Vomissements et diarrhée : causes et traitements

Les vomissements et la diarrhée sont des affections courantes qui peuvent survenir pour de nombreuses raisons différentes. Parfois, une condition médicale provoque des symptômes, mais ils peuvent également se développer à cause d’infections ou de médicaments.

Cet article traite des symptômes, des causes et des options de traitement pour les personnes qui développent des vomissements et de la diarrhée.

Symptômes de vomissements et de diarrhée

Les symptômes associés aux vomissements et à la diarrhée peuvent varier selon la cause.

Les symptômes liés aux vomissements comprennent :

• Nausée
• Des haut-le-cœur ou des haut-le-cœur
• Douleur abdominale
• Peau pâle
• Somnolence
• Expulsion incontrôlable du contenu de l’estomac
• Une augmentation de la salive qui conduit à baver ou à cracher
• Soif extrême due à la déshydratation

Les symptômes associés à la diarrhée peuvent inclure :

• Crampes ou douleurs abdominales
• Nausée
• Selles sanglantes
• Fièvre et frissons
• Étourdissements ou vertiges
• Une urgence d’aller aux toilettes pouvant entraîner une perte de contrôle intestinal

Quelles sont les causes des vomissements et de la diarrhée ?

De nombreuses affections et maladies peuvent entraîner des vomissements et de la diarrhée, telles que des infections, un stress psychologique ou une maladie inflammatoire de l’intestin (MII).

Gastro-entérite

La gastroentérite est la cause la plus fréquente de vomissements et de diarrhée. On l’appelle souvent « punaise d’estomac » parce qu’un agent pathogène, tel qu’un virus ou une bactérie, en est généralement la cause.

Dans la plupart des cas, la gastro-entérite n’est pas grave, mais chez les personnes âgées, les jeunes enfants et les personnes vivant dans des zones sous-développées, elle peut entraîner de graves complications de santé, voire la mort.

Intoxication alimentaire

Une intoxication alimentaire survient lorsque vous mangez des aliments qui n’ont pas été suffisamment cuits ou qui sont contaminés par un agent pathogène infectieux. Les agents pathogènes les plus courants à l’origine de maladies d’origine alimentaire sont :

• Salmonelle
• Listeria
• Escherichia coli(E. coli)
• Norovirus
• Hépatite A 

Stress psychologique ou anxiété

L’esprit et l’intestin sont interconnectés. Lorsque vous ressentez du stress ou de l’anxiété, votre corps subit des changements physiologiques pour vous préparer à combattre la menace ou à fuir la situation. C’est ce qu’on appelle la réponse de combat ou de fuite.

Au cours de cette réponse du corps, la signalisation entre l’intestin et le cerveau peut provoquer des contractions du système digestif, entraînant des vomissements et de la diarrhée.

Médicaments   

Certains médicaments provoquent des vomissements et de la diarrhée comme effet secondaire pendant que le corps s’adapte à la nouvelle substance. Les médicaments pouvant entraîner des vomissements et de la diarrhée comprennent :

• Antibiotiques
• Médicaments de chimiothérapie
• Médicaments contre les brûlures d’estomac et les ulcères d’estomac
• Médicaments immunosuppresseurs
• Advil (ibuprofène), Aleve (naproxène) et autres anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS)
• Le médicament contre le diabète (metformine)
• Analgésiques opioïdes
• Antidépresseurs

Maladie inflammatoire de l’intestin

La MII se développe lorsque le tractus gastro-intestinal (GI) devient enflammé en raison d’un processus auto-immun. Il existe deux types de MII : la maladie de Crohn et la colite ulcéreuse.

Le tractus gastro-intestinal, y compris les intestins, l’œsophage et l’estomac, peut être endommagé par l’inflammation, ce qui entraîne des symptômes.

Le type de MII le plus associé à la diarrhée et aux vomissements est la maladie de Crohn, qui peut survenir n’importe où dans le tractus gastro-intestinal. En revanche, la colite ulcéreuse se limite au côlon et est souvent associée à la diarrhée.

