Types et symptômes d’adénocarcinome métastatique

L’adénocarcinome métastatique est un cancer qui prend son origine dans les cellules glandulaires (cellules sécrétant du mucus) telles que les canaux galactophores, le tube digestif ou les poumons et qui s’est propagé au-delà de son origine à d’autres parties du corps. Bien que ces cancers ne soient pas curables, comprendre leurs types et leurs symptômes peut orienter des traitements efficaces et améliorer la qualité de vie.

Puisque ces cancers se sont propagés au-delà de la zone d’origine, les traitements locaux comme la chirurgie sont moins efficaces et ces cancers ne sont plus considérés comme curables. Cela dit, il existe désormais un certain nombre de traitements différents qui peuvent prolonger la durée et la qualité de vie (parfois de manière très significative) ainsi que contrôler la propagation à plus long terme. Ainsi, même si ces tumeurs ne sont pas considérées comme curables, elles peuvent être très traitables.

Cet article examinera les types d’adénocarcinomes métastatiques, les zones du corps où chaque type est le plus susceptible de se propager, les raisons pour lesquelles le cancer se propage et les options de traitement.

Adénocarcinome vs carcinome
Le carcinome est la forme de cancer la plus courante, qui se développe dans les tissus cutanés et les tissus qui tapissent les organes. L’adénocarcinome est un sous-type de carcinome qui se développe dans les glandes muqueuses qui tapissent l’intérieur des organes, tels que les poumons, la prostate, le côlon et les seins.

Comment se développe l’adénocarcinome métastatique 

Les adénocarcinomes sont des cancers qui surviennent dans les cellules glandulaires (cellules sécrétant du mucus) telles que les canaux galactophores et le tube digestif.

Les adénocarcinomes métastatiques sont des tumeurs qui se sont propagées au-delà du tissu dans lequel elles proviennent vers d’autres parties du corps. Si des métastases surviennent dans les ganglions lymphatiques locaux, elles sont considérées comme des tumeurs de stade 3 pour certains cancers, comme le cancer du côlon. Les cancers qui se sont propagés à distance vers d’autres organes sont considérés comme des tumeurs de stade 4.

Dans les adénocarcinomes de stade 4, la tumeur peut être de n’importe quelle taille et affecter ou non les ganglions lymphatiques. Ce qui le définit, c’est qu’il a métastasé. Généralement, un cancer métastatique signifie que le cancer s’est propagé à distance, faisant référence au stade 4.

Les adénocarcinomes peuvent se propager à n’importe quel stade de la maladie, mais ils sont plus susceptibles de se propager s’ils sont plus gros ou s’ils impliquent des ganglions lymphatiques voisins. Ils sont également plus susceptibles de se propager s’ils sont agressifs, ce qui signifie généralement qu’ils ont un grade tumoral élevé.

L’adénocarcinome peut parfois rester dormant pendant une période prolongée avant de récidiver dans un endroit éloigné (maintenant adénocarcinome métastatique). Par exemple, les adénocarcinomes du sein à un stade précoce qui sont positifs aux récepteurs des œstrogènes sont en réalité plus susceptibles de récidiver dans un endroit éloigné après cinq ans que dans les cinq premières années suivant un diagnostic. C’est ce qu’on appelle une récidive tardive.On ne sait pas exactement pourquoi cela se produit.

Types d’adénocarcinome métastatique

Les prestataires de soins de santé utilisent le terme « cancer primitif » pour décrire la tumeur d’origine. Par exemple, une tumeur commençant dans le poumon est un adénocarcinome primaire du poumon. S’il se propage au foie, on parle d’« adénocarcinome du poumon métastatique au foie », et non de cancer du foie.

Dans certains cancers, comme les cancers du sein et du côlon, la majorité des tumeurs sont des adénocarcinomes. En revanche, seulement 40 % environ des cancers du poumon sont des adénocarcinomes.

