Symptômes des MST chez les hommes et les femmes (génital, aine et peau)

Il existe un certain nombre de maladies sexuellement transmissibles, mais chez les hommes, les infections les plus fréquemment observées sont la chlamydia, la gonorrhée, l’herpès génital, le VPH (virus du papillome humain), la syphilis et le VIH (virus de l’immunodéficience humaine). L’infection par le VIH présente rarement les signes et symptômes décrits ci-dessous, à l’exception d’ un gonflement des ganglions lymphatiques à court terme .

 

Une infection sexuellement transmissible est la transmission d’un micro-organisme pathogène lors de rapports sexuels – les signes et symptômes les plus importants peuvent être observés sur et autour des organes génitaux, de la région périanale et de la bouche. Il peut également concerner les yeux, la peau, certaines glandes et ganglions lymphatiques. Avec les infections systémiques comme le VIH, de nombreux organes non génito-urinaires sont également affectés à des degrés divers. Reportez-vous aux premiers signes d’infection par le VIH .

Symptômes des MST chez les hommes

Les hommes les plus à risque sont ceux qui:

  • Avoir plusieurs partenaires sexuels
  • Pratiquer des relations sexuelles non protégées (orales, anales ou vaginales)
  • Avoir des antécédents d’infections sexuellement transmissibles

Ces infections peuvent présenter divers signes et symptômes dans la région de l’aine qui peuvent ne pas être distingués des autres conditions médicales. Pour l’œil non averti, il est souvent difficile d’identifier l’organisme responsable simplement par les signes et symptômes physiques. Cependant, les caractéristiques cliniques suivantes devraient soulever des inquiétudes concernant une maladie sexuellement transmissible (MST).

Douleur urétrale

L’urétrite est une inflammation de l’urètre, qu’elle soit due à des causes infectieuses ou non infectieuses, et la douleur est une caractéristique commune. Elle est souvent associée à une infection, surtout si elle s’accompagne d’un écoulement urétral (généralement épais et malodorant).

La douleur peut être persistante ou présente uniquement lors de la miction, lors d’une érection ou d’une éjaculation. Avec ce dernier, du sang dans le sperme (hématospermie) peut être remarqué bien que cela puisse indiquer une pathologie dans d’autres domaines, comme l’épididyme, qui peut ne pas être lié à une infection.

Alors que la douleur urétrale peut être présente avec des infections sexuellement transmissibles comme la gonorrhée et la chlamydia chez les hommes, elle peut également être causée par un certain nombre d’autres micororganismes, en particulier des bactéries, qui sont responsables des infections urinaires (infections des voies urinaires) et de la prostatite.

Autres douleurs liées aux IST

Des douleurs dans la région de l’aine ou des organes génitaux, avec ou sans éruptions cutanées, plaies, ulcères ou ganglions lymphatiques hypertrophiés, peuvent être ressenties dans de nombreuses IST. La douleur dans la région de l’aine est un symptôme non spécifique et sans aucune autre caractéristique, l’herpès génital doit d’abord être envisagé, bien qu’il puisse également être attribué à d’autres infections. Les autres causes de douleur comprennent:

  • Douleur testiculaire – gonorrhée , chlamydia (rare)
  • La douleur prostatique (prostatite) chez les jeunes hommes peut être due à une IST.
  • Miction douloureuse – gonorrhée, chlamydia
  • Plaies indolores – possiblement la syphilis ou s’il y a des verrues génitales, envisagez une infection par le VPH.

Écoulement urétral

L’écoulement urétral est un signe courant d’infections sexuellement transmissibles (IST). Elle peut être accompagnée de douleurs urétrales et d’autres signes et symptômes d’ITS ou peut survenir d’elle-même. Il est important de différencier la décharge du liquide séminal.

L’écoulement dû à une infection est généralement purulent – apparaissant de blanc à jaune, rarement vert, avec une odeur typiquement désagréable, qui peut être décrite comme une odeur de poisson. Un écoulement urétral est souvent observé avec la gonorrhée ou la chlamydia, mais comme avec la douleur urétrale, il peut également être le résultat d’une infection des voies urinaires ou d’une prostatite qui n’est pas associée à une IST.

