Vous avez peut-être récemment eu les résultats d’une IRM ou d’un scanner indiquant la présence d’une lésion sur votre foie. Les lésions hépatiques ne sont pas rares, et bien que certaines puissent être des indicateurs d’un état de santé ou d’une maladie grave, d’autres lésions peuvent ne pas être nocives et ne nécessiter aucun traitement.
Que sont les lésions hépatiques ?
Une lésion hépatique est un groupe de cellules qui s’accumulent dans le foie. Les cellules anormales peuvent former une masse, un kyste ou une tumeur, qui peut être cancéreuse ou bénigne.
Lorsqu’une lésion est découverte dans le cadre d’une enquête de routine et que la personne ne présente aucun symptôme de problèmes hépatiques, la lésion est plus probablement bénigne. Cependant, même les lésions hépatiques qui provoquent des symptômes peuvent être dues à une affection hépatique non cancéreuse ou à une maladie du foie plutôt qu’à un cancer.
Symptômes de lésions hépatiques
Toutes les lésions hépatiques ne provoquent pas de symptômes. Les lésions hépatiques bénignes ne provoquent généralement aucun symptôme et peuvent avoir peu ou pas d’impact sur votre santé. Cependant, des symptômes peuvent se développer lorsque la masse est importante, probablement en raison d’une affection hépatique ou d’un cancer du foie.
Les symptômes possibles des lésions hépatiques comprennent :
Douleur abdominale
Ballonnement d’estomac
Perte d’appétit ou sensation de satiété rapide
Fièvre
Se sentir fatigué
Perte de poids
Jaunissement de la peau, jaunisse
Qu’est-ce qui cause les lésions hépatiques?
Des lésions sur le foie peuvent survenir en raison de diverses conditions médicales, de l’exposition à certaines substances ou de facteurs génétiques. Si une personne présente des symptômes, son médecin peut prescrire des tests d’imagerie qui révéleront plus tard des lésions sur le foie.
Cependant, si une personne ne présente aucun symptôme, elle ne prend conscience des lésions qu’incidemment après un test d’imagerie ou un examen pour une autre affection ou affection.
Lésions hépatiques bénignes
Une lésion hépatique non cancéreuse peut survenir pour différentes raisons. Les lésions hépatiques bénignes ne sont généralement pas une menace pour la santé et, dans de nombreux cas, peuvent ne pas nécessiter de traitement ou d’intervention médicale à moins qu’elles ne provoquent des symptômes inconfortables ou ne deviennent trop importantes.
Les types de lésions hépatiques bénignes comprennent :
Kystes du foie
Adénome hépatocellulaire
Cystadénome
Hémangiome hépatique
Hyperplasie nodulaire focale
Lésions hépatiques malignes
Contrairement aux lésions bénignes du foie qui n’interfèrent pas souvent avec la santé ou la vie d’une personne, une lésion maligne du foie est cancéreuse et nécessite des soins et une intervention médicale.
Bien que le cancer du foie soit une maladie rare aux États-Unis, plus de 36 000 hommes et femmes sont encore diagnostiqués avec la maladie chaque année. Les lésions hépatiques malignes peuvent commencer dans le foie lui-même, comme dans le cas du carcinome hépatocellulaire, ou peuvent survenir en raison de métastases d’autres cancers se propageant au foie.
Types de cancer du foie
Métastases : type de cancer qui se propage au foie au fil du temps et peut causer des lésions et des dommages au foie. Le traitement peut impliquer le traitement des lésions en association avec le traitement du cancer d’origine.
Carcinome hépatocellulaire : Cette lésion hépatique cancéreuse commence dans le foie et se développe avec le temps. Les symptômes aux premiers stades peuvent être subtils et s’aggraver à mesure que les cellules cancéreuses se multiplient.
Qui est à risque de lésions hépatiques ?
Les facteurs qui peuvent contribuer à votre risque de développer des lésions hépatiques comprennent :
Constitution génétique
Exposition environnementale
Certains médicaments
Choix de style de vie
Cependant, il est possible de développer des lésions hépatiques ou un cancer du foie sans aucun des facteurs de risque définis.
Avoir un facteur de risque ne signifie pas que vous aurez définitivement un cancer du foie, mais cela augmente votre risque de développer la maladie. Le risque de lésions hépatiques cancéreuses augmente si vous présentez plus d’un des facteurs de risque suivants :
Infection hépatique antérieure entraînant des lésions hépatiques ; L’hépatite B et l’hépatite C sont les plus à risque
Cirrhose du foie due à la consommation d’alcool, à une maladie du foie ou à une infection
Consommation prolongée et importante d’alcool
Fumeur
Certains facteurs génétiques et conditions héréditaires
Comment les lésions hépatiques sont-elles diagnostiquées ?
