Structure, fonction, inflammation des vaisseaux sanguins (artère, veine)

Que sont les vaisseaux sanguins?

Les vaisseaux sanguins sont des tubes spécialement conçus qui transportent le sang dans tout le corps. Les vaisseaux qui transportent le sang riche en oxygène du cœur vers les différentes zones du corps sont appelés artères (artère singulière) tandis que les vaisseaux qui transportent le sang pauvre en oxygène vers le cœur sont appelés veines (veine singulière).

La taille des vaisseaux sanguins, artères et veines, diffère dans tout le corps et peut être classée en gros comme:

  • Artère – grandes artères (élastiques), artères moyennes (musculaires), petites artères et artérioles
  • Veine – grosses veines, veines de taille moyenne, petites veines et veinules

Les capillaires sont les plus petits segments du système circulatoire et sont à peu près aussi larges que le diamètre d’un globule rouge. C’est la zone d’échange de gaz entre les espaces sanguins et tissulaires.

 

Structure des vaisseaux sanguins

La structure des vaisseaux sanguins est très similaire bien que des variations puissent être observées en raison de différences fonctionnelles des artères et des veines. Les parois des artères sont plus épaisses et plus musclées et élastiques que les veines. Cela lui permet de contrôler le flux sanguin vers différentes zones du corps et de résister à l’hypertension artérielle quittant le cœur.

Les trois couches de parois des vaisseaux sanguins comprennent:

  1. Intime ( tunique intérieure)
  2. Médias ( tunica media – milieu)
  3. Adventitia ( tunica adventitia – extérieur)

Diagramme

Les artères et les veines ont ces trois couches – elles sont plus proéminentes dans les artères, en particulier les artères grandes et moyennes et moins définies dans les veines. La tunica medica, qui est la couche médiane très musclée des artères, est plus fine et moins musclée dans les veines. Les veines manquent également de la lame interne élastique qui se trouve entre l’intima et les médias dans les artères. La tunique adventice des artères est beaucoup plus épaisse que celle des veines afin que l’artère puisse résister à l’hypertension artérielle. Les parois des artères peuvent être si épaisses qu’elles peuvent nécessiter son propre apport sanguin appelé vaso vasorum.

Les capillaires ont cependant une structure assez simple. Ces vaisseaux sont très minces pour permettre l’échange de gaz – il s’agit généralement d’une seule couche de cellules endothéliales d’épaisseur (similaire à l’intima), ne contient pas de couche de support et il peut y avoir du tissu conjonctif de soutien.

Fonctions des vaisseaux sanguins

  • Les artères transportent le sang oxygéné et riche en nutriments vers les tissus du corps à partir du cœur. La dilatation et la constriction des artères peuvent modifier la pression artérielle et le débit cardiaque.
  • Les veines transportent le sang désoxygéné et les déchets des tissus vers le foie et le cœur. Les vaisseaux lympathiques se vident également dans les veines, renvoyant ainsi tout excès de liquide dans les espaces tissulaires dans la circulation.
  • Les capillaires permettent l’échange de gaz, de nutriments et de déchets entre les espaces sanguins et tissulaires.

Inflammation des vaisseaux sanguins

La vascularite est un terme général pour désigner l’inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins. Il existe une vingtaine de types de vascularite. Elle peut survenir dans un vaisseau de toute taille bien que certains types de vascularite aient tendance à affecter les artères d’une taille spécifique. Certaines formes de vascularite ont également tendance à affecter des vaisseaux sanguins très spécifiques. La vascularite est également connue sous le nom d’artérite ou d’angite et le terme vasculiltides est utilisé pour décrire les nombreux types de vascularite.

Comment se produit la vascularite?

La vascularite peut être due à des causes infectieuses ou non infectieuses. Dans la vascularite infectieuse, des microorganismes pathogènes infiltrent la paroi du vaisseau sanguin, bien que certaines infections systémiques puissent déclencher une inflammation de la paroi du vaisseau sans infiltrer directement le site. La vascularite non infectieuse peut être due à un certain nombre de causes allant des facteurs mécaniques aux facteurs chimiques, des médicaments et de l’irradiation. Cependant, la vascularite à médiation immunitaire semble être l’une des causes les plus courantes de vascularite non infectieuse.

Vascularite à médiation immunitaire

Demandez à un médecin en ligne maintenant!

Il existe trois mécanismes qui entraînent une vascularite à médiation immunitaire.

  1. Vascularite associée au complexe immunitaire
  2. Anticorps cytoplasmiques antineutrophiles
  3. Anticorps anti-cellules endothéliales

Bien que les mécanismes puissent différer, tous ces types de vascularite à médiation immunitaire sont liés à une réaction d’hypersensibilité. Les déclencheurs peuvent varier des médicaments aux agents infectieux ou aux troubles génétiques et dans certains cas de vascularite à médiation immunitaire, la cause est inconnue.

Une inflammation peut survenir lorsque les anticorps ciblent certaines couches de la paroi vasculaire ou lorsque des complexes immuns activés se déposent dans la paroi vasculaire et déclenchent le processus inflammatoire. Il s’agit souvent d’une condition systémique et d’autres effets d’hypersensibilité à médiation immunitaire peuvent également être présents en dehors de l’inflammation de la paroi des vaisseaux sanguins.

Vascularite infectieuse

Ceci est le résultat d’une infection de la paroi des vaisseaux sanguins. Des microorganismes pathogènes, en particulier des bactéries ou des champignons, envahissent la paroi du vaisseau et cela entraîne une inflammation. L’infection peut se propager à partir d’un site voisin, se produire lorsque des micro-organismes disséminés voyagent dans la circulation sanguine comme dans la septicémie ou lorsque des micro-organismes sont transportés par une embolie septique.

D’autres agents infectieux peuvent être responsables du déclenchement d’une vascularite à médiation immunitaire, mais ces micro-organismes ne s’infiltrent pas directement dans la paroi des vaisseaux sanguins.

Vascularite associée à d’autres troubles

Parfois, une vascularite peut survenir secondaire à d’autres troubles, en particulier des maladies auto-immunes. Cela comprend la vascularite associée à la polyarthrite rhumatoïde, le LED (lupus érythémateux disséminé), la maladie inflammatoire de l’intestin, la sarcoïdose, la dermatomyosite et le cancer.

Lire La Suite  Nodules vocaux ou polypes des cordes vocales (nodules du chanteur)
  • Leave Comments