L’adénocarcinome métastatique peut être décomposé par l’organe ou les tissus d’où le cancer est originaire. Les adénocarcinomes primaires courants sont les suivants :

• Le cancer du sein se développe dans les cellules des seins. La plupart des cancers du sein sont un type d’adénocarcinome appelé carcinome canalaire invasif.
• Le cancer de la prostate se développe dans les cellules glandulaires de la prostate. Presque tous les cancers de la prostate sont des adénocarcinomes.
• Le cancer colorectal se développe dans les cellules du côlon (gros intestin) ou du rectum. La plupart des cancers colorectaux sont des adénocarcinomes.
• Le cancer du pancréas se développe dans les cellules du pancréas. La plupart des cancers du pancréas sont des adénocarcinomes.
• Cholangiocarcinome, ou cancer des voies biliaires, se développe dans les cellules tapissant les voies biliaires du foie. Environ 95 % des cancers des voies biliaires sont des adénocarcinomes.
• Le cancer de l’estomac se développe dans les cellules qui tapissent l’estomac. Environ 90 % des cancers de l’estomac sont des adénocarcinomes.
• Le cancer du poumon se développe dans les cellules qui tapissent les poumons. Environ 40 % des cancers du poumon sont des adénocarcinomes.
• Le cancer de l’utérus se développe dans les cellules tapissant l’utérus. Environ 80 % de tous les cancers de l’utérus sont des adénocarcinomes.
• Le cancer de l’œsophage se développe dans les cellules tapissant l’œsophage. Environ 80 % de tous les cancers de l’œsophage sont des adénocarcinomes.
• Le cancer de la thyroïde se développe dans les cellules tapissant la thyroïde. Environ 80 % de tous les cancers de la thyroïde sont des adénocarcinomes papillaires de la thyroïde.
• Le cancer du col de l’utérus se développe dans les cellules tapissant le col. Environ 10 à 15 % des cancers du col de l’utérus sont des adénocarcinomes.

Cancers d’origine primaire inconnue
Il a été constaté que certains cancers peuvent commencer à se propager à distance sans devenir cliniquement apparents à leur emplacement d’origine. Avec les nouveaux types de tests, le siège initial des cancers dits de siège primaire inconnu est découvert plus souvent que par le passé. Lorsque l’origine précise n’est pas trouvée, les cancers d’origine inconnue sont souvent traités avec une association de chimiothérapie standard comme le carboplatine et le paclitaxel.

Adénocarcinomes courants et comment ils se propagent 

Bien que la plupart des cancers puissent se propager à presque toutes les zones du corps, chacun a des organes ou des tissus privilégiés pour les métastases. Les sites les plus courants de propagation des adénocarcinomes primaires, outre les ganglions lymphatiques, comprennent :

• Cancer du sein : os, cerveau, foie et poumons
• Adénocarcinome du poumon: Plèvre (paroi des poumons), cerveau, glandes surrénales, foie, os et autre poumon  
• Cancer colorectal: Foie, poumons, péritoine (paroi abdominale) 
• Cancer de la prostate: Os, glande surrénale, foie et poumons
• Cancer du pancréas: Foie, vaisseaux sanguins abdominaux 
• Cancer de l’estomac: Foie, poumons, péritoine
• Adénocarcinome de l’œsophage: Foie, cerveau, poumons et os
• Cancer de la thyroïde: Poumons, os
• Adénocarcinome cervical: Vagin, vessie et rectum

Rarement, certains adénocarcinomes peuvent se propager à la peau, aux muscles et à diverses régions du tube digestif.

Un autre type de métastases, les métastases leptoméningées, ne forment pas de tumeur. Au lieu de cela, les cellules cancéreuses circulent dans tout le cerveau dans le liquide céphalo-rachidien. Ils sont le plus souvent associés au cancer du sein et au cancer du poumon.

