles ou endommagées. Les veines ont des valves, ou volets qui s’ouvrent et se ferment, pour maintenir le flux sanguin vers le cœur et l’empêcher de reculer ou de circuler dans la mauvaise direction. Si le vaisseau s’affaiblit ou si les valvules sont endommagées, le flux sanguin change et ralentit, et le sang s’accumule dans les veines. Les veines deviennent plus grosses, s’étirent pour accueillir plus de sang et des varices se développent en conséquence.
Qui est à risque ?
Tout le monde peut développer des varices. Certains facteurs peuvent augmenter le risque :
- Le vieillissement provoque l’usure des vannes et des fuites peuvent se produire. Les veines ne conservent pas non plus leur forme et sont incapables de s’étirer et de reprendre leur forme antérieure.
- Sexe : Les femmes sont plus à risque de développer des varices. Les hormones liées au cycle menstruel et à la grossesse provoquent un relâchement des veines. Les médicaments contenant des hormones peuvent augmenter ce risque.
- Les antécédents familiaux augmentent le risque.
- Obésité : un poids supplémentaire exerce une pression supplémentaire sur les vaisseaux sanguins, ce qui les empêche de fonctionner correctement.
- L’usage du tabac provoque des dommages aux vaisseaux sanguins entraînant des varices ou d’autres maladies vasculaires.
- Les niveaux d’activité comme de longues périodes assises ou debout entraînent une diminution de la circulation. Le mouvement est essentiel à une bonne circulation sanguine.
- Le port de vêtements ajustés (pantalons ou ceintures) peut diminuer le flux sanguin.
- Des problèmes de santé tels que la constipation peuvent entraîner une pression accrue sur les veines et entraîner des varices.
- Blessure à la jambe.
Symptômes
Les symptômes des varices comprennent :
- Veines bombées, bleues ou violettes
- Grosses veines torsadées en forme de nœuds
- Gonflement dans les jambes
- Lourdeur dans les jambes ou les pieds, en particulier après une activité
- Démangeaison
- Douleur ou pas de douleur : Des douleurs ou des crampes musculaires peuvent être ressenties, bien qu’il puisse n’y avoir aucune plainte de douleur.
- Changements de couleur de la peau : La peau autour des varices peut se décolorer si elle n’est pas traitée.
Les varicosités accompagnent souvent les varices. Ces vaisseaux sont plus petits, avec des lignes rouges ou violettes plus proches de la surface de la peau. Ces vaisseaux peuvent se trouver dans d’autres zones du corps, comme le visage.
Les varices se développent dans le bas des jambes; cependant, ils peuvent se produire dans tout le bas du corps. Ils peuvent également être trouvés sur les cuisses, les pieds, les chevilles, les testicules, les zones vaginales ou rectales.
Comment diagnostique-t-on les varices ?
Les varices sont facilement visibles. Votre fournisseur de soins de santé peut diagnostiquer ce trouble lors de votre examen physique. Vous pouvez ou non avoir des symptômes à signaler, mais si c’est le cas, assurez-vous d’informer votre fournisseur de tout ce que vous remarquez.
Les tests ne sont pas nécessaires, bien que votre fournisseur puisse vous prescrire une échographie pour vérifier le flux sanguin. Ce n’est pas nécessaire pour le diagnostic, mais cela peut déterminer si d’autres problèmes de santé sont également impliqués.
Traiter les varices
Votre fournisseur de soins de santé peut déterminer que vos varices ne présentent pas de risque pour la santé et qu’un traitement invasif n’est pas nécessaire. Les varices disgracieuses ne nécessitent souvent qu’une prise en charge de base.
La gestion comprend :
- Élevez vos jambes au-dessus de votre cœur trois à quatre fois par jour pendant 15 minutes pour réduire l’enflure.
- Bouger autant que possible si vous êtes assis ou debout pendant de longues périodes augmente la circulation.
- Le port quotidien de bas de compression empêche le sang de s’accumuler dans les veines.
Si votre fournisseur de soins de santé détermine qu’un traitement supplémentaire est nécessaire, vous serez probablement traité par un spécialiste ou un chirurgien vasculaire . Les traitements médicaux comprennent :
- La sclérothérapie est une procédure dans laquelle le prestataire injecte une solution dans la veine qui fait coller les parois de la veine, arrêtant le flux sanguin et, avec le temps, la veine se ferme et disparaît.
- L’ablation thermique utilise des lasers pour fermer et couper le vaisseau sanguin endommagé.
- Le stripping veineux est une procédure au cours de laquelle le prestataire retire la veine pour éviter qu’elle ne se reproduise.
Ces traitements peuvent être invasifs et entraîner des complications ou des effets secondaires. La recherche montre que jusqu’à la moitié des patients qui ont subi un stripping veineux et une ablation thermique ont des varices de retour dans les cinq ans. Les effets secondaires de ces traitements peuvent inclure :
- Cicatrices
- Brûlures
- Infection
- Lésion nerveuse
- Caillot de sang
Les veines sont également revenues avec la sclérothérapie et nécessitent un traitement supplémentaire. Il a également des effets secondaires, notamment :
- Rougeur ou ecchymose
- Zones décolorées ou brunes pendant plusieurs mois sur le site de la procédure
- Zones durcies où les veines ont été traitées
Les traitements invasifs peuvent ne pas s’avérer bénéfiques et ne sont pas garantis.
Peut-on prévenir les varices ?
Selon vos facteurs de risque, vous ne pourrez peut-être pas éviter les varices. Cependant, vous pouvez apporter des changements à votre mode de vie et réduire certains des risques. Prévenir les varices en :
- Maintenir un poids santé
- Faire de l’ exercice régulièrement
- Éviter les vêtements serrés ou les talons hauts
- Élever vos pieds en position assise
- Arrêter de fumer
- L’utilisation de bas de compression avant le début des symptômes aidera à réduire la probabilité de développement des symptômes.
- Rester actif : rester souvent actif et éviter de rester assis ou debout pendant de longues périodes
- Surveillance de votre tension artérielle
Complications
Bien que les varices ne soient pas considérées comme graves dans la plupart des cas, certaines personnes peuvent éprouver des complications, notamment :
- Caillots sanguins
- Gonflement ou infection de la veine
- Plaie ouverte
- Saignement
Informez votre fournisseur de soins de santé si l’une de ces situations se produit.
Les varices semblent souvent désagréables mais ne sont généralement pas une cause de problèmes de santé. Un traitement minimal est généralement requis. Il y a peu à faire pour prévenir les varices. Cependant, les changements de style de vie peuvent aider à réduire les risques ou la gravité.
Les références:
Médecin de famille américain. Varices : diagnostic et traitement
Clinique de Cleveland. Varices
Médecine Johns Hopkins. Varices
Clinique Mayo. Varices
Institut national du cœur, des poumons et du sang. Varices
