La déficience visuelle touche environ 12 millions d’Américains âgés de 40 ans et plus, selon la Vision Health Initiative des Centers for Disease Control and Prevention (CDC). La perte de vision est considérée comme l’une des 10 principales conditions invalidantes chez les personnes âgées de 18 ans et plus. L’impact économique de la perte de vision chez les adultes de 40 ans et plus est de 145 milliards de dollars par an.
Il existe quatre principales affections oculaires : la dégénérescence maculaire, la rétinopathie diabétique, le glaucome et la cataracte . Chacun a des causes et des traitements différents et affecte la vision à sa manière. Bien que beaucoup d’entre eux soient incurables, il existe des techniques compensatoires qui peuvent permettre aux personnes de vivre avec une perte de vision. Vous pouvez apprendre à faire les mêmes activités, mais d’une manière différente.
Dégénérescence maculaire
Ceci est causé par la détérioration de la macula , la partie centrale de l’arrière de l’œil. La macula se trouve sur la rétine, le tissu qui tapisse l’intérieur de l’œil. Parfois, la maladie est appelée dégénérescence maculaire liée à l’âge (DMLA) , car elle a tendance à affecter les personnes à mesure qu’elles vieillissent.
Les symptômes fonctionnels comprennent une distorsion ou une perte de la vision centrale (connue sous le nom d’angle mort), ce qui peut rendre difficile la reconnaissance des visages d’amis dans des situations sociales. L’acuité visuelle ou la perte de vision détaillée pourrait rendre difficile l’enfilage d’une aiguille, par exemple. Lorsque la vision de près ou de près est altérée, cela peut entraîner des problèmes de lecture. Une vision des couleurs réduite rend plus difficile la distinction entre les pantalons bleus et noirs.
Il existe deux formes de dégénérescence maculaire – sèche et humide. Dry n’a pas de traitement. La forme humide peut consister en une croissance anormale de nouveaux vaisseaux sanguins, et le traitement consiste en des injections d’une substance qui réduit la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins. Des compléments alimentaires spécifiques appelés AREDS2 peuvent parfois aider à ralentir la progression de la DMLA. Vous devez parler à votre opticien pour déterminer si ces suppléments vous seront bénéfiques.
La rétinopathie diabétique
Il s’agit d’une maladie de la rétine qui peut provoquer un gonflement de la macula appelé œdème maculaire. Cela peut provoquer un léger flou ou une diminution de l’acuité visuelle, ce qui peut rendre difficile la vision des marques sur une seringue, par exemple. Des plaques irrégulières de perte de vision rendraient difficile la détermination de la quantité d’oignon haché sur une planche à découper ou la localisation d’une boîte aux lettres dans une rue. Cela peut entraîner une grave perte de vision jusqu’à la cécité pure et simple.
Les traitements sont basés sur le stade de la rétinopathie diabétique atteint par le patient. Il n’existe aucun traitement pour la forme initiale, qui ne présente aucune croissance anormale des vaisseaux sanguins, mais vous ne subirez aucune perte de vision. Cependant, un traitement est nécessaire lorsque de nouveaux vaisseaux sanguins se forment. Cela pourrait être une chirurgie au laser, pour réduire les vaisseaux sanguins anormaux, ou des injections pour réduire la croissance de nouveaux vaisseaux sanguins sur la rétine et réduire le gonflement de la macula. De plus, comme le sang dans le gel du globe oculaire bloque la vision, votre ophtalmologiste l’enlèvera également.
Glaucome
C’est ce qu’on appelle le «voleur de vue», car la plupart des cas de glaucome sont indolores et passent inaperçus . Elle est causée par une pression accrue dans la chambre avant de l’œil, en raison d’une production excessive de liquide ou d’un système de drainage obstrué.
Le glaucome entraîne une perte de vision périphérique , conduisant finalement à une vision en tunnel qui rend la victime difficile à localiser un produit alimentaire dans un garde-manger ou à contourner une table basse. Des difficultés avec la vision nocturne ou des conditions de faible luminosité sont également notées, ce qui rend difficile d’entrer dans un restaurant avec un éclairage «d’ambiance», ou simplement de marcher dehors la nuit. La vision peut être floue et un éclairage ordinaire peut vous faire voir des halos.
