Une nouvelle étude révèle que si les cas de cancer du col de l’utérus à un stade précoce diminuent, les cas à un stade éloigné sont en augmentation aux États-Unis. Cela pourrait être attribué au manque ou à l’absence de dépistage selon les lignes directrices et au faible taux de vaccination contre le papillomavirus humain dans certains groupes.
Des chercheurs de l’Université de Californie à Los Angeles (UCLA) ont analysé les données de 29 715 femmes du programme US Cancer Statistics de 2001 à 2018. Ils ont constaté une augmentation annuelle du cancer du col de l’utérus à un stade éloigné à un taux de 1,3 % par an .
L’étude révèle que les femmes blanches du Sud âgées de 40 à 44 ans ont la plus forte augmentation du cancer du col de l’utérus à distance, à un taux de 4,5 % par an.
Cependant, les femmes noires ont des taux globalement plus élevés de cancer du col de l’utérus à un stade avancé (1,55/100 000) que les femmes blanches (0,92/100 000).
En utilisant le système de surveillance des facteurs de risque comportementaux et les données de TeenVax, les chercheurs ont découvert que, par rapport aux femmes noires, les femmes blanches manquent presque deux fois plus souvent le dépistage des lignes directrices, soit 26,6 % contre 13,8 %, respectivement.
Dans le même temps, les adolescents blancs âgés de 13 à 17 ans ont le taux de vaccination contre le papillomavirus humain (VPH) le plus bas à 66,1 %, contre 75,3 % pour les autres.
“Même avec le dépistage et la vaccination, il n’y a pas un seul groupe racial/ethnique, une région aux États-Unis ou un groupe d’âge où le cancer du col de l’utérus à un stade éloigné a diminué au cours des 18 dernières années. Cette étude a également révélé que les patients blancs ont le taux le plus bas de vaccination contre le VPH chez l’enfant et sont les plus susceptibles de subir un dépistage du cancer du col de l’utérus par frottis de Pap non conforme aux directives, ce qui pourrait contribuer à cette découverte », concluent les auteurs.
Symptômes et taux de survie
Le cancer du col de l’utérus à un stade éloigné a un taux de survie d’environ 18 % sur cinq ans . L’American Cancer Society note que les femmes qui reçoivent actuellement un diagnostic de cancer du col de l’utérus peuvent avoir de meilleures perspectives à mesure que les traitements s’améliorent avec le temps, et ces chiffres sont basés sur des femmes qui ont été diagnostiquées et traitées au moins cinq ans plus tôt.
Le cancer du col de l’utérus peut être prévenu par des dépistages réguliers , notamment les tests Pap et HPV :
- Le test Pap (ou frottis Pap ) recherche les précancers, des changements cellulaires sur le col de l’utérus qui pourraient devenir un cancer du col de l’utérus s’ils ne sont pas traités de manière appropriée. Les femmes devraient commencer à subir le test Pap à l’âge de 21 ans.
- Le test HPV recherche le virus (virus du papillome humain) qui peut provoquer ces modifications cellulaires.
Les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) recommandent la vaccination contre le VPH pour tous les garçons et filles âgés de 11 à 12 ans afin de se protéger contre les infections et les cancers liés au VPH, et pour toute personne jusqu’à l’âge de 26 ans si elle n’est pas déjà vaccinée.
Le vaccin, qui a été approuvé par la Food and Drug Administration des États-Unis depuis 2006, protège contre 90 % des souches de VPH pouvant entraîner un cancer du col de l’utérus.
Le cancer du col de l’utérus à un stade précoce ne présente pas nécessairement de symptômes; alors que tous les symptômes énumérés ci-dessous peuvent être des signes de cancer du col de l’utérus :
- Taches de sang ou saignements légers entre ou après les règles
- Saignements menstruels plus longs et plus abondants que d’habitude
- Saignement après un rapport sexuel, une douche vaginale ou un examen pelvien
- Augmentation des pertes vaginales
- Douleur pendant les rapports sexuels
- Saignement après la ménopause
- Douleurs pelviennes et/ou dorsales inexpliquées et persistantes