Principaux symptômes de l’adénocarcinome métastatique

Les symptômes de l’adénocarcinome métastatique peuvent inclure des symptômes liés au cancer primitif (par exemple, une toux accompagnée d’un cancer du poumon) ou des symptômes généraux, notamment :

• Fatigue : La fatigue associée au cancer (fatigue due au cancer) diffère de la fatigue ordinaire. Une bonne nuit de sommeil ou une tasse de café ne soulage généralement pas cette sensation.
• Un sentiment général de malaise
• Perte d’appétit
• Perte de poids involontaire : Une perte de poids peut survenir malgré l’absence de changement dans les habitudes alimentaires ou l’exercice. Une perte de poids supérieure à 10 % du poids corporel sur une période de six mois sans effort doit toujours être étudiée.

Les symptômes peuvent également être liés à des métastases sur des sites spécifiques. Ces symptômes peuvent être le premier signe d’adénocarcinome métastatique, en particulier dans les cancers tels que l’adénocarcinome du poumon. Les symptômes basés sur le site métastatique comprennent :

• Os:Les métastases osseuses peuvent provoquer des douleurs qui peuvent être très intenses. Étant donné que la présence de cellules cancéreuses dans les os affaiblit les os, des fractures peuvent survenir avec un traumatisme minime (fracture pathologique) et sont parfois le premier signe de la présence d’un adénocarcinome métastatique.
• Foie:Les métastases hépatiques peuvent provoquer des symptômes tels que des nausées et des vomissements, des douleurs abdominales, une jaunisse (une décoloration jaunâtre de la peau et du blanc des yeux) et des démangeaisons (qui peuvent être très intenses).
• Poumons:Les métastases pulmonaires peuvent provoquer un essoufflement, des douleurs thoraciques, une toux persistante ou une hémoptysie (crachats de sang).
• Plèvre:Lorsque du liquide s’accumule dans l’espace pleural (la zone située entre les deux membranes qui tapissent les poumons), cela peut entraîner des douleurs thoraciques (souvent aggravées par une respiration profonde). Lorsqu’il y a beaucoup de liquide, les personnes peuvent devenir très essoufflées.
• Cerveau:Les métastases cérébrales peuvent provoquer des symptômes tels que des maux de tête, des modifications de la parole, une perte de vision, un engourdissement ou une faiblesse d’un côté du corps, une perte d’équilibre ou l’apparition de nouvelles convulsions.
• Péritoine:Lorsque le cancer se propage dans la cavité abdominale, il peut entraîner une accumulation importante de liquide abdominal (ascite). Cela peut provoquer des douleurs et gêner la respiration.
• Glandes surrénales :La plupart du temps, la propagation du cancer aux glandes surrénales est asymptomatique. Cela peut cependant provoquer une douleur au flanc décrite comme semblable à un coup de pied dans le dos.

Causes de l’adénocarcinome métastatique

La question de savoir pourquoi certains adénocarcinomes métastasent (se propagent) et d’autres non est une question cruciale en oncologie. À l’heure actuelle, environ 90 % des décès par cancer sont dus à des métastases, et une fois que ces tumeurs se sont propagées à des sites éloignés, une guérison est rarement possible.

Les facteurs connus qui peuvent déterminer si un cancer métastasera ou non comprennent :

• Le type de cancer ainsi que les sous-types
• L’agressivité de la tumeur
• Âge au diagnostic (pour certaines tumeurs)
• Traitements reçus

Les recherches portent actuellement sur les facteurs susceptibles d’initier le processus métastatique, sur la manière dont une tumeur parvient à éviter le système immunitaire au début et après son déplacement vers un nouveau site, ainsi que sur le rôle des cellules normales autour d’une tumeur (le microenvironnement tumoral) dans l’établissement d’un nouveau site de croissance.

Comment l’adénocarcinome métastatique est diagnostiqué

Le processus de diagnostic de l’adénocarcinome métastatique peut varier en fonction du type de cancer primitif.

Un historique minutieux des symptômes, des antécédents médicaux et des antécédents familiaux de toute condition médicale constitue une première étape cruciale dans le diagnostic de ces cancers. Il est particulièrement important de noter tout antécédent de cancer.

