Condylomes ou verrues génitales

Les condylomes ou verrues génitales sont une maladie sexuellement transmissible qui se manifeste à l’extérieur des organes génitaux, dans la région anale, dans la partie interne supérieure du vagin, sur le col de l’utérus et dans l’urètre masculin (tube qui relie la vessie à l’extérieur ).

La lésion est généralement surélevée et de couleur rose.
Les condylomes masculins et féminins sont des lésions cutanées sexuellement transmissibles causées par le virus du papillome humain (VPH).

Aujourd’hui, il existe plus de 100 types de VPH, dont certains peuvent provoquer le cancer, en particulier du col de l’utérus et de l’anus.
Environ 90 % des condylomes acuminés sont associés aux HPV de types 6 et 11, dont le potentiel néoplasique est plus faible.

Cependant, l’ infection au VPH est plus fréquente et ne provoque pas toujours le cancer. L’examen de prévention des tumeurs gynécologiques ou le frottis cervical permettent de détecter des anomalies du col de l’utérus et toutes les femmes doivent subir ces tests régulièrement. On ne sait pas combien de temps le VPH peut durer sans symptômes, ni quels facteurs provoquent le développement de la lésion. Pour cette raison, des examens médicaux réguliers sont recommandés.

Causes des condylomes

Bien que les verrues génitales soient causées par le virus du papillome humain, de nombreuses personnes infectées par le virus ne développent pas de verrues. Si les infections au VPH ne sont pas considérées comme une maladie sexuellement transmissible (MST), il ne fait aucun doute que les verrues sont sexuellement transmissibles.
Le VPH est un papillomavirus qui contient de l’ADN double brin. C’est la même forme du virus de l’ herpès  simplex. Apparemment, ce n’est pas une maladie qui pénètre dans la circulation sanguine.

Certains condylomes disparaissent d’eux-mêmes, tout comme certaines verrues communes sur le corps, il est donc clair que le système immunitaire du patient joue un rôle important.
Environ 30 % des femmes atteintes du VPH cervical, diagnostiquées par le test Pap , développent une dysplasie cervicale.
De toute évidence, certaines formes de dysplasie et de cancer du col de l’utérus  proviennent du VPH.

Quelles sont les causes des verrues anales ?

Les verrues anales ont leur origine dans le virus du papillome humain, qui est généralement transmis par contact sexuel, mais pas nécessairement par voie anale.
Il existe plusieurs types de papillomavirus humains. Certains provoquent des verrues sur les mains et les pieds, tandis que d’autres provoquent des verrues génitales et anales.
Le même type de verrues peut apparaître sur le pénis, le scrotum, le vagin et les grandes lèvres.

Combien de temps s’écoule entre l’infection et la formation de verrues ?
Le temps qui s’écoule entre le moment de l’exposition au virus et l’apparition des verrues (temps d’incubation) peut aller de un à six mois, et parfois il peut être encore plus long.
Pendant ce temps, le virus reste dans les tissus, mais inactif.

Comment se forment les verrues génitales ?

La condylomatose est transmise sexuellement.
De plus, une femme peut transmettre des condylomes à son enfant au moment de l’accouchement.
Les hommes et les femmes sexuellement actifs âgés de 15 à 33 ans sont plus susceptibles de développer des verrues génitales.

Les facteurs suivants peuvent augmenter le risque de développer des verrues génitales :

  • Activité sexuelle : ne pas utiliser de préservatif et avoir plusieurs partenaires sexuels augmente le risque d’avoir des verrues.
  • Problèmes du système immunitaire : d’autres maladies sexuellement transmissibles, les infections à VIH , les traitements contre le cancer ou les greffes d’organes peuvent affaiblir le système immunitaire et donc augmenter le risque.
  • Tabac : le tabagisme provoque des changements dans les cellules du corps et peut augmenter les risques de contracter une infection par le VIH.

Signes et symptômes des condylomes

Une infection au VPH provoque généralement la formation de verrues de différentes tailles. Généralement, la formation de condylomes chez les hommes a lieu sur le pénis (gland) et dans la région anale.
Chez les femmes, les symptômes les plus courants apparaissent dans le vagin, la région vulvaire, la région anale et le col de l’utérus. Des lésions peuvent également apparaître sur la bouche, la langue, les lèvres et la gorge. Les hommes et les femmes peuvent contracter le virus et ne présenter aucun symptôme.
En général, les condylomes ne causent pas de douleur dans l’anus, le pénis ou le vagin, et ils ne causent pas non plus de douleur pendant les rapports sexuels. C’est l’une des différences les plus importantes avec les hémorroïdes .

Quels sont les symptômes des verrues anales ?

De nombreux patients atteints de verrues anales ne présentent aucun symptôme.
Certains patients peuvent remarquer de petites excroissances dans la région anale. D’autres ont des démangeaisons , des saignements ou de l’humidité dans le canal anal.

