Qu’est-ce que la migraine ?Vous seriez pardonné de penser que les crises de migraine ne sont que des maux de tête vraiment horribles. Ils peuvent l’être, mais vous pouvez avoir une migraine sans trop de douleur.
Au lieu de cela, vous pourriez avoir des difficultés à vous concentrer au travail, vous sentir mal à l’aise ou même vomir. Vous pourriez être très sensible à la lumière ou constater que vous voyez des zigzags.
Et c’est parce que la migraine est un trouble neurologique héréditaire et que la douleur à la tête n’est qu’un de ses symptômes. Les maux de tête dits réguliers peuvent causer beaucoup d’inconfort, mais ils sont généralement causés par une variété de facteurs externes, de la tension et de la faim aux sinus bloqués, aux douleurs au cou ou (dans le pire des cas) aux tumeurs.
Les migraines peuvent aussi parfois être déclenchées par des stimuli externes, en particulier lorsque ces stimuli s’accumulent. (D’abord, vous dormez mal, puis vous avez une journée stressante et sautez le déjeuner, par exemple). Pourtant, les personnes souffrant de migraines ont un cerveau sensible qui réagit à ces déclencheurs d’une manière particulière qui n’est pas encore entièrement comprise.
Trois régions du cerveau semblent jouer un rôle important dans les migraines : l’hypothalamus, qui est la partie du cerveau qui régule la température corporelle, le sommeil et les hormones, entre autres, et les troncs cérébraux supérieur et inférieur.
Avant la migraine, ces trois zones du cerveau commencent à changer dans leurs relations les unes avec les autres :
Tout d’abord, les cellules neurales de ces zones commencent à envoyer des messages via des neurotransmetteurs, notamment la sérotonine et le glutamate . Ces signaux activent certaines zones du cerveau, comme les parties qui contrôlent les informations sensorielles (comme la lumière et la douleur), et en suppriment d’autres (comme les zones qui contrôlent la concentration et l’attention). Chez de nombreuses personnes, ce flot de sérotonine et d’autres neurotransmetteurs provoque la libération d’une petite molécule semblable à une protéine appelée peptide lié au gène de la calcitonine (CGRP) . Lorsque le CGRP est libéré, il entraîne une inflammation de l’enveloppe du cerveau (appelée les méninges) ainsi que des vaisseaux sanguins, provoquant leur dilatation. C’est cette combinaison d’inflammation et de dilatation qui produit une douleur lancinante. L’ensemble du processus peut durer de quatre à 72 heures. Cette expérience n’est pas rare – les migraines affligent 39 millions d’Américains, soit un foyer américain sur quatre, selon l’American Migraine Foundation . Les femmes sont trois fois plus susceptibles d’avoir des migraines que les hommes (18 % contre 6 %), mais les 10 % d’enfants d’âge scolaire qui en souffrent sont également répartis entre garçons et filles. La plupart des gens qui en ont ont entre 18 et 44 ans, et la moitié ont eu leur première crise avant d’avoir 12 ans.
Ces attaques cérébrales peuvent faire dérailler votre journée et, pour certaines personnes, leur vie. En fait, la migraine est la sixième condition la plus débilitante au monde , selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS). L’American Journal of Managed Care estime que la perte de productivité et les coûts des soins de santé s’élèvent à 78 milliards de dollars par an rien qu’aux États-Unis.
Alors, qu’est-ce qui cause la migraine? Personne n’est certain. Mais certains facteurs de risque vous rendent plus susceptible de souffrir de cette maladie.
La génétiqueEnviron 60 % des personnes qui souffrent de crises de migraine ont (ou ont eu) un parent (généralement une mère) qui en a également eu. Les médecins pensent que vous héritez de la sensibilité dans le cerveau qui prépare le terrain pour une attaque lorsque vos déclencheurs spécifiques s’alignent. Par exemple, si vous êtes prédisposé aux migraines et que vous ne dormez pas suffisamment, ce manque de sommeil associé, par exemple, à des lumières scintillantes peut provoquer une migraine.
Ce lien génétique est fort . Si votre mère ou votre père a (ou a eu) des migraines, vous avez 50 % de chances d’en avoir aussi. Les deux parents? Ce facteur de risque grimpe jusqu’à 75 %. Les enfants peuvent également souffrir de migraine, avec des symptômes allant des étourdissements aux maux d’estomac. Et il existe même une théorie selon laquelle les bébés souffrant de coliques pleurent parce qu’ils ont des migraines, pas des gaz. Dans une étude portant sur 1 400 nouveaux parents, des chercheurs de l’Université de Californie à San Francisco ont découvert que les mères qui avaient des antécédents de migraines étaient 2,5 fois plus susceptibles d’avoir des enfants souffrant de coliques.