Laboratoires et tests

Un certain nombre de tests de laboratoire sont généralement effectués si un adénocarcinome métastatique est suspecté :

• Le test de chimie sanguine mesure les niveaux de protéines, de sucres et d’autres substances pour donner un aperçu de la santé de vos organes.
• La formule sanguine complète (CBC) mesure les niveaux de globules rouges et blancs et de plaquettes dans votre sang pour étudier l’activité du système immunitaire.
• La biopsie liquide peut rechercher l’ADN des cellules cancéreuses, des cellules tumorales circulantes, des exosomes, etc. dans le sang.
• Les tests de marqueurs tumoraux mesurent les niveaux de substances dans le sang produites par les cellules cancéreuses et les cellules normales en réponse au cancer.
• Panel métabolique complet (CMP)est un test sanguin utilisé pour vérifier l’équilibre des nutriments et des fluides du corps, les niveaux d’électrolytes, etc. Il comprend des tests de la fonction hépatique pour rechercher des métastases au foie, ainsi que des tests de phosphatase alcaline, révélateurs de métastases osseuses. Le test vérifie également l’hypercalcémie (calcémie élevée), qui est un signe courant de cancer avancé.

D’autres tests, notamment l’histochimie et le profilage moléculaire (tels que le séquençage de nouvelle génération), peuvent être effectués en fonction du type de tumeur primaire.

Études d’imagerie

Des études d’imagerie sont souvent nécessaires à la fois pour le diagnostic de l’adénocarcinome métastatique et pour le stade de la maladie. Les analyses peuvent inclure :

• Tomodensitométrie (TDM) :Un scanner utilise plusieurs images radiographiques d’une région du corps pour créer une image tridimensionnelle. Il s’agit souvent du premier examen d’imagerie effectué lorsqu’un cancer est suspecté.
• Imagerie par résonance magnétique (IRM) :Une IRM utilise de puissants champs magnétiques pour créer une image tridimensionnelle de l’intérieur du corps. Alors qu’un scanner peut donner une meilleure image de l’observation des os ou de l’air, une IRM donne souvent une meilleure image des tissus mous du corps.
• Tomographie par émission de positrons (TEP) :Un PET scan est actuellement la référence pour déterminer l’étendue des métastases. Dans ce test, du glucose radioactif est injecté dans une veine. Plus tard, un type spécial d’imagerie appelé PET scan est effectué pour voir si des zones s’éclairent. Habituellement, une TEP est réalisée en combinaison avec une tomodensitométrie pour mieux visualiser l’emplacement de la tumeur. Les cellules cancéreuses sont généralement plus actives sur le plan métabolique que les cellules normales et peuvent absorber une plus grande quantité de glucose radioactif. Une TEP peut également être utile pour distinguer le cancer d’une croissance bénigne. Par exemple, les cicatrices causées par les radiations et les métastases pulmonaires peuvent provoquer un nodule sur un scanner, mais si le nodule s’allume sur un scanner TEP, il peut être plus suspect d’une métastase.
• Scanner osseux :Lors d’une scintigraphie osseuse, un traceur radioactif est injecté dans une veine, puis une scintigraphie est effectuée pour rechercher une absorption. Un radiologue évaluera ensuite l’analyse pour rechercher tout signe de métastases osseuses.

Biopsie

Une biopsie (prélèvement d’un échantillon de tissu pour examen en laboratoire) est importante à la fois pour confirmer le diagnostic et pour effectuer des tests supplémentaires sur les cellules cancéreuses. Le type de biopsie dépendra de la localisation de la tumeur primitive (si connue) ainsi que des métastases.