Diagnostic des verrues génitales

Si une formation semblable à du chou-fleur est détectée sur les organes génitaux, consultez un médecin, qui pourra dire s’il s’agit de verrues génitales ou d’autre chose.
Le médecin peut utiliser un microscope spécial, appelé colposcope, pour examiner le col de la femme pour voir s’il y a des foyers internes.
Lorsqu’un peu d’acide acétique (vinaigre) est appliqué sur le col de l’utérus ou le pénis, les lésions du papillomavirus apparaissent blanchâtres.
La colposcopie peut être utilisée pour détecter des lésions planes impossibles à observer visuellement, mais seulement les deux tiers des zones blanches qui sont détectées avec le colposcope sont d’origine HPV.
Des échantillons de cellules prélevés au hasard lors d’un test de papillomavirus ou d’une biopsie peuvent être nécessaires pour confirmer le diagnostic.
Un résultat anormal au test Pap peut également indiquer une infection au VPH du col de l’utérus.
Certains types de VPH peuvent causer le cancer du col de l’utérus, tandis que d’autres peuvent causer le cancer de la vulve ou de l’anus. En cas de résultat anormal au test de Papinicolaou, le patient doit subir une visite médicale.

Diagnostic différentiel

Le médecin doit écarter une maladie aux symptômes très similaires : le molluscum contagiosum .

Autres maladies sexuellement transmissibles

  • Chlamydia
  • Candidose
  • Vaginose bactérienne
  • Gale
  • L’herpès génital
  • Virus du papillome
  • Tricomonase
  • Cystite

Comment guérit-on les verrues génitales ?

Les petites verrues génitales peuvent disparaître sans traitement. Cependant, dans certains cas, le nombre et la taille des verrues peuvent augmenter.
Le traitement peut aider à prévenir la propagation des verrues à d’autres et à prévenir le cancer du col de l’utérus chez les femmes.
Le traitement peut soulager les symptômes et restaurer l’amélioration, et comprend :

Médicaments:

  • Immunomodulateurs : Ces médicaments renforcent le système immunitaire et aident à guérir les verrues génitales.
  • Antiprolifératifs : Ces médicaments aident à arrêter l’augmentation de la taille et du nombre de verrues génitales.
  • Antiviraux : ces médicaments aident à contrôler et à arrêter la croissance de virus comme le VPH.

Autres traitements des verrues
Cryothérapie : l’azote liquide (gaz) permet de geler et de détruire les verrues génitales. Ce traitement peut également être utilisé chez la femme enceinte.

Électrocautérisation : un appareil doté d’une petite sonde qui détruit les verrues génitales par la chaleur est utilisé.

Intervention chirurgicale : un scalpel, des ciseaux et d’autres instruments chirurgicaux sont utilisés pour retirer les condylomes internes. Une fois retirées, les verrues sont transférées dans un laboratoire et analysées.

Laser – Utilisé pour éliminer les verrues génitales plus épaisses et plus grosses.
Le laser utilise la chaleur pour détruire les tissus autour ou à proximité des verrues.
Ce traitement aide à guérir les zones où se trouvent les verrues sans laisser de cicatrices.

Remèdes naturels pour les condylomes

Un remède naturel très efficace est l’application directement sur le condylome d’une pâte à base d’eau et de bicarbonate de sodium. La lésion cutanée disparaît au bout de quelques jours.

Quel est le traitement des verrues anales ?

Il existe plusieurs méthodes pour guérir les verrues anales selon l’endroit où elles se trouvent, le nombre et la taille des verrues.
Si les verrues sont petites, elles peuvent être traitées avec de la podophyllotoxine, une solution qui est appliquée directement sur les verrues et fait s’écailler la verrue.
Cette procédure ne prend que quelques minutes et ne nécessite pas d’hospitalisation.
Il n’est pas habituel que le médecin prescrive une pommade au patient à appliquer à la maison.
Un autre type de traitement est la cautérisation.
S’il y a plusieurs verrues dans la région, le médecin peut opter pour une intervention chirurgicale pour les enlever.
L’hospitalisation n’est pas non plus nécessaire pour cette procédure.

Combien de temps durent les condylomes ? Prévision

 Les verrues génitales externes peuvent :

  1. disparaître d’elles-mêmes (jusqu’à un tiers des verrues disparaissent en trois mois maximum)
  2. Rester le même
  3. Augmenter en taille

Si l’infection est permanente, elle peut persister.
Les verrues peuvent réapparaître (récidive), avec ou sans immunosuppression, en particulier les verrues.
Plus de 90 % des verrues génitales ont leur origine dans divers types de VPH qui ne provoquent pas le développement d’une tumeur maligne.

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