Le genrePlus de femmes que d’hommes souffrent de migraine, et cela peut avoir quelque chose à voir avec la relation entre les œstrogènes et la sérotonine, conclut une revue systématique publiée en 2021. Lorsque les niveaux d’œstrogènes chutent – comme ils le font rapidement, juste avant le cycle menstruel – cette baisse affecte la sérotonine et peut-être d’autres produits chimiques du cerveau responsables du déclenchement de la migraine. La périménopause est une autre période à haut risque, car les œstrogènes fluctuent énormément. Fait intéressant, au moins la moitié des femmes enceintes rapportent que les symptômes de la migraine s’améliorent pendant la grossesse (surtout après le premier trimestre) dans certaines recherches, probablement en raison des niveaux relativement élevés et stables d’œstrogène. Il en va de même pour l’allaitement, qui empêche également votre taux d’œstrogène de chuter trop rapidement. Pourtant seulementenviron un tiers des femmes ne souffrent pas de migraine pendant la grossesse , selon l’American Migraine Foundation.
Ainsi, bien qu’une baisse d’œstrogène soit un déclencheur et non une cause de migraine, elle peut jouer un rôle important dans cette condition pour de nombreuses femmes.
Niveaux de sérotonineLa sérotonine est un neurotransmetteur, une molécule chimique qui transporte des messages d’une cellule cérébrale à une autre. Les personnes souffrant de migraine ont tendance à avoir des niveaux anormaux, selon l’ American Academy of Neurology , lors d’une attaque, mais le rôle que joue la sérotonine dans cette condition n’est pas clair. Il se pourrait que la sérotonine active les voies de la douleur dans le cerveau, provoquant la libération de CGRP, ou qu’elle puisse simplement aider à activer les parties du cerveau les plus sensibles à une attaque.
Blessure à la tête ou au cerveauUne commotion cérébrale ou un coup de fouet cervical peuvent provoquer des migraines, tout comme des accidents vasculaires cérébraux , des lésions dues à la sclérose en plaques (SEP) et des infections. Tous ces éléments peuvent endommager le cerveau, de sorte que les neurones se déclenchent de manière sporadique ou continue de manière pathologique, générant les symptômes d’une migraine.
Types de déclencheurs de migraineToutes sortes de choses peuvent déclencher une crise de migraine chez les personnes qui y sont sujettes, mais les déclencheurs de chacun sont différents. Pour rendre les choses encore plus compliquées, les choses mêmes qui vous préparent à avoir une migraine un jour peuvent ne pas la déclencher la semaine suivante. C’est parce qu’il pourrait s’agir de l’ accumulation de déclencheurs qui vous poussent au-delà de votre seuil personnel de migraine, pas n’importe quoi.
Les déclencheurs courants incluent :
Lumière étincelantes Certains aliments, en particulier ceux qui contiennent leurs propres produits chimiques qui peuvent affecter votre système nerveux ou imiter les produits chimiques du cerveau, comme le vin rouge ou la caféine Déshydratation Fatigue Trop de temps entre les repas Mal des transports Mauvais sommeil (ou trop de sommeil) Stress Changements météorologiques (comme une humidité élevée ou des changements de pression barométrique) Types de migraineLes crises de migraine sont classées en trois types différents .
Migraine épisodiqueLes personnes qui ne subissent pas plus de 15 crises par mois, chacune durant entre quatre et 72 heures, ont des migraines épisodiques. C’est le type de migraine le plus courant, et plus de femmes que d’hommes ont ces crises « peu fréquentes ». (Il y a encore une fois plus de 18 % contre 6 % de statistiques, bien que si vous vous approchez d’un territoire tous les deux jours du mois, ils se sentent à peine peu fréquents, n’est-ce pas ?) Les recherches montrent que chaque année, environ 2,5 % des personnes souffrant de migraine épisodique évoluera vers des crises chroniques au cours de la première année.
Migraine chroniqueSi vous avez 15 crises ou plus par mois, vous souffrez de migraine chronique (CM). Environ 1,3 % des femmes et 0,5 % des hommes seulement sont atteints de MC, et ils ont également tendance à avoir des maladies coexistantes, telles que la dépression et l’anxiété , ainsi que des maladies cardiaques , y compris l’hypertension artérielle .
