LES VACCINS COVID sont là, et ils sont distribués par millions. Il y a de fortes chances que vous connaissiez au moins une personne qui en a reçu un. Mais aussi bienvenus que soient ces clichés tant attendus, ils suscitent également une certaine controverse, en particulier parmi les membres de la communauté chronique, qui (naturellement) ont des questions. Comme ces vaccins sont-ils sûrs pour tout le monde ? Et vont-ils interagir avec mes médicaments ? Aussi, quels sont les risques d’effets secondaires?

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Nous vous entendons. Et nous transmettons vos questions directement de nos pages Facebook aux bureaux des meilleurs experts en maladies chroniques dans le cadre de notre série originale #ChronicVaxFacts. Aujourd’hui, nous parlons à Matthew Freeby, MD, endocrinologue et directeur du UCLA Gonda Diabetes Center à Los Angeles, de ce que les personnes atteintes de diabète doivent savoir avant de se faire vacciner.

HealthCentral : Le vaccin COVID pourrait-il augmenter ma glycémie ?

Matthew Freeby, MD : La réponse courte est oui. Les effets secondaires du vaccin peuvent inclure des douleurs, un gonflement, une rougeur au site d’injection, des frissons, de la fatigue, des maux de tête et des symptômes généraux de type maladie virale. Bien que le vaccin ne cause pas de COVID, les symptômes liés à un syndrome de type viral ou à la douleur peuvent souvent augmenter la glycémie. Je ne m’attendrais pas à ce que la glycémie reste élevée pendant de plus longues périodes – ce serait juste pendant cette brève période pendant laquelle on ne se sent peut-être pas aussi bien. La recommandation pour les gens est de rester hydraté et, si leur glycémie augmente assez haut, de contacter leur fournisseur.

HC : Cela interagira-t-il avec mes médicaments contre le diabète d’une manière ou d’une autre ?

Dr Freeby : Je n’ai pas assez d’informations pour vous dire « Non, sans aucun doute », mais il est peu probable que le vaccin ait une interaction avec les médicaments que nous utilisons pour le diabète.

HC : Un vaccin est-il meilleur qu’un autre pour les personnes atteintes de diabète ?

Dr Freeby : Si vous regardez les données concernant les deux vaccins à ARNm de Pfizer et Moderna, ils semblent relativement comparables. Ils fonctionnent selon un mécanisme d’action similaire, il est donc difficile de croire que l’un serait plus bénéfique pour les patients diabétiques que l’autre.

Le vaccin Johnson & Johnson COVID semble à la fois sûr et efficace. Les données de sécurité suggèrent très peu de réactions négatives, et les données sur les résultats suggèrent qu’il est assez efficace pour réduire les risques liés à l’hospitalisation et à la mortalité. Malheureusement, à ce stade, nous ne pouvons pas comparer les vaccins, étant donné les différences dans la conception des essais cliniques et le calendrier de déploiement, d’autant plus que de nouvelles variantes ont été observées à l’échelle régionale et internationale.

HC : Dois-je arrêter de prendre certains de mes médicaments avant de recevoir le vaccin ?

Dr Freeby : Je ne dis généralement pas à mes patients de ne pas prendre de médicaments contre le diabète avant leur vaccin.

HC : Dois-je m’inquiéter des effets secondaires graves du vaccin COVID, puisque je suis déjà considéré comme à haut risque d’infection grave par le virus ?

Dr Freeby : Je ne suis pas au courant des profils d’effets secondaires spécifiques du vaccin pour les personnes vivant avec le diabète. Mais à ma connaissance, je ne crois pas qu’il y ait des effets secondaires excessifs pour les personnes atteintes de diabète de type 1 ou de type 2 qui reçoivent le vaccin. Pour les vaccins Pfizer et Moderna, 8 à 10 % de chacun de ces essais cliniques incluaient des personnes atteintes de diabète de type 1, de type 2 ou gestationnel. Nous n’avons pas – ou du moins je n’ai pas vu – de données sur les profils d’effets secondaires pour les personnes atteintes de diabète dans ces essais cliniques, mais rien n’a été signalé concernant des préoccupations excessives.

HC : Comment les personnes atteintes de diabète ont-elles réussi jusqu’à présent avec ce vaccin ?

Dr Freeby : À ce stade, je n’ai pas vu de données liées à des résultats spécifiques pour les personnes vivant avec le diabète, mais étant donné la forte proportion de sujets atteints de diabète dans les essais cliniques, je dois supposer que ces vaccins bénéficieront aux patients atteints de diabète autant que quiconque ne l’a pas. Autrement dit, les patients diabétiques courent un risque excessif d’infection grave au COVID-19 : les taux d’hospitalisation sont trois à quatre fois plus élevés, les risques de décès sont plus élevés. Il y a donc beaucoup de risques à contracter le COVID pour les personnes atteintes de diabète, et si vous receviez le vaccin et réduisiez ce risque, je pense que c’est quelque chose dont les personnes atteintes de diabète bénéficieront vraiment.

Pour plus de détails sur le moment où vous pourriez être éligible pour recevoir le vaccin, consultez le Guide de vaccination COVID-19 de l’American Diabetes Association , qui comprend des informations par État sur le déploiement du vaccin et l’éligibilité.