Éruption cutanée chez les hommes

Les démangeaisons sont importantes dans l’herpès génital et peuvent survenir spontanément sans éruption cutanée au départ. Les démangeaisons dans l’herpès génital peuvent s’étendre à la région de la fesse. Des démangeaisons peuvent également être observées dans la gonorrhée lorsqu’elle affecte le rectum. Moins fréquemment, des démangeaisons sont signalées avec la syphilis et les verrues génitales.

De nombreuses IST présentant des caractéristiques cutanées se présenteront initialement sous la forme d’une éruption cutanée rouge plate ou légèrement surélevée (érythème). Cela se développera en plaies, ulcères ou verrues au fil du temps. Une éruption cutanée rouge générale sur l’aine ou les organes génitaux peut être due à un certain nombre de causes qui peuvent ne pas être liées à une IST.

Cela inclut les infections fongiques comme la démangeaison du jock , d’autres maladies de la peau comme l’eczéma ou le psoriasis, les réactions allergiques aux préservatifs en latex et aux lubrifiants, ou les frottements causés par des sous-vêtements mal ajustés. Chez les hommes, la crainte d’une utilisation prolongée d’ordinateurs portables reposant sur les cuisses ou sur les organes génitaux doit être étudiée si la peau a un aspect marbré de rouge à brun (érythème ab igne).

En savoir plus sur les infections cutanées par le VIH .

Plaies, ulcères et verrues

La plaie typique de la syphilis est connue sous le nom de chancre et ressemble à une petite boule, parfois décrite par les patients comme un gros bouton. Dans l’herpès génital, de petites bosses rouges et / ou des boutons remplis d’eau peuvent être des caractéristiques cutanées précoces. Les lésions cutanées de l’herpès génital et de la syphilis peuvent évoluer en ulcères (plaies ouvertes) au fil du temps. Dans l’herpès génital, la douleur et les démangeaisons sont sévères tandis que dans la syphilis, les plaies sont généralement indolores.

Les verrues génitales sont typiques de l’infection par le VPH. Il est de couleur peau et de multiples verrues proches les unes des autres sont parfois décrites comme des éruptions en forme de chou-fleur. Des plaies ressemblant à des verrues sur les organes génitaux peuvent être observées dans la syphilis secondaire.

Gonflement

Des ganglions lymphatiques élargis peuvent être observés avec toute maladie sexuellement transmissible. C’est une caractéristique importante de la syphilis et du VIH (virus de l’immunodéficience humaine). Un gonflement des testicules (orchite) peut être une indication de gonorrhée et très rarement de chlamydia. Parfois, le gonflement peut être isolé à la périphérie du testicule et cela peut être le résultat d’une inflammation de l’épididyme (épididymite). Lorsque les testicules et l’épididyme sont touchés, on parle d’épididymo-orchite.

Symptômes gastro-intestinaux

Les symptômes gastro-intestinaux sont rarement considérés comme faisant partie d’une infection sexuellement transmissible, car les signes et symptômes liés à la peau et / ou aux voies génito-urinaires sont souvent considérés comme les seuls sites affectés par ces infections. Cependant, les infections sexuellement transmissibles peuvent provoquer une gamme de symptômes gastro-intestinaux souvent liés à la voie d’entrée, c’est-à-dire par voie orale ou rectale. Elle est plus souvent observée chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH).

Symptômes rectaux

La proctite est l’inflammation du rectum. La cause infectieuse la plus courante de proctite chez les hommes est une maladie sexuellement transmissible. Parmi les maladies les plus courantes figurent la gonorrhée, la chlamydia, l’herpès et la syphilis. Les signes et symptômes de la proctite comprennent:

  • Écoulement de l’anus (écoulement nauséabond blanc, jaune ou parfois vert)
  • Sang frais dans les selles (hématochezia)
  • Douleur rectale
  • Envie d’aller à la selle
  • Constipation

Des flambées de proctite sévère chez les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes sont parfois observées avec certaines souches de Chlamydia trachomatis et pourraient conduire à un lymphogranulome vénérien (LGV).