Comment traiter les vomissements et la diarrhée

Le traitement des vomissements et de la diarrhée dépend souvent de leur cause. Cependant, certains remèdes de base sont souvent utilisés pour contrôler les deux, quelle qu’en soit la cause.

Remèdes contre les vomissements

Il existe de nombreuses options de traitement pour les vomissements. Ils comprennent à la fois des médicaments et des traitements naturels. Certains médicaments utilisés pour traiter les vomissements comprennent :

• Pepto Bismol (sous-salicylate de bismuth)
• Dramamine ou Gravol (dimenhydrinate)
• Prochlorpérazine
• Reglan (métoclopramide)
• Ondansétron

Certains médicaments peuvent être utilisés hors AMM, ce qui signifie qu’ils ne sont pas destinés à traiter les vomissements, mais ils peuvent aider à les réduire. Certaines options hors AMM incluent :

• Gabapentine (médicaments antiépileptiques (ASM))
• Zyprexa (olanzapine), un antipsychotique
• Remeron (mirtazapine), un antidépresseur
• Ativan (lorazépam), un type d’antidépresseur benzodiazépine
• Cannabinoïdes (composés du cannabis)
• Antidépresseurs tricycliques

Remèdes contre la diarrhée

Les remèdes contre la diarrhée visent à réduire la quantité d’eau aspirée dans les intestins et à ralentir le processus digestif. Certaines options médicinales comprennent :

• Pepto Bismol (sous-salicylate de bismuth)
• Imodium (lopéramide)
• Racecadotril (acétorphane)
• Probiotiques contenant des lactobacilles
• Valium (diazépam), un antidépresseur benzodiazépine

La consommation de certains aliments ou suppléments nutritionnels peut également aider à réduire ou à contrôler les épisodes de diarrhée. Certaines options incluent :

• La pectine, un liant pour gonfler les selles
• Bananes vertes
• Aliments riches en zinc (ou suppléments de zinc)

Qu’en est-il des jeunes enfants ?

La meilleure façon de traiter les enfants souffrant de vomissements et de diarrhée est de surveiller leurs symptômes et de s’assurer qu’ils reçoivent suffisamment de liquides pour contrecarrer la déshydratation.

Une fois que l’enfant peut boire des liquides sans vomir ni avoir une autre crise de diarrhée, vous pouvez réintroduire des aliments fades. Le régime BRAT est souvent recommandé aux enfants et comprend les aliments suivants :

• Bananes
• Riz
• Compote de pommes
• Griller

Les enfants ne peuvent pas prendre en toute sécurité certains médicaments utilisés par les adultes contre les vomissements et la diarrhée. Par exemple, les enfants de moins de 12 ans ne doivent pas utiliser Imodium.Si votre enfant a besoin de médicaments, vous devriez consulter un professionnel de la santé.

Il existe des médicaments utilisés pour soulager les vomissements et la diarrhée chez les enfants, comme le Gravol pour enfants, mais ils ne sont pas toujours nécessaires. Il est essentiel d’en connaître la cause auprès d’un professionnel de la santé avant de donner à votre enfant des médicaments dont il n’a peut-être pas besoin.

Comment prévenir les vomissements et la diarrhée

Prévenir les vomissements et la diarrhée n’est pas toujours facile car la plupart des cas ne sont pas évitables. Par exemple, si vous souffrez d’une MII ou si vous souffrez d’une intoxication alimentaire, vous ne pouvez pas prévenir la maladie qui en résulte.

Cela dit, vous pouvez augmenter vos chances d’éviter certaines maladies ou infections provoquant des vomissements et de la diarrhée en :

• Se laver soigneusement les mains avant de manger et tout au long de la journée
• S’assurer que tous vos aliments sont cuits à la température appropriée
• Obtenir le diagnostic et le traitement appropriés pour les troubles de santé sous-jacents, tels que l’anxiété ou les MII