Migraine avec auraEnviron 29,4 % des personnes souffrant de migraine souffrent également de migraine avec aura ou de troubles neurologiques . Ces auras durent de cinq à 60 minutes (bien qu’elles durent généralement plus de cinq minutes) et se produisent avant que le mal de tête ne frappe. Ils comprennent:
Lumières clignotantes ou couleurs Engourdissement ou fourmillement Voir des zigzags Difficulté à faire passer les mots Vision tunnel Tout le monde ne ressent pas l’aura de la même manière – vous pourriez avoir une vision en tunnel pendant que votre père voit des lumières clignotantes. Et le type d’aura que vous obtenez peut également changer avec le temps.
Une autre chose : les personnes souffrant de migraine avec aura ont un risque accru d’accident vasculaire cérébral (2,4 fois plus élevé que celles souffrant de migraine sans aura), en particulier si vous avez moins de 40 ans. (Après 40 ans, d’autres facteurs, comme le tabagisme et l’hypertension , augmentez davantage votre risque.) Bien que cela semble effrayant, votre médecin travaillera avec vous pour s’assurer que votre risque reste aussi faible que possible.
Migraine silencieuseIl s’agit d’un sous-type de migraine avec aura, mais sans douleur à la tête. En d’autres termes, vous avez des difficultés d’élocution et voyez des lumières clignotantes, des zigzags dans votre champ visuel ou d’autres troubles visuels, mais sans la douleur lancinante qui suit généralement l’aura. La probabilité de ces attaques dépend principalement de si vous souffrez déjà de migraine avec aura ou non. La recherche montre que seulement 4 % environ des personnes souffrant de migraine sans aura en souffrent, tandis que 38 % des personnes souffrant de migraine avec aura souffrent parfois également de migraine silencieuse .
Symptômes de la migraineLes crises de migraine ne sont pas une blague – 90% des patients migraineux ne peuvent pas vaquer à leurs occupations normales, plus de 25% manquent au moins une journée de travail par mois et un sur trois doit s’allonger jusqu’à la fin de l’attaque, selon le National Fondation des maux de tête .
Les symptômes se produisent généralement en quatre étapes principales, suivant cet ordre :
Symptômes prodromiquesLes symptômes du prodrome surviennent généralement pendant les jours et les heures précédant une migraine. Environ 60 % des personnes éprouvent des symptômes comme ceux énumérés ci-dessous avant une attaque :
Ballonnement Constipation ou diarrhée Fatigue Manque d’appétit Sautes d’humeur Sensibilité à la lumière ou au son Symptômes de l’auraLes symptômes de l’aura avec migraine peuvent ne pas survenir chez tout le monde, car il est possible d’avoir une migraine sans aura. Aura affecte généralement votre vision plus que toute autre chose.
Les symptômes de l’aura peuvent inclure :
Modifications de votre vision . Soit vous le perdez progressivement (comme une vision en tunnel ou des trous sombres comme du fromage suisse), soit vous voyez des choses comme des lumières clignotantes ou des points lumineux. Se sentir engourdi ou faible d’un côté Entendre des bruits (généralement des voix humaines) Fourmillements dans un bras ou une jambe Difficulté à parler ou à faire passer vos mots Si vous ressentez une aura, les signes avant-coureurs d’une migraine peuvent être étonnamment similaires au type d’accident vasculaire cérébral connu sous le nom d’ accident ischémique transitoire (AIT) . Mais il y a une différence : un AIT se termine rapidement, tandis qu’une aura peut durer plus longtemps (généralement de 20 à 60 minutes). Cependant, si vous venez d’avoir pour la première fois une aura qui était soit très courte soit plus longue qu’une heure et que votre vision était obscurcie, appelez votre fournisseur ou rendez-vous dans une clinique de soins d’urgence pour la faire vérifier le plus tôt possible.
Symptômes d’attaqueLa phase d’attaque est probablement ce que vous craignez le plus d’avoir une migraine. C’est à ce moment que votre tête palpite avec une douleur aiguë, qui dure de quelques heures à quelques jours dans les cas graves, selon l’ American Migraine Foundation .
Les symptômes peuvent inclure :
Épuisement (généralement après la fin de la migraine) Nausées ou vomissements Douleur modérée ou sévère qui s’aggrave lorsque vous pratiquez n’importe quel type d’activité physique Sensibilité au bruit ou aux lumières vives et parfois à l’odorat et au toucher Cou raide ou douloureux, avant, pendant ou après une attaque Maux de tête lancinants ou pulsatoires, généralement d’ un côté de la tête pour environ 60 % des personnes souffrant de migraine ; environ 15% de ceux qui ressentent toujours la douleur du même côté de la tête vertige Symptômes postdromes Connus sous le nom de « gueule de bois » de la migraine, les symptômes post-dromiques peuvent survenir après la disparition de la partie principale et la plus douloureuse du mal de tête, selon l’American Migraine Foundation . Les symptômes après une attaque peuvent inclure :
Humeur dépressive Humeur euphorique Fatigue Incapacité à se concentrer Manque de compréhension Symptômes de la migraine chez les enfantsLes enfants qui souffrent de migraine ont tendance à avoir des symptômes similaires à ceux des adultes, bien que leurs crises ne durent généralement pas aussi longtemps que les crises de migraine des adultes. En fait, ils peuvent même ne pas ressentir la partie des maux de tête.
D’autres symptômes peuvent inclure:
Vertiges Mal de tête (mais pas toujours) Changements d’humeur (votre enfant peut devenir plus irritable ou de mauvaise humeur sans raison apparente) Nausées ou vomissements Sensibilité aux odeurs, aux sons, aux lumières et au toucher (votre enfant peut vouloir se retirer dans une pièce sombre et calme, par exemple) Douleur d’estomac Si votre enfant a de gros maux de tête et que vous (ou un autre membre de la famille) avez des antécédents de migraines, prenez rendez-vous avec un spécialiste des maux de tête, si possible. Le médecin prendra un historique médical complet, alors essayez de garder une trace des symptômes de votre enfant.
Quand consulter un médecin pour la migraineLorsque la migraine commence à interférer avec vos activités quotidiennes ou que vous avez progressé d’une migraine épisodique à plus de 15 crises par mois, il est temps de demander de l’aide. Au cours des deux dernières années, des progrès ont été réalisés dans les traitements pour les deux types, et ils peuvent changer la vie.
Le problème, c’est que de nombreuses personnes, en particulier celles qui souffrent de crises de migraine chroniques, ne reçoivent pas l’aide dont elles ont besoin. On estime que moins de 50 % de ceux qui luttent contre la migraine consultent un médecin. Une étude a révélé que moins de 5 % des personnes souffrant de symptômes ont consulté un médecin , se sont fait soigner, puis ont suivi des traitements.
Et bien que les médecins primaires puissent diagnostiquer les crises de migraine, il est parfois plus logique de consulter un neurologue ou même de consulter un médecin spécialisé dans les maux de tête , ou de trouver un centre capable de gérer vos soins et de traiter tous vos symptômes de migraine. (Trouvez ce que vous cherchez à la Migraine Research Foundation .) Avec seulement 500 spécialistes des maux de tête pour les 39 millions d’Américains cherchant un soulagement de la migraine, vous devrez peut-être être persistant pour décrocher un rendez-vous, mais l’aide est là. Alors, n’abandonnez pas.
Diagnostic de la migraineLa migraine est un diagnostic d’exclusion – votre fournisseur devra exclure d’autres causes avant de dire officiellement que, oui, la migraine est à blâmer. Pour ce faire, les médecins peuvent effectuer tout ou partie des opérations suivantes :
Antécédents médicauxOn vous demandera de décrire vos maux de tête pendant que votre médecin vous posera quelques questions, notamment :
Votre mal de tête est-il meilleur lorsque vous vous allongez ou lorsque vous vous asseyez ? Votre mal de tête est-il pire lorsque vous vous penchez ou lorsque vous vous forcez pour aller à la selle ? Votre mal de tête change-t-il le week-end ? Qu’est-ce qui améliore votre mal de tête et qu’est-ce qui l’aggrave ? Et où est-ce que ça fait mal ? Est-ce que ça fait mal ailleurs à d’autres moments ? Brûle-t-il, martèle-t-il ou palpite-t-il ? Lorsque vous avez mal à la tête, préférez-vous être dans une pièce ensoleillée ou sombre ? Qu’en est-il d’une chambre calme ? Il existe également un ensemble de critères de l’International Headache Society que les médecins suivent pour poser un diagnostic de migraine avec ou sans aura. Pour la migraine, vous devez avoir deux des quatre caractéristiques suivantes lorsqu’il s’agit de maux de tête :
Il est modérément à sévèrement intense Il a tendance à se produire d’un côté Il a une qualité lancinante ou pulsante Cela s’aggrave avec une activité physique de routine Vous devez également rencontrer l’un des deux critères suivants lors de l’attaque :
Ne pas supporter la lumière et le bruit Nausées et/ou vomissements Si vous avez une aura, vous pouvez ressentir :
Symptômes visuels ou sensoriels qui ne durent que le temps de votre crise de migraine Aura qui s’allume progressivement Aura qui est généralement suivie d’un mal de tête, mais pas toujours. En fait, vous n’avez peut-être pas de mal de tête (c’est-à-dire que vous avez une migraine silencieuse), ou vous en avez un si léger que le mal de tête n’est pas très apparent. Enfin, vous devez avoir eu au moins cinq crises au cours de votre vie pour répondre aux critères de diagnostic d’un diagnostic de migraine, selon l’International Headache Society.
Examens d’imagerieTout le monde n’a pas besoin d’un scanner ou d’une IRM pour exclure la migraine. Mais pour décider qui le fait, les médecins posent des questions d’alerte pour voir s’il pourrait y avoir quelque chose de plus grave (comme une hémorragie cérébrale ou un problème de santé sous-jacent, par exemple). Ainsi, un médecin voudra savoir si quelque chose s’est passé avant que vos maux de tête ne commencent.
Votre médecin vous demandera probablement aussi si vous avez récemment eu une infection ou un coup à la tête. Ou si vos maux de tête ont commencé après l’âge de 50 ans et sont apparus soudainement et très douloureusement (dans les rares cas où vous avez un anévrisme avec une fuite de sang). Ou si les schémas de vos maux de tête ont changé de quelque manière que ce soit – vous les avez maintenant tous les jours alors que vous en aviez de temps en temps, et ils s’aggravent (un signe que vous pourriez avoir une tumeur).
Traitement de la migraineIl existe deux types de traitement : les thérapies pour prévenir les crises, ou du moins diminuer le nombre et l’intensité des crises (dites préventives ) ; et les traitements que vous prenez lors d’une crise (dite aiguë ).
Même lorsque vous prenez des médicaments préventifs, vous devez généralement avoir quelque chose sous la main pendant une crise pour diminuer la douleur. Il existe également des traitements complémentaires, y compris des changements de mode de vie, qui aident à tenir les déclencheurs à distance.
Depuis 2018, de nouveaux médicaments contre la migraine qui ciblent le CGRP sont arrivés sur le marché et ont considérablement réduit le nombre d’attaques que les gens ont chaque mois . Nous détaillerons ci-dessous ce qui est disponible, ainsi que la façon de traiter votre mal de tête lancinant lorsqu’une migraine apparaît.
Médicaments contre la migraine aiguë Lorsque vous êtes au plus fort de vos maux de tête et que vous avez besoin d’un soulagement rapide, ces types de médicaments peuvent vous être suggérés par votre médecin.
Anti-douleurs Ceux-ci sont utilisés lorsque les maux de tête frappent et sont généralement vendus sans ordonnance (OTC), bien que parfois un médecin puisse écrire Rx pour des doses plus fortes. Certains des plus courants incluent:
Aleve (naproxène sodique) Advil (ibuprofène) Excedrin (qui contient de l’aspirine, de l’acétaminophène et de la caféine) Tylenol (acétaminophène) Il est préférable de ne pas prendre plus que la dose recommandée et de ne pas vous y fier si vous avez plus de 10 crises par mois. L’utilisation excessive d’analgésiques en vente libre comme ceux énumérés ci-dessus peut provoquer des maux de tête de rebond chez les personnes souffrant de migraine – le médicament lui-même déclenche plus de maux de tête qui suivent l’attaque. Ces maux de tête de rebond disparaissent une fois que vous arrêtez de prendre trop d’analgésiques, selon la clinique Mayo .
Triptans Ces médicaments (principalement) oraux ciblent les récepteurs de la sérotonine dans votre cerveau et sont destinés à être pris dès que vous sentez une migraine arriver. Ils procurent généralement un soulagement en 30 à 60 minutes environ, bien qu’ils puissent aggraver les nausées.
Ces médicaments Rx ne sont pas recommandés pendant la grossesse, ni pour les personnes souffrant d’hypertension artérielle, d’antécédents d’accidents vasculaires cérébraux ou de syndrome de Raynaud, car ils peuvent rétrécir les artères. Et vous pouvez aussi en abuser, ce qui aggrave votre migraine.
Les médicaments comprennent :
Imitrex (sumatriptan), qui se présente également sous forme de vaporisateur nasal Maxalt (rizatriptan) Médicaments préventifs contre la migraine Ces médicaments et injections sont généralement prescrits pour prévenir une crise de migraine. Ils comprennent:
Coups de Botox Les mêmes injections qui peuvent faire disparaître les rides peuvent également prévenir une crise de migraine, même si elles ne sont approuvées que pour les personnes souffrant de migraine chronique et ont tendance à mieux fonctionner pour celles qui ont de nombreux maux de tête par mois, selon une étude publiée dans Pain Research & Management. . Un médecin vous administre plusieurs injections (parfois jusqu’à une douzaine ou plus) autour de la tête, du cou et des épaules, et la toxine bloque les récepteurs de la douleur dans ces muscles et ces nerfs, les empêchant d’envoyer des signaux au cerveau.
Il existe des effets secondaires rares mais effrayants (comme des yeux tombants), mais le plus courant est une douleur sourde après les injections, selon la clinique Mayo . Chaque série d’injections dure environ 12 semaines, et vous devez prouver que vous avez essayé d’autres traitements sans succès avant d’obtenir le feu vert Botox de votre médecin.
Médicaments ciblant le CGRP Ces nouveaux médicaments, dont certains préviennent les attaques en premier lieu, se présentent sous la forme de piqûres (faites dans un cabinet médical ou par vous à la maison) ou de comprimés. Ils bloquent les molécules de CGRP ou ses récepteurs, de sorte que le produit chimique n’inonde pas le cerveau lors d’une attaque.
Les préventifs, la plupart des injections mensuelles, sont conçus pour réduire le nombre de crises de migraine et ont peu d’effets secondaires, principalement des douleurs au site d’injection et de la constipation. Et les préventifs peuvent être si efficaces pour diminuer l’intensité d’une migraine (ainsi que sa fréquence) que vous pourriez avoir besoin d’un analgésique en vente libre lors d’une attaque. Ils comprennent:
Aimovig (érénumab) Ajovy (frémanézumab) Emgality (galcanézumab) Un nouveau médicament oral à prise unique quotidienne qui est également préventif a été approuvé et lancé par la FDA fin septembre 2021. Il s’appelle :
D’autres médicaments oraux sont pris lors d’une attaque pour soulager la douleur. Ceux-ci inclus:
Nurtec (rimegepant) Ubrelvy (ubrogepant) Tous ces médicaments ciblant le CGRP sont approuvés par la FDA pour les crises de migraine chroniques et épisodiques. Afin d’obtenir une assurance pour les payer, vous devez prouver que vous avez essayé les médicaments plus anciens (comme les triptans) et qu’ils ont échoué.
Médicaments hors AMM Parfois, les médecins prescrivent des médicaments destinés à d’autres conditions dans le but de prévenir les maux de tête. Ceux-ci inclus:
Antidépresseurs . Ceux-ci incluent le Prozac (fluoxétine) ou le Zoloft (sertraline) pour aider à augmenter les niveaux de sérotonine Médicaments anti-épileptiques . Ceux-ci incluent Topamax (topiramate); ils bloquent l’excès de glutamate, un autre neurotransmetteur impliqué dans la migraine Pilules contraceptives . Ceux-ci sont destinés aux femmes qui ont des migraines avant leurs règles, sauf si elles ont des crises de migraine avec aura. Ces femmes ont un risque plus élevé d’accident vasculaire cérébral, de sorte que les médecins hésitent à les mettre sous contraception hormonale, ce qui augmente le risque environ sept fois plus élevé que les femmes qui ont des crises de migraine sans aura et qui ne prennent pas de contraception. Dispositifs non médicamenteux Si vous ne voulez pas emprunter la voie de la drogue, vous pouvez essayer un appareil à pulsations qui bloque la douleur migraineuse en envoyant des signaux électriques au cerveau. Ces appareils comprennent :
Appareil Cefaly. Cette électrode est attachée à une sangle (elle ressemble un peu à un petit moniteur cardiaque) que vous portez sur votre front. Vous pouvez l’utiliser pendant une attaque, en le laissant allumé pendant une heure car il bourdonne les nerfs entrant dans le cerveau. Vous pouvez également l’utiliser tous les soirs pendant 20 minutes pour prévenir les douleurs. Nerveux. Il s’agit d’un patch que vous portez sur votre bras et que vous activez lors d’une migraine avec une application pour téléphone portable. Il envoie des signaux à votre tronc cérébral pour bloquer la douleur. Il n’est approuvé que pour les personnes souffrant de crises de migraine épisodiques. Dispositif de stimulation magnétique transcrânienne à impulsion unique (sTMS). C’est à peu près la taille d’une chaussure et contient un aimant qui pulse. Vous le placez à l’arrière de votre tête et les impulsions magnétiques stimulent l’activité électrique dans le cerveau. Vous aviez l’habitude de le faire deux fois par jour pour prévenir la migraine et de vous donner quatre impulsions supplémentaires lors d’une crise. Prévenir votre prochaine crise de migraine En plus des traitements médicaux, vous pouvez également essayer d’améliorer vos habitudes quotidiennes qui peuvent vous préparer à des crises de migraine. Certaines des suggestions de style de vie les plus courantes des médecins incluent:
Manger plus sainement Pas de choc ici, une grande quantité de caféine et d’alcool peut être associée à une fréquence accrue de migraine. Le bon type de régime alimentaire peut aider à atténuer les déclencheurs qui déclenchent une crise de migraine. Il a également été constaté que l’ obésité provoque ou aggrave les symptômes de la migraine. Il est donc important de consulter votre médecin pour savoir quel régime et quels programmes d’exercices vous conviennent le mieux. Commencez ici jusqu’à ce que vous parliez à votre médecin de plans de régime utiles.
Obtenir un meilleur sommeil Selon l’ American Migraine Foundation , les personnes souffrant de migraine ont souvent du mal à s’endormir ou à rester endormies . Ils peuvent également souffrir d’apnée du sommeil et d’autres troubles du sommeil qui les laissent sans repos au réveil. Si cela est vrai pour vous, un médecin peut travailler avec vous pour assurer un meilleur sommeil. Voici quelques façons de procéder :
Abandonnez les appareils numériques avant de vous coucher. La lumière bleue de votre écran juste avant d’aller vous coucher peut vous tenir éveillé, et s’il est hors de vue, vous ne serez pas tenté de le regarder si vous vous réveillez à 3 heures du matin Bonne hygiène de sommeil. Se coucher et se réveiller en même temps aide à réguler le rythme circadien de notre corps, ce qui facilite l’endormissement et le réveil quotidien. Gérer le stress Alors que la relation scientifique entre le stress et la migraine reste un mystère, la recherche montre que ceux qui ont de meilleures compétences en gestion du stress voient un soulagement parallèlement à un traitement médical approprié. Le stress peut souvent être un déclencheur de la migraine. Méditation , pleine conscience , yoga, biofeedback, tous ces éléments sont des anti-stress éprouvés. Trouver la meilleure méthode pour vous peut aider à soulager les symptômes et, espérons-le, à réduire les déclencheurs qui pourraient provoquer de mauvais épisodes. Lisez cet article de l’American Migraine Foundation pour découvrir d’autres moyens de gérer le stress en tant que déclencheur de la migraine.
À quoi ressemble la vie des personnes souffrant de migraine ? Pour les personnes souffrant de migraine épisodique, la vie est assez normale entre les maux de tête. Mais comme vous ne pouvez pas anticiper les attaques, votre vie peut devenir imprévisible. Les crises de migraine chroniques peuvent être invalidantes émotionnellement et physiquement. Votre productivité diminue et il y a beaucoup de choses que vous ne pouvez pas faire.
Il existe également un certain nombre de conditions coexistantes qui peuvent survenir chez les personnes souffrant de migraine, en particulier celles souffrant de migraine chronique. Ceux-ci peuvent inclure :
Troubles cardiovasculaires , y compris l’hypertension artérielle et l’hypercholestérolémie, et en particulier chez les personnes souffrant de migraines chroniques. Conditions de douleur chronique, y compris l’arthrite inflammatoire . Dépression et anxiété . Environ 25 % des personnes souffrant de migraine souffrent de dépression et plus de 50 % souffrent d’anxiété. Cependant, on ne sait toujours pas s’il existe un lien entre la dépression et la migraine en raison de la baisse des niveaux de sérotonine, ou s’il s’agit d’un problème de qualité de vie, car les migraines peuvent déclencher une dépression . Les personnes souffrant de migraines épisodiques et chroniques peuvent aussi souvent avoir des crises d’anxiété et de panique . Insomnie et autres troubles du sommeil. En fait, vous êtes huit fois plus susceptible d’avoir un trouble du sommeil lorsque vous souffrez de migraine, bien que le lien ne soit pas clair. Mais un mauvais sommeil peut vous donner plus de maux de tête et aggraver la douleur, ce qui peut rendre le sommeil plus difficile. Ulcères et/ou saignements gastriques. Les personnes souffrant de migraines sont plus susceptibles d’avoir ces affections gastriques , en partie parce que la prise d’aspirine et d’AINS peut affecter la muqueuse gastrique. Où puis-je trouver ma communauté Migraine ? Top Instagrammers liés à la migraine Suivez parce que : Si vous avez déjà recherché « migraine » sur Instagram, vous avez probablement déjà suivi le flux d’Amy. Mais si vous êtes nouveau ici, Amy devrait être l’une de vos premières victimes de migraine. Depuis qu’elle a commencé à avoir des maux de tête en 2015, elle a documenté chaque étape du processus, de son premier rendez-vous chez un neurologue à son suivi de la douleur et de l’activité, et tout ce qu’elle a appris sur ce mal de tête d’un monde.