Symptômes intestinaux

Il est rare que ces maladies sexuellement transmissibles provoquent des symptômes plus haut dans l’intestin. Cependant, si d’autres symptômes gastro-intestinaux sont présents et qu’une transmission sexuelle est suspectée, elle pourrait être associée à:

  • Entamoeba histolytica (amibiase)
  • Shigella spp
  • Campylobacter spp
  • Cryptosporidium spp

Les signes et symptômes peuvent apparaître peu de temps après le contact sexuel, souvent dans les 24 à 72 heures, et peuvent inclure:

  • Nausées et / ou vomissements
  • Douleur abdominale
  • La diarrhée

Le mode de transmission sexuelle dans la gastro-entérite infectieuse est souvent oublié. Cependant, il devrait mettre en évidence la possibilité d’un comportement sexuel à risque et un risque accru de MST.

Symptômes des MST chez les femmes

Les femmes sont plus à risque de contracter des infections sexuellement transmissibles si elles:

  • avoir des relations sexuelles avec plusieurs partenaires
  • pratiquer des relations sexuelles non protégées
  • avez des antécédents d’infection sexuellement transmissible

L’abus d’alcool et la consommation de drogues (stupéfiants) peuvent également être considérés comme des facteurs de risque, mais sont souvent liés à une altération du jugement en matière de rapports sexuels protégés. La coexistence de plus d’une infection sexuellement transmissible est plus souvent associée à un comportement sexuel à risque, en particulier chez les professionnel (le) s du sexe.

De nombreuses maladies sexuellement transmissibles (MST) restent silencieuses (asymptomatiques) pendant de longues périodes, et une femme peut être porteuse et transmettre une infection à son partenaire sans savoir qu’elle est porteuse de la maladie. Un dépistage régulier, la pratique de rapports sexuels protégés et une relation monogame sont donc essentiels pour prévenir et traiter rapidement toute infection.

Les signes et symptômes qui devraient alerter une femme de la possibilité d’une infection sexuellement transmissible comprennent:

  • Gonflement des ganglions lymphatiques de l’aine
  • Écoulement vaginal anormal
  • Douleur ou sensation de brûlure à la miction et / ou pendant les rapports sexuels
  • Démangeaisons du vagin et de la vulve, souvent accompagnées de douleur
  • Vulve enflammée – vulvite
  • Bosses génitales et périanales, verrues
  • Ulcères génitaux
  • Saignement vaginal anormal non menstruel

Des douleurs abdominales et pelviennes basses sont fréquemment observées avec les MST chez les femmes, mais peuvent être dues à une foule d’autres causes non liées à une infection. Ces signes et symptômes peuvent survenir de quelques jours à plusieurs semaines après l’infection avec quelques maladies dormantes et asymptomatiques pendant des années. La candidose génitale et la vaginose bactérienne ne sont pas considérées comme des maladies sexuellement transmissibles, mais peuvent provoquer de nombreux symptômes mentionnés ci-dessus.

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Les symptômes généralisés tels que maux de tête, fièvre aiguë, éruptions cutanées et fatigue peu de temps après l’infection sont plus susceptibles d’être dus à une infection par le VIH. Les causes les plus courantes sont discutées sous les divers symptômes des MST, cependant, certaines maladies peuvent parfois se présenter de manière inhabituelle.

Écoulement vaginal

Un écoulement vaginal anormal peut être observé dans la plupart des infections sexuellement transmissibles, mais il est plus important dans:

  • Chlamydia
  • Blennorragie
  • Trichomonase

Douleur pelvienne

La douleur peut être présente dans le bas de l’abdomen ou du bassin, isolée des organes génitaux externes (vulve, vagin) et / ou de l’urètre (urétrite). La douleur peut s’aggraver pendant la miction, les rapports sexuels et même si vous vous efforcez de déféquer.

  • Chlamydia
  • Blennorragie
  • Trichomonase

Éruption cutanée chez les femmes

Les symptômes cutanés dans les infections sexuellement transmissibles peuvent varier dans la présentation d’une éruption cutanée rouge avec des démangeaisons, des cloques, des plaies ouvertes, des furoncles et des verrues. Il peut être isolé à l’aine ou s’étendre à la région périanale. Les autres sites fréquemment touchés comprennent la bouche, bien qu’une éruption cutanée généralisée puisse être observée dans certaines infections comme le VIH.

Démangeaison de la peau

  • L’herpès génital
  • VIH

Plaies / ulcères génitaux

  • L’herpès génital
  • Syphilis – chancre indolore

Verrues génitales

  • Virus du papillome humain (VPH)
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