Le trouble obsessionnel-compulsif (TOC) affecte environ 2 à 3 millions d’adultes¹ aux États-Unis, bien que beaucoup puissent ne pas recevoir de diagnostic. Une étude de 2021² a découvert que le TOC n’est souvent pas diagnostiqué pendant dix ans ou plus en raison d’un manque de connaissances et de compréhension de la maladie.
Il peut être long et coûteux de recevoir un diagnostic de TOC, de sorte que les traitements fondés sur des preuves, y compris la psychothérapie et les médicaments, peuvent être hors de portée. Le CBD est commercialisé comme un traitement efficace contre le TOC, mais fonctionne-t-il réellement ?
Le CBD est-il sûr ?
Un seul produit CBD a été approuvé par la FDA : un médicament sur ordonnance³ qui traite certains troubles convulsifs, en particulier le syndrome de Lennox-Gastaut (LGS), le syndrome de Dravet ou le complexe de sclérose tubéreuse (TSC). Il est toujours illégal de commercialiser le CBD en tant que compléments alimentaires ou de l’ajouter à la nourriture.
Un médecin peut prescrire de la marijuana médicale dans de nombreux États. C’est différent du CBD parce qu’il contient du THC, mais ce n’est que pour les troubles approuvés ou dans des circonstances limitées. Fumer de la marijuana à des fins médicales est déconseillé en raison de l’effet sur vos poumons.
Le CBD peut-il calmer les symptômes du TOC ?
Une étude⁴ dit non, car les participants fumaient trois variétés de cannabis, dont l’une était un placebo. Les chercheurs ont découvert que le placebo était plus efficace pour réduire l’anxiété que le cannabis.
Cependant, cette étude était de petite taille et utilisait des variétés de cannabis plutôt que des produits contenant uniquement du CBD. Alors que la souche riche en CBD avait un minimum de THC (la substance qui vous fait planer), elle n’en avait pas zéro.
Une revue systématique⁵ a démontré une amélioration des résultats dans les troubles anxieux en général, y compris le TOC. Pourtant, toutes les études de la revue étaient de petite taille et aucune n’était spécifique au TOC. Bien qu’ils aient montré une réponse positive, des recherches supplémentaires sont nécessaires et il n’est peut-être pas possible de généraliser les résultats de ces études pour le TOC. Une étude portait sur le trouble affectif saisonnier et une autre sur l’anxiété de performance.
Une troisième étude plus vaste⁴ a montré un impact sur les symptômes, mais l’absence de groupe témoin placebo signifie que nous devons interpréter les résultats avec prudence. Il était également limité à un échantillon auto-sélectionné, et il y avait beaucoup de variance dans les résultats.
À l’heure actuelle, les preuves ne sont pas concluantes et certainement pas suffisantes pour vous encourager à essayer le CBD pour contrôler vos symptômes de TOC. Bien qu’il y ait des indications potentielles que cela puisse aider certaines personnes, cela ne semble pas aider tout le monde. Nous avons besoin de beaucoup plus de recherches pour déterminer si un sous-ensemble de personnes peut bénéficier du CBD pour le TOC.
Le CBD peut-il aggraver votre TOC ?
Il n’y a aucune preuve que les produits à base de CBD aggravent votre TOC, mais comme tout le monde réagit différemment, vous pourriez ressentir un effet négatif.
Il existe des preuves d’un lien⁶ entre les symptômes obsessionnels compulsifs et l’abus de cannabis. Les personnes atteintes de TOC peuvent être plus susceptibles d’abuser et de devenir dépendantes du cannabis, qui contient du THC et du CBD. Le THC semble responsable du potentiel addictif du cannabis.
La corrélation n’est pas la causalité, et une partie de ce schéma peut provenir de personnes tentant d’auto-médicamenter les symptômes du TOC avec du cannabis. Cependant, la possibilité d’un lien entre le TOC et la dépendance présente un risque, indiquant qu’il n’est peut-être pas judicieux de consommer de la marijuana si vous souffrez de TOC.
Vous devriez toujours parler à votre médecin avant d’utiliser des produits CBD pour essayer de contrôler les symptômes du TOC, même si le CBD ne contient pas les mêmes composants chimiques que la marijuana.
Y a-t-il d’autres problèmes avec l’utilisation du CBD ?
La FDA interdit⁷ aux entreprises de dire que leurs suppléments de CBD peuvent traiter n’importe quelle maladie chez les humains et les animaux de compagnie. La société commercialise illégalement si vous voyez un produit CBD avec des allégations de santé. Ces produits ne sont pas réglementés par la FDA, il y a donc un risque qu’ils soient contaminés, ne contiennent pas le dosage indiqué sur l’étiquette ou contiennent du THC.
Comme ci-dessus, vous ne devriez pas utiliser de marijuana pour contrôler vos symptômes. L’automédication avec de la marijuana peut entraîner une dépendance, et les personnes atteintes de TOC semblent plus à risque. La marijuana contient du THC, qui vous fait planer et peut également provoquer les effets suivants :
Sens altérés
Changements d’humeur
Altération du sens du temps
Mouvement du corps avec facultés affaiblies
Dysfonctionnement de la mémoire
Difficulté à résoudre des problèmes
Des doses élevées peuvent provoquer des hallucinations, des délires et des symptômes psychotiques. Ces symptômes pourraient potentiellement interagir avec le TOC de manière extrêmement désagréable : Imaginez avoir un TOC d’hygiène et avoir l’hallucination que vos mains sont sales.
Fumer de la marijuana, même dans des variétés à faible teneur en THC, peut avoir un impact sur vos poumons. De plus, il existe de plus en plus de preuves que le vapotage peut endommager les poumons.
En d’autres termes, il est crucial d’utiliser uniquement des produits à base de CBD de haute qualité provenant d’un fabricant réputé. Même dans ce cas, il est important de comprendre qu’il ne s’agit pas de produits approuvés par la FDA.
D’autres suppléments peuvent-ils aider avec le TOC ?
Le meilleur traitement pour le TOC est la thérapie combinée avec des médicaments. Cependant, il y a eu des études⁸ sur les suppléments nutritionnels et à base de plantes. Vous devriez parler à votre médecin avant de prendre quoi que ce soit, mais les chercheurs ont étudié ce qui suit dans une certaine mesure :
Vitamine D
De nombreuses personnes manquent de vitamine D et ne le savent peut-être pas. Une carence en vitamine D est associée à des symptômes de TOC, potentiellement en raison d’une détérioration de la neuroprotection. Bien que prendre de plus en plus de vitamine D ne vous aide pas, vous devriez demander à votre médecin de vérifier votre taux de vitamine D. Votre médecin peut recommander un supplément si vous avez de faibles niveaux.
Vitamine B12
Il existe une corrélation potentielle entre la carence en vitamine B12 et le TOC, bien qu’il ne s’agisse pas d’une association solide. Encore une fois, si vous êtes déficient, il peut être utile de prendre un supplément ou de modifier votre alimentation pour augmenter vos niveaux. Une carence en vitamine B12 peut causer d’autres problèmes de santé et symptômes, donc s’assurer d’en avoir assez est une bonne idée à tous points de vue.
Oligo-éléments
Il peut y avoir un lien entre de faibles niveaux de certains oligo-éléments et le TOC. Plus précisément, le sélénium, le zinc, le fer et le magnésium semblent plus faibles chez les personnes atteintes de TOC, tandis que le manganèse et le calcium semblent élevés. La supplémentation en sélénium et en zinc peut potentiellement entraîner une amélioration.
N-acétyl cystéine
La N-acétylcystéine (NAC)⁹ peut améliorer les symptômes du TOC chez les personnes sous ISRS. L’effet semble être plus prononcé chez les personnes plus jeunes qui n’ont pas eu de symptômes aussi longtemps. Il ne semble pas aider les personnes atteintes de TOC résistant au traitement, sauf pour réduire certains symptômes d’anxiété.
Racine de valériane
Les gens utilisent généralement la racine de valériane pour traiter l’insomnie. Pourtant, un essai a montré que l’extrait de valériane était plus efficace qu’un placebo pour les symptômes du TOC. Cela peut être utile pour les personnes dont la libido est réduite avec des traitements plus traditionnels. Cependant, des recherches supplémentaires sont nécessaires.
La verité
Il ne semble pas que les produits au CBD soient particulièrement efficaces pour traiter le TOC. Vous ne devriez pas utiliser la marijuana pour l’automédication en raison de ses problèmes et d’un risque potentiellement plus élevé de dépendance.
La combinaison médicamenteuse et thérapeutique ISRS traditionnelle, soutenue par la science, est meilleure, mais certains suppléments peuvent avoir un effet complémentaire et atténuer les symptômes. Parlez à votre fournisseur de soins de santé avant d’utiliser du CBD ou d’autres suppléments pour vous assurer qu’ils vous conviennent.