Mark Canadic, @migraineprofessional , migraineprofessional.com Suivez-le parce qu’il se considère comme le “détective de la santé” – probablement parce que, s’il existe un traitement alternatif et holistique pour la migraine, il va le traquer, l’essayer et vous en parler. Il croit au lien entre le cerveau, l’intestin et les hormones, c’est pourquoi ses traitements alternatifs ciblent le tiercé gagnant. Les informations constituent un suivi intéressant (et digne!), Mais assurez-vous toujours de vérifier auprès de votre médecin avant de vous lancer dans votre propre parcours de traitement alternatif.
Paula K. Dumas, @thedailymigrane Suivez parce que : Parfois, remonter le moral avec humour est la meilleure chose que vous puissiez faire lorsque vous luttez contre une maladie chronique comme les migraines. Paula et ses collègues défenseurs publient les luttes douloureuses, mais certes amusantes, de la gestion de la migraine – comme lorsque vous oubliez de manger, vous avez donc faim, mais vous avez également déclenché une migraine, vous ne pouvez donc pas manger parce que vous ‘ re nauséeux.
Jaime Sanders, @migrainediva , themigrainediva.com Suivez parce que: Ses crises de migraine ne se soucient pas de savoir si elle enseigne à la maison son fils, fait un discours pour un groupe d’activistes de la migraine, accroche pendant des jours, parfois des semaines. Malgré tout cela, elle réussit à être une mère et une avocate – et cela seul vous poussera aussi.
Top des podcasts liés à la migraine Le podcast du médecin des maux de tête . Jonathan Taves, MD, explique le comment, le quoi et le pourquoi des maux de tête et tous leurs problèmes, sans le discours médical. Il explique ce qui se passe dans votre corps lorsque vous avez des symptômes, pourquoi des aliments spécifiques peuvent déclencher des crises de migraine et même pourquoi votre position assise peut affecter votre douleur. Le podcast Maux de tête 360 . Grâce à un mélange parfait d’histoires interpersonnelles et de connaissances scientifiques, Adam Lowenstein, MD, propose des conversations approfondies sur tous les types de maux de tête et de crises de migraine. Il héberge même des épisodes dédiés aux questions-réponses, où vous pouvez soumettre vos propres questions pour obtenir des réponses. Le moment miracle de la migraine . Bien que ce podcast soit hébergé par le neurologue et souffrant de migraine Josh Turknett, MD, il n’est pas lourd sur le jargon médical. Il parle simplement de son expérience avec la migraine, comment il l’aide à changer son régime alimentaire et son mode de vie, et présente d’autres personnes qui ont également réussi à freiner leurs crises de migraine avec des traitements alternatifs. Principales organisations et groupes de soutien liés à la migraine Il est bon de trouver des organisations et des groupes qui se consacrent tous à la recherche des causes des crises de migraine et à la sensibilisation à cette condition. Même s’il y a des millions de personnes comme vous, beaucoup d’entre elles ne reçoivent pas l’aide dont elles ont besoin.
Fondation américaine de la migraine . Leur fonctionnalité “trouver un médecin” sur leur site est un attrait en soi. Au-delà de cela, leurs guides patients contiennent des informations faciles à digérer et ils ont d’innombrables façons de s’impliquer dans votre communauté migraineuse. Association des troubles migraineux . Si vous souhaitez en savoir plus et vous impliquer, vous voudrez faire partie de cette communauté. Ils créent des campagnes amusantes (comme #shadesformigraine) pour aider à accroître la sensibilisation, et ils fournissent des tonnes d’éducation pour vous et votre famille afin que vous puissiez vaincre la migraine ensemble. Groupe de soutien pour les maux de tête quotidiens chroniques et la migraine . Ce groupe Facebook privé compte environ 28 000 membres du monde entier et est ouvert aux patients souffrant de migraines et autres maux de tête chroniques et à ceux qui les aiment et qui publient environ 80 fois par jour. Cela vaut la peine de vérifier si vous voulez le soutien de personnes qui savent ce que vous traversez. Coalition pour les maux de tête et les migraines (CHAMP) . Leurs guides pour surmonter les barrières d’assurance, comment naviguer dans le COVID-19 avec la migraine et les ressources pour le handicap vous permettront de vous sentir autonome et même quelque peu à l’aise. Leurs conseils sont inestimables. Fondation de recherche sur la migraine . Comme l’AMF, cet organisme à but non lucratif fournit une liste de médecins dédiés aux maux de tête ainsi que des cliniques de maux de tête. Migraine forte . C’est un groupe féroce de femmes qui combattent leur douleur migraineuse de différentes manières, et elles vous accueillent à bras ouverts dans leur groupe de soutien. Connectez-vous de loin en lisant leurs histoires et leurs articles de blog, ou participez à la conversation dans leur groupe Facebook public .