Une biopsie d’une zone de métastase peut également être effectuée pour confirmer qu’elle est liée à la tumeur primaire plutôt qu’à un deuxième cancer primitif. Par exemple, une étude a porté sur des personnes atteintes d’un cancer du sein qui ont développé un nodule pulmonaire. Dans 64 % des cas, le nouveau nodule était lié à la propagation du cancer du sein primitif. Mais chez 26 % des participants à l’étude, le nodule était un nouveau cancer primitif du poumon sans rapport.

Une biopsie liquide peut également être recommandée pour certaines personnes. Il s’agit d’un test sanguin qui recherche l’ADN tumoral qui circule dans la circulation sanguine et qui détecte souvent l’ADN dans l’adénocarcinome métastatique.

Chaque cancer est différent
Une autre raison d’évaluer les tissus d’un site de métastase est que les cellules cancéreuses évoluent et développent continuellement de nouvelles mutations. On peut en voir un exemple avec le cancer du sein. Dans certains cas, la tumeur initiale du sein est positive pour les récepteurs des œstrogènes, mais les métastases dans les poumons peuvent être négatives pour les récepteurs des œstrogènes (et vice versa). C’est ce qu’on appelle la discordance et peut affecter la façon dont un cancer est traité après sa métastase.

Stadification de l’adénocarcinome métastatique

Pour établir un diagnostic de cancer, un médecin prendra en compte :

• La localisation de la tumeur
• La taille de la tumeur
• Si le cancer s’est propagé aux ganglions lymphatiques
• Où dans le corps le cancer s’est propagé (le cas échéant)

Sur la base de son analyse, le médecin attribuera l’une des étapes suivantes :

• Étape 0 :Des cellules cancéreuses anormales sont présentes, mais ne se sont pas propagées. Ce stade est considéré comme « précancéreux » ou « précancéreux », car les cellules peuvent devenir cancéreuses avec le temps.
• Étape I :Le cancer ne se trouve que dans les cellules où il a commencé. Elle ne s’est pas étendue et la zone est petite.
• Étape II :Le cancer se trouve dans l’organe où il a commencé. Il peut être plus gros qu’un cancer de stade I et s’être propagé aux ganglions lymphatiques voisins.
• Stade III :Le cancer se trouve dans l’organe où il a commencé. Il peut être plus gros qu’un cancer de stade II et s’être propagé aux ganglions lymphatiques, aux tissus, aux organes ou aux structures voisins.
• Stade IV :Le cancer s’est propagé à d’autres parties du corps (métastases). Il existe un cancer dans plusieurs organes.

Un stade plus élevé signifie que le cancer est plus étendu. De plus, les cancers de stade sont généralement plus difficiles à traiter et nécessitent des traitements plus agressifs.

Comment l’adénocarcinome métastatique est traité

L’objectif du traitement des adénocarcinomes métastatiques diffère de celui des tumeurs à un stade précoce. Dans le cas des tumeurs à un stade précoce, l’objectif est de guérir le cancer, si possible. Pour cette raison, un traitement agressif est généralement utilisé pour tenter d’éradiquer la tumeur et toutes les cellules cancéreuses persistantes.

Dans le cas de l’adénocarcinome métastatique, l’objectif est de contrôler le cancer avec le moins de traitement possible afin de minimiser les effets secondaires et de maximiser la qualité de vie. Un traitement plus agressif ne prolonge généralement pas la survie, mais il peut augmenter les effets secondaires.

Il existe des exceptions à cette règle générale. Par exemple, si l’on s’attend à ce qu’un nouveau traitement soit approuvé dans un avenir proche, un traitement plus agressif peut être utilisé pour tenter d’y parvenir.

Il existe trois approches principales du traitement du cancer, à savoir le traitement local, les traitements systémiques et la thérapie palliative.

Traitement local

Le traitement local vise à éliminer une tumeur là où elle est originaire. Cela inclut des thérapies telles que la chirurgie, la radiothérapie et les thérapies ablatives (telles que le traitement visant à couper l’apport sanguin à la tumeur).

Alors que les traitements locaux sont le plus souvent utilisés pour traiter les cancers à un stade précