Vous êtes diabétique ? Prendre des antiacides pourrait vous aider à gérer votre glycémie

Points clés à retenir

  • Environ 10,5 % de la population américaine souffre de diabète.
  • Une nouvelle étude montre que la prise d’un certain type d’antiacide appelé inhibiteurs de la pompe à protons pourrait aider certaines personnes diabétiques à gérer leur glycémie.
  • Toutes les personnes atteintes de diabète ne devraient pas prendre d’IPP, mais il existe d’autres moyens par lesquels les personnes atteintes de cette maladie peuvent améliorer leur glycémie.

Selon une nouvelle étude, certains antiacides appelés inhibiteurs de la pompe à protons pourraient aider certaines personnes à gérer leur diabète.

«Souvent, les médicaments couramment utilisés peuvent avoir des effets subtils qui peuvent ne pas être détectés avant des années», explique le Dr Kashif Munir, professeur agrégé à la division d’endocrinologie, de diabète et de nutrition de la faculté de médecine de l’Université du Maryland et chercheur de l’étude, à Gesundmd.

Munir affirme que les inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) « sont utilisés par des millions de personnes et de petites études ont montré des avantages possibles chez les patients diabétiques », y compris les recherches de son équipe.

Que sont les antiacides ?

Pour obtenir les nutriments des aliments que nous mangeons, notre corps doit être capable de les décomposer et de les utiliser comme énergie. Le corps facilite ce processus en produisant de l’acide dans l’estomac, ce qui aide à briser les liaisons naturellement présentes dans les aliments.

Chez certaines personnes, l’acide gastrique remonte dans l’œsophage, provoquant des douleurs, un inconfort et une sensation de brûlure (brûlures d’estomac). Pour gérer ces symptômes, les gens peuvent essayer de s’asseoir droit et d’éviter certains aliments acides, mais ils prennent aussi couramment des antiacides.

De nombreux antiacides en vente libre (OTC) courants sont fabriqués avec des minéraux comme le calcium, le magnésium et/ou l’aluminium qui neutralisent l’acide gastrique. Il existe également une autre classe d’antiacides appelés inhibiteurs de la pompe à protons (IPP) qui ciblent l’acidité d’une manière différente. 

Les IPP empêchent en premier lieu une trop grande quantité d’acide gastrique de pénétrer dans l’estomac. Pour ce faire, ils empêchent certaines cellules de « pomper » l’acide, réduisant ainsi la quantité d’acide contenue dans l’estomac.

Dans de nombreux cas, avoir moins d’acide gastrique signifie moins de douleurs et d’inconforts gastro-œsophagiens. Les IPP peuvent également être utilisés pour traiter d’autres affections comme les ulcères d’estomac.

Comment les antiacides peuvent aider à gérer la glycémie

En plus d’aider les gens à gérer les symptômes du reflux acide, la nouvelle étude, publiée dans Endocrine Society’s Journal d’endocrinologie clinique et de métabolisme,montre que les IPP pourraient également aider les personnes atteintes de diabète à gérer leur maladie.

Jusqu’à 10,5 % de la population des États-Unis souffre de diabète.Lorsqu’elles sont mal prises en charge, les personnes atteintes de diabète souffrent de complications telles que des problèmes de vision, une insuffisance rénale et des maladies cardiovasculaires.

Traditionnellement, il est conseillé aux personnes atteintes de diabète de gérer leur glycémie en modifiant leur alimentation, en incluant une activité physique dans leur vie et éventuellement en prenant certains médicaments. Dans la nouvelle méta-analyse, les chercheurs soulignent comment la prise d’un IPP en vente libre peut aider les gens à gérer leur glycémie.

Après avoir évalué 12 essais, les chercheurs ont découvert que la combinaison des IPP avec un traitement standard pour gérer le diabète entraînait une diminution de l’hémoglobine A1c (HbA1c) et de la glycémie à jeun. Ces deux mesures suggèrent un meilleur contrôle de la glycémie chez les patients diabétiques.

Carol Chiung-Hui Peng, chercheuse clinique en endocrinologie à l’Université de Boston et l’un des enquêteurs de l’étude, explique à Gesundmd que « les IPP augmentent les niveaux de gastrine, ce qui à son tour améliore la sécrétion d’insuline et abaisse ainsi la glycémie ».

Les chercheurs ont également noté que l’utilisation d’IPP ne réduisait pas le risque de développer un diabète chez les personnes sans diagnostic.

“Notre étude a pu compiler les données existantes sur l’utilisation des IPP et le diabète et fournir des preuves plus solides que les IPP peuvent abaisser la glycémie”, a déclaré Huei-Kai Huang, médecin-chercheur en médecine familiale à l’hôpital Hualien Tzu Chi à Taiwan et chercheur de l’étude actuelle, à Gesundmd. 

Huang ajoute que « malgré la compilation des données existantes, le nombre total de patients était encore faible ». Par conséquent, davantage de données sont nécessaires avant de formuler des recommandations générales concernant l’utilisation des IPP et la gestion du diabète.

Toute personne diabétique devrait-elle prendre des IPP ?

Bien que la prise d’IPP puisse offrir certains avantages en matière de gestion de la glycémie aux personnes atteintes de diabète, Huang affirme que les patients doivent savoir qu’il existe également des effets secondaires potentiels associés à l’utilisation à long terme d’IPP, notamment un risque accru de fracture, un déséquilibre électrolytique et une maladie rénale.

Munir ajoute que “étant donné les risques potentiels liés à l’utilisation à long terme des IPP, nous ne recommandons pas aux patients diabétiques de prendre des IPP lorsqu’il n’y a pas d’indications gastro-œsophagiennes. Les risques et les avantages de l’utilisation à long terme des IPP doivent être évalués par les médecins avant l’initiation.” 

Conseils pour gérer le diabète

Toutes les personnes diabétiques ne devraient pas prendre d’IPP, mais il existe d’autres moyens par lesquels les gens peuvent améliorer leur glycémie en modifiant leur alimentation et leur mode de vie, ainsi qu’en discutant avec leur médecin d’autres médicaments.

Les moyens par lesquels les personnes atteintes de diabète peuvent améliorer leur glycémie comprennent :

  • Limiter les sucres ajoutés
  • Choisir des grains entiers plutôt que des grains raffinés
  • Éviter les boissons sucrées comme les sodas ordinaires et les thés glacés sucrés
  • Participer à des exercices réguliers et modérés
  • Obtenir un sommeil de qualité et adéquat
  • Limiter la consommation d’alcool et ne jamais boire d’alcool l’estomac vide
  • Prendre tous les médicaments sur ordonnance exactement comme prescrit

Si vous souffrez de diabète et d’une maladie telle qu’un reflux acide ou un ulcère d’estomac, demandez à votre médecin si un IPP pourrait être une option de traitement pour vous.

Ce que cela signifie pour vous
Certaines personnes diabétiques peuvent bénéficier de la prise d’un type d’antiacide appelé inhibiteurs de la pompe à protons (IPP), en particulier si elles souffrent également de problèmes d’estomac comme des reflux acides ou des ulcères. Toutes les personnes diabétiques ne devraient pas prendre un IPP, mais il existe d’autres moyens de le faire.