Vestibulite nasale : symptômes, traitement et perspectives

Qu’est-ce que la vestibulite nasale ?

La vestibulite nasale est une infection des narines, près de l’ouverture du nez. Cela survient le plus souvent lors d’infections des follicules pileux à l’intérieur de vos narines. Cela entraîne des plaies ou des boutons qui se développent juste à l’intérieur et autour de votre nez.

Quelle est la gravité de la vestibulite nasale ?

La plupart du temps, la vestibulite nasale est facile à traiter et ne constitue pas une source de préoccupation majeure. Mais dans les cas graves, des furoncles peuvent se développer dans vos narines (furonculose vestibulaire nasale). Cela peut provoquer une cellulite (une infection cutanée qui se propage) au bout du nez.

À ce stade, la situation devient plus grave car les veines de cette partie de votre visage (triangle de danger du visage) mènent à votre cerveau. Si des bactéries se propagent à votre cerveau par ces veines, vous pourriez développer une maladie potentiellement mortelle appelée thrombose du sinus caverneux ou une infection du cerveau.

Si vous avez des furoncles ou un gonflement douloureux au bout de votre nez, appelez le 911 ou rendez-vous à l’urgence la plus proche pour un traitement.

Quelle est la fréquence de la vestibulite nasale ?

Une légère vestibulite nasale est assez courante (et traitable). Mais la forme grave est rare.

A quoi ressemble la vestibulite nasale ?

Les symptômes de la vestibulite nasale peuvent inclure :

• Boutons ou plaies dans vos narines.
• Douleur intense dans le nez.
• Gonflement et décoloration.
• Démangeaisons ou saignements juste à l’intérieur ou autour du nez.
• Croûte jaune ou croûte autour de votre septum (le morceau de tissu qui sépare vos narines).

Quelles sont les causes de la vestibulite nasale ?

Les bactéries Staphylococcus sont une source courante d’infections cutanées, notamment de vestibulite nasale. Les causes possibles de vestibulite nasale comprennent :

• Mouchage excessif.
• Se curer le nez.
• Cueillette des poils nasaux.
• Perçages du nez.
• Objets coincés dans le nez (fréquent chez les enfants).

La vestibulite nasale peut également se développer comme une complication de :

• Infections virales comme le zona, l’herpès simplex ou le rhume.
• Un nez qui coule persistant (généralement dû à des allergies).
• Autres infections des voies respiratoires supérieures.

La vestibulite nasale est-elle contagieuse ?

La vestibulite nasale n’est pas contagieuse, mais les germes qui causent la maladie le sont. Des bactéries commeStaphylocoqueet les virus peuvent se propager à d’autres personnes par contact physique ou même par des gouttelettes en suspension dans l’air. Pour éviter toute contamination, lavez-vous souvent les mains et évitez de partager des serviettes, des ustensiles de cuisine et d’autres objets personnels avec une personne atteinte de vestibulite nasale.

Quels sont les facteurs de risque de vestibulite nasale ?

Vous êtes plus susceptible de développer une vestibulite nasale si vous avez :

• Maladies auto-immunes.
• Diabète.
• Cancer. (La recherche montre que la vestibulite nasale est courante chez les personnes qui suivent un traitement contre le cancer.)

Quelles sont les complications de la vestibulite nasale ?

Les complications possibles de la vestibulite nasale comprennent :

• Cellulite : La cellulite est une infection bactérienne de la peau et des tissus situés en dessous. Elle peut se développer lorsque l’infection à l’intérieur de vos narines se propage à d’autres zones. Les personnes atteintes de vestibulite nasale peuvent développer une cellulite au bout du nez. Si elle n’est pas traitée, cette infection peut se propager à vos joues et à d’autres zones de votre visage – et finalement à votre circulation sanguine ou à vos ganglions lymphatiques.
• Abcès nasal: La vestibulite peut former un abcès (poche de pus) qui, dans certains cas, peut nécessiter des antibiotiques par voie intraveineuse (IV) ou un drainage chirurgical.
• Thrombose du sinus caverneux : Cette condition survient lorsque des bactéries de votre visage se propagent à votre sinus caverneux et provoquent un caillot sanguin. Votre sinus caverneux se trouve à la base de votre cerveau, juste derrière vos yeux. La thrombose du sinus caverneux est une complication grave, potentiellement mortelle, et nécessite un traitement immédiat.
• Encéphalite : cette affection est une infection cérébrale grave et rare. Cela se produit lorsque des bactéries ou des virus provenant d’autres parties de votre corps (comme votre visage) se déplacent vers votre cerveau.

Comment diagnostique-t-on la vestibulite nasale ?

Un professionnel de la santé peut diagnostiquer une vestibulite nasale lors d’un examen de routine. Ils vous poseront des questions sur vos symptômes et examineront l’intérieur de vos narines. Vous n’aurez probablement pas besoin de tests spéciaux pour confirmer le diagnostic.

