LES VACCINS COVID-19 sont là, et ils sont distribués par millions. Il y a de fortes chances que vous connaissiez au moins une personne qui en a reçu un. Mais aussi bienvenus que soient ces clichés tant attendus, ils suscitent également une certaine controverse, en particulier parmi les membres de la communauté chronique, qui (naturellement) ont des questions. Comme ces vaccins sont-ils sûrs pour tout le monde ? Et vont-ils interagir avec mes médicaments ? Aussi, quels sont les risques d’effets secondaires?

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Nous vous entendons. Et nous transmettons vos questions directement de nos pages Facebook aux bureaux des meilleurs experts en maladies chroniques dans le cadre de notre série originale #ChronicVaxFacts. L’experte d’aujourd’hui est Lisa Zaba, MD, Ph.D., dermatologue chez Stanford Health Care à Palo Alto, en Californie. Nous avons demandé au Dr Zaba de répondre aux questions des patients atteints de psoriasis sur le vaccin COVID.

HealthCentral : Le vaccin COVID pourrait-il provoquer une poussée de psoriasis ?

Lisa Zaba, MD, Ph.D. : Les molécules d’ARNm simple brin, comme celles contenues dans les vaccins Pfizer et Moderna COVID-19, sont des activateurs des cellules immunitaires innées. La liaison de l’ARNm aux cellules immunitaires innées produit une puissante réponse à l’interféron de type I (IFN) qui jouerait un rôle central dans l’inflammation chez certains patients atteints de maladies auto-immunes. [Plus précisément,] on pense que l’IFN de type I joue un rôle dans la phase d’initiation du psoriasis lorsque les personnes développent la maladie pour la première fois, bien que le psoriasis chronique soit perpétué par la suractivation d’une voie différente, la réponse immunitaire adaptative Th17.

Donc, en bref, on ne sait pas comment ces nouveaux vaccins affecteront les patients atteints de psoriasis, mais les principales sociétés de rhumatologie, y compris le groupe de travail COVID-19 de la National Psoriasis Foundation et l’ American College of Rheumatology , ont publié des déclarations indiquant que les avantages de la vaccination l’emportent sur les risques pour les patients atteints de psoriasis.

HC : Le vaccin pourrait-il interagir avec mes médicaments de quelque manière que ce soit ?

Dr Zaba : Les personnes qui prennent des médicaments immunosuppresseurs pour leurs maladies auto-immunes ont besoin de ces médicaments pour rester en rémission. Cependant, il est possible que ces médicaments atténuent la réponse immunitaire aux vaccins COVID-19, [les rendant peut-être moins efficaces]. Il n’est actuellement pas recommandé aux personnes d’arrêter leurs médicaments immunosuppresseurs avant de se faire vacciner. cependant, il s’agit d’une discussion qui doit être menée au cas par cas avec votre médecin traitant.

HC : Un vaccin est-il meilleur qu’un autre pour les personnes atteintes de psoriasis ?

Dr Zaba : Les vaccins à ARNm Pfizer et Moderna sont similaires dans leur composition et leur structure, et il est donc peu probable qu’il y ait une différence significative dans le profil des effets secondaires chez les patients atteints de psoriasis.

HC : Les effets secondaires du vaccin seront-ils plus graves à cause de mon état ?

Dr Zaba : On ne sait pas actuellement si les effets secondaires du vaccin seront différents chez les personnes atteintes de maladies auto-immunes. Les personnes immunodéprimées ou nécessitant un traitement immunosuppresseur ont été exclues des essais de vaccin de phase III contre le SRAS Cov-2. Par conséquent, la sécurité et l’efficacité dans cette population sont inconnues.

HC : Que font les scientifiques pour obtenir ces données sur la sécurité des vaccins pour les personnes atteintes de notre maladie, et quand aurons-nous accès à ces informations ?

Dr Zaba : Bien que la vaccination soit probablement beaucoup plus sûre pour les patients auto-immuns que d’être infecté par le virus du SRAS CoV-2, il n’y a actuellement aucun essai de vaccin financé par les NIH ou pharmaceutiques portant spécifiquement sur la question de l’innocuité et de l’efficacité des vaccins COVID-19 chez les patients atteints. auto-immunité. Notre objectif [à Stanford] est de mener une étude observationnelle des vaccins COVID-19 chez des patients auto-immuns sous la supervision étroite de médecins spécialisés dans l’auto-immunité.