Le trouble de l’apport alimentaire évitant/restrictif (ARFID) est un trouble de l’alimentation qui commence tôt dans la vie. Contrairement à d’autres troubles de l’alimentation, l’ARFID ne cause pas de problèmes d’image corporelle ni de peur de prendre du poids. Il s’agit de désintérêt pour l’alimentation et/ou de peur et d’anxiété liées à la nourriture.
- Un enfant avec ARFID est un mangeur extrêmement difficile et n’est pas intéressé à manger. L’odeur, la texture, l’apparence, le goût ou même la couleur des aliments le rebutent. Dans certains cas, la peur de la douleur ou de l’étouffement est la raison pour laquelle l’enfant peut éviter de manger.
- Les parents doivent consulter un professionnel s’ils soupçonnent une ARFID ou d’autres troubles de l’alimentation. Manger un nombre limité d’aliments conduit à la malnutrition, à une croissance médiocre et à une puberté retardée.
- Selon les aliments évités et les carences en nutriments, cette condition peut provoquer de la fatigue, des étourdissements, des crampes d’estomac, un rythme cardiaque lent, une perte de cheveux, des os fragiles, de l’anémie et des menstruations anormales chez les filles.
L’ARFID peut entraîner de graves complications, notamment une perte de poids extrême et la malnutrition, qui nécessitent une hospitalisation. De plus, cette condition est souvent associée à l’anxiété, au trouble obsessionnel-compulsif, au TDAH et au trouble du spectre autistique.
Il existe des groupes de soutien et des organisations comme l’Alliance nationale pour les troubles de l’alimentation qui offrent un soutien gratuit aux enfants atteints d’ARFID et aux membres de leur famille.
Mais que pouvez-vous faire d’autre en tant que parent pour aider votre enfant atteint d’ARFID ?
- Renseignez-vous . Réservez du temps chaque jour ou chaque semaine pour en savoir plus sur l’ARFID. Abonnez-vous à des podcasts sur ce sujet ou lisez un livre ( cliquez ici pour trouver des livres utiles sur l’ARFID disponibles sur Amazon). Lors de la lecture de blogs, il est important d’obtenir des informations fiables. Concentrez-vous sur les articles rédigés par des prestataires de soins de santé ou des parents d’enfants atteints d’ARFID. Gardez également un œil sur les dernières recherches. Par exemple, l’équipe du programme clinique et de recherche sur les troubles de l’alimentation a développé une nouvelle thérapie cognitivo-comportementale spécifique à l’ARFID (CBT-AR) pour traiter les personnes âgées de 10 ans et plus au Massachusetts General Hospital. Les résultats substantiels restent à découvrir, mais « les résultats préliminaires sont prometteurs ».
- Soyez un modèle . Si vous mangez sainement avec des aliments variés, il sera plus facile pour votre enfant de suivre vos habitudes alimentaires.
- Établissez une routine . Mangez les repas principaux à des heures régulières pour créer de saines habitudes alimentaires et aussi pour améliorer la digestion. Manger au hasard peut augmenter le stress lié à la nourriture.
- Créez un environnement sans stress à table . Maintenez une atmosphère agréable et évitez de parler des problèmes qui ont pu survenir pendant la journée. Éloignez également le téléphone et les tablettes et évitez de regarder la télévision pendant les repas.
- Laissez votre enfant explorer ses options . Encouragez votre enfant à aller faire les courses avec vous. Permettez-lui d’essayer de nouveaux aliments et d’explorer de nouveaux plats, sans le forcer à manger. Selon l’American Heart Association , la recherche montre qu’il peut falloir 11 essais à un enfant pour décider qu’il aime un nouvel aliment parce qu’il est prudent avec de nouvelles choses. Les jeunes enfants peuvent vouloir jouer avec un légume ou un fruit avant de manger.
- Offrez une bouchée à la fois . Juste une bouchée. Introduisez de nouveaux aliments en petites quantités et augmentez la quantité au fil du temps. L’exposition répétée à un aliment augmente la familiarité et l’enfant apprendra à le tolérer. Assurez-vous simplement de ne pas forcer un type d’aliment. Au lieu de cela, introduisez une variété de nouveaux aliments.
- Proposez des « collations intelligentes » . Offrez des fruits et des légumes lorsque l’enfant a faim comme collation. Ceux-ci sont meilleurs que les chips, les cookies ou d’autres aliments transformés.
- Récompensez les comportements alimentaires positifs . Fixez des attentes réalistes et impliquez l’enfant dans le choix de la récompense. Fournissez des commentaires positifs et restez cohérent tout au long du processus.
- Ayez votre enfant près de vous pendant la préparation des repas . Permettez-lui de s’impliquer dans la cuisine et demandez-lui ce que vous pourriez ajouter d’autre au plat pour le rendre plus savoureux.
- Parlez aux professeurs . Discutez des aliments acceptés et préférés et surveillez l’apport alimentaire à l’école. Au besoin, prenez des dispositions pour que votre enfant déjeune dans un endroit tranquille.
- Aidez votre enfant à gérer son stress . L’ARFID est souvent associée à un excès de stress, d’anxiété, de TOC, de TDAH et d’autisme. La méditation de pleine conscience peut être pratiquée dès le plus jeune âge. Le yoga, la musique, l’art et la danse ont tous des effets relaxants et anti-stress. Certaines applications sont d’excellentes options pour les enfants qui se sentent en détresse au moment des repas.
- Ne négligez pas votre bien-être . Les parents ont également besoin de temps de qualité pour se ressourcer. Suivez un régime alimentaire équilibré, reposez-vous suffisamment, restez actif et trouvez des moyens de gérer le stress. Sachez qu’il y aura des hauts et des bas, mais dans l’ensemble, votre enfant atteint d’ARFID peut traiter cette maladie avec succès.
Régime de trouble de l’apport alimentaire évitant-restrictif
Il n’y a pas de régime ARFID officiel. La condition est traitée par une équipe de professionnels de la santé, y compris un diététicien qui créera un plan personnalisé.
Les principes du régime méditerranéen peuvent être utilisés comme ligne directrice. Il met l’accent sur les aliments sains, avec beaucoup de légumes et de fruits. Les grains entiers, les légumineuses, la volaille, le poisson, les fruits de mer, l’huile d’olive, les noix, les graines, les herbes et les épices font tous partie de l’alimentation.
L’objectif est de manger une variété d’aliments de tous les groupes alimentaires qui fournissent tous les macronutriments – protéines, lipides, glucides, ainsi que des micronutriments comme les vitamines et les minéraux.
Les shakes protéinés, les multivitamines et les suppléments minéraux sont également un excellent ajout au régime alimentaire.
Ce qui n’est pas utile
Les parents utilisent parfois de nouvelles stratégies, pensant que cela peut aider leurs enfants. Mais certaines techniques s’avèrent contre-productives. Ceux-ci inclus:
- Essayer d’inciter les enfants à manger certains aliments.
- Retenir les aliments qui sont préférés en faveur d’aliments sains.
- Retenir tous les aliments et laisser l’enfant affamé.
- Faire pression sur l’enfant pour qu’il mange certains aliments.
Il est important de demander de l’aide médicale, surtout si votre enfant a une perte de poids inexpliquée, montre des signes de malnutrition, des carences en nutriments ou éprouve du stress, de l’anxiété et d’autres troubles émotionnels.