Comment traite-t-on la vestibulite nasale ?

Étant donné que les infections bactériennes provoquent généralement une vestibulite nasale, les prestataires de soins de santé traitent cette affection avec des antibiotiques. En fonction de la gravité de votre état, votre prestataire peut vous prescrire :

• Antibiotiques topiques.
• Antibiotiques oraux.
• Antibiotiques intraveineux.

Si l’infection ne répond pas aux antibiotiques, un prestataire devra peut-être drainer chirurgicalement les furoncles qui se sont formés dans votre nez.

Antibiotiques topiques

Pour les cas légers de vestibulite nasale, les prestataires de soins de santé recommandent généralement des onguents antibiotiques topiques. Deux des plus courants sont la bacitracine et la mupirocine.

Antibiotiques oraux

Pour les cas plus modérés de vestibulite nasale, les prestataires de soins de santé peuvent prescrire une série d’antibiotiques oraux. Les médicaments courants comprennent la céphalexine, la clindamycine et la doxycycline.

Antibiotiques intraveineux

Les personnes atteintes de vestibulite nasale sévère (ou de vestibulite nasale due à des bactéries résistantes aux antibiotiques) peuvent avoir besoin d’antibiotiques par voie intraveineuse. Un professionnel de la santé administre ces médicaments par voie intraveineuse dans votre bras. Les antibiotiques IV courants comprennent la vancomycine, la clindamycine et la daptomycine.

Combien de temps après le traitement vais-je me sentir mieux ?

La plupart des gens se sentent mieux quelques jours seulement après le début du traitement. Gardez cependant à l’esprit que vous devrez continuer à prendre des antibiotiques exactement comme indiqué jusqu’à ce que votre médecin vous dise que vous pouvez arrêter. N’arrêtez pas de les prendre simplement parce que vous vous sentez mieux. L’infection peut réapparaître. Cela peut également conduire à l’apparition de bactéries résistantes aux antibiotiques, qui nécessitent des antibiotiques plus puissants et plus coûteux (dont beaucoup présentent des risques plus élevés d’effets secondaires).

Quelles sont les perspectives pour une personne atteinte de vestibulite nasale ?

Avec un traitement rapide, la majorité des personnes atteintes de vestibulite nasale se rétablissent rapidement et se sentent mieux en quelques jours seulement. Il est cependant possible que les symptômes s’aggravent dans de rares cas.

Si vous développez une forte fièvre, des maux de tête sévères, des problèmes de vision ou une peau chaude au toucher, appelez immédiatement votre médecin. Vous aurez peut-être besoin d’antibiotiques plus puissants pour empêcher l’infection de se propager davantage.

Combien de temps dure la vestibulite nasale ?

Avec un traitement, la plupart des cas de vestibulite nasale durent environ trois à quatre jours.

Puis-je prévenir la vestibulite nasale ?

On ne peut pas toujours empêcherStaphylocoqueinfections et affections associées comme la vestibulite nasale.

Mais vous pouvez réduire votre risque de vestibulite nasale en suivant ces directives :

• Lavez-vous fréquemment les mains, surtout avant de toucher votre visage.
• Évitez si possible de vous moucher excessivement.
• Ne vous curez pas le nez.
• Ne grattez pas les croûtes ou les plaies dans ou autour de votre nez.
• Évitez de vous épiler les poils du nez (coupez-les plutôt).
• Ne faites pas apparaître de boutons ou de follicules pileux infectés à l’intérieur et autour de l’entrée de vos narines ou à l’extérieur de votre nez.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Pour réduire votre risque de complications, vous devriez consulter un médecin dès les premiers signes de problème. Prenez rendez-vous si vous développez :

• Plaies ou boutons à l’intérieur de vos narines ou autour de votre nez.
• Démangeaisons du nez.
• Des croûtes autour de vos narines.

Si vous recevez déjà un traitement contre la vestibulite nasale, appelez votre médecin si :

• Vos symptômes ne s’améliorent pas après quelques jours de traitement aux antibiotiques.
• Vous développez de la fièvre.
• Vous avez une rougeur, une douleur ou un gonflement qui s’étend à d’autres zones de votre visage.

Si la vestibulite nasale continue de réapparaître, informez-en votre médecin. Ils devront peut-être effectuer des tests supplémentaires pour exclure des affections cancéreuses, telles que le carcinome épidermoïde.

La vestibulite nasale peut-elle disparaître d’elle-même ?

Bien qu’il soit possible que certaines infections bactériennes disparaissent sans antibiotiques, ce n’est pas une bonne idée de jouer au jeu de l’attente avec la vestibulite nasale. Un traitement rapide aide à réduire le risque de complications, telles que la cellulite et la thrombose du sinus caverneux.