Les traitements médicaux comprennent des médicaments, des pilules ou des gouttes, qui peuvent aider l’œil à produire moins de liquide ou à drainer le liquide. Une chirurgie au laser peut être effectuée pour ouvrir le système de drainage à l’avant de l’œil, afin de permettre au liquide de s’écouler plus efficacement.
Cataractes
C’est la seule maladie oculaire pour laquelle il existe un remède. Les cataractes se produisent lorsque les protéines s’agglutinent, obscurcissant le cristallin.
Le flou général causé par les cataractes rend difficile la lecture et les activités de loisir comme le tricot et le bingo. Un problème important est la sensibilité à la lumière vive et à l’éblouissement . Par conséquent, conduire ou être passager dans une voiture la nuit par temps humide et enneigé ou lire un magazine sur papier glacé est un défi. La sensibilité au contraste, ou la capacité à distinguer un objet par rapport à son arrière-plan, est diminuée. Des difficultés seront rencontrées lors de la descente d’escaliers recouverts de moquette ou de béton, ou en essayant de voir du café noir dans une tasse sombre.
Le seul traitement médical est la chirurgie, pour retirer le cristallin opacifié et le remplacer par un implant artificiel.
Simplifier la vie
Les gens peuvent faire diverses choses pour les aider à vivre avec une déficience visuelle, et ces méthodes peuvent être appliquées à toutes les maladies oculaires.
- D’abord et avant tout, un éclairage amélioré est essentiel pour vivre avec une perte de vision, et les techniques suivantes peuvent être adoptées :
- Utilisez un éclairage de pièce composé de plafonniers, d’appliques murales, de lampadaires et de lampes de table/de chevet. Ceux-ci vous aideront à voir de grandes formes et des objets et à vous promener autour d’eux.
- L’éclairage de travail est une lampe qui a un col de cygne réglable ou un bras flexible pour diriger la lumière sur l’activité en cours, aidant à lire, écrire, identifier les vêtements, couper la nourriture, écrire un chèque, jouer aux cartes et d’autres tâches détaillées. Rapprochez la lampe de travail de l’activité en cas de besoin ou utilisez une lampe supplémentaire si vous vous trouvez dans une zone sombre d’une pièce. Placez la lampe du côté de l’œil qui voit le mieux.
- S’il n’y a pas assez de lumière, vous pouvez utiliser la lumière naturelle du soleil lorsqu’elle est disponible , mais limitez l’excès de luminosité et l’éblouissement avec des stores ou des stores.
- Envisagez de nettoyer vos luminaires et vos ampoules, ce qui peut rendre votre pièce jusqu’à 20 % plus lumineuse . Utilisez une ampoule plus brillante si la lampe ou le luminaire le permet.
- Essayez un autre type d’ampoule : LED, lumière du jour, fluocompacte ou halogène.
- Utilisez un abat -jour pour permettre à plus de lumière d’être émise afin d’éclairer une pièce.
- Deuxièmement, la réduction de l’éblouissement – la lumière qui a un effet négatif sur le confort visuel ou la clarté d’une image – peut également être bénéfique. Elle peut être causée par des structures dans l’œil, de petites particules dans l’air, des surfaces hautement réfléchissantes et une lumière mal contrôlée. Les techniques compensatoires pour faire face à l’éblouissement comprennent :
- Se faire enlever les cataractes
- Porter des lunettes de soleil
- Couvrir les surfaces brillantes avec un chemin de table ou une nappe, ou utiliser des vernis à finition mate
- Utiliser des stores, des voilages ou des stores
- Porter un chapeau ou une visière, ou utiliser un parapluie
- Enfin, d’autres méthodes pouvant être adoptées incluent l’utilisation de nuances contrastées – placer des objets clairs sur des fonds sombres, et vice versa – et éliminer l’encombrement visuel et physique, par exemple en minimisant les objets avec un motif, en évitant le désordre et en gardant moins d’articles ménagers.