De nombreuses personnes qui découvrent une lésion hépatique le font par hasard grâce à une imagerie de routine ou lors d’un examen médical pour une autre raison. Cependant, si vous présentez des symptômes liés à votre foie, votre médecin peut vous orienter vers des tests pour en rechercher la cause.
Les types de tests pour diagnostiquer les lésions hépatiques comprennent :
Tests sanguins : votre sang peut aider les médecins à évaluer votre fonction hépatique et à déterminer si quelque chose affecte la santé de votre foie. Bien qu’un test sanguin ne révèle pas un cancer du foie, il peut indiquer une perte de fonction, conduisant à des tests plus approfondis.
Imagerie diagnostique : De nombreuses découvertes accidentelles de lésions hépatiques surviennent lorsque des procédures d’imagerie sont effectuées à d’autres fins. Cependant, un médecin peut vous envoyer passer une échographie, une IRM ou une tomodensitométrie de votre abdomen s’il soupçonne que votre foie peut être à l’origine de vos symptômes.
Biopsie : Si une lésion hépatique est détectée et qu’il existe une incertitude quant à savoir si elle peut ou non être maligne (cancéreuse), un médecin peut effectuer une biopsie pour évaluation. Une biopsie consiste à prélever et à tester un échantillon de votre tissu hépatique pour confirmer ou exclure une malignité.
Est-il possible de prévenir le développement de lésions hépatiques ?
Bien que vous ne puissiez pas modifier un marqueur génétique ou une prédisposition à développer des lésions hépatiques, vous pouvez prendre certaines mesures pour réduire votre risque de maladie du foie ou de cancer du foie. Pour réduire votre risque de développer des lésions hépatiques malignes, adoptez une approche proactive pour réduire le potentiel de dommages au foie dus à une infection, à des substances ou à votre environnement.
Vous pouvez réduire votre risque de cancer du foie en :
Réduire ou éliminer la consommation d’alcool
Arrêter de fumer
Gérer son poids
Maintenir une alimentation saine
S’engager dans des exercices de routine
Vaccination contre l’hépatite B
Se protéger contre l’hépatite C
Comment traite-t-on les lésions hépatiques ?
Toutes les lésions hépatiques ne nécessitent pas de traitement. Si votre médecin détermine que vos lésions hépatiques sont bénignes et n’ont aucun impact sur votre santé ou ne provoquent pas de symptômes, il est probable qu’aucune intervention ne sera nécessaire à moins que des changements ne se produisent.
Cependant, si une lésion hépatique est symptomatique ou maligne, elle nécessitera un traitement en fonction de l’étendue et de la gravité de la maladie.
Les options de traitement pour les lésions hépatiques peuvent inclure :
Ablation : Cette technique implique une approche ciblée pour détruire les cellules cancéreuses d’une tumeur sans enlever la tumeur ou le tissu hépatique. Il est plus efficace lorsque les tumeurs sont petites.
Chirurgie : L’ablation de la tumeur ou de la partie du foie affectée par la malignité est souvent le premier traitement du cancer du foie.
Radiation : cible les cellules cancéreuses avec des rayons à haute énergie pour tuer les cellules. La radiothérapie est courante dans les cas où le cancer a métastasé et/ou la chirurgie n’est pas possible.
Traitement médicamenteux : certains médicaments peuvent aider à inhiber la croissance et la propagation des cellules cancéreuses dans le foie et le corps.
Chimiothérapie : les médecins peuvent recommander une chimiothérapie lorsque d’autres options de traitement ne sont pas possibles pour un patient ou ont peu de chances de réussir. La chimiothérapie agit pour cibler et tuer les cellules cancéreuses dans tout le corps, ce qui en fait une option probable lorsque le cancer du foie s’est propagé.
Immunothérapie : Contrairement à la pharmacothérapie, qui utilise des médicaments pour cibler directement les cellules cancéreuses, l’immunothérapie offre aux médicaments la possibilité de renforcer les défenses de l’organisme contre les cellules cancéreuses de votre propre système immunitaire.
Thérapie d’embolisation : Cette technique consiste à restreindre le flux sanguin vers le foie, qui alimente la croissance d’une tumeur. Au fil du temps, cela peut aider à tuer les cellules cancéreuses et, à leur tour, la tumeur.
La verité
De nombreuses personnes vivent avec des lésions hépatiques, mais dans certains cas, ces lésions sont bénignes et ne sont pas préoccupantes.
Cependant, si vous présentez des symptômes qui, selon vous ou votre médecin, peuvent être dus à votre foie, vous devez procéder à des tests pour déterminer si une lésion hépatique est à l’origine de vos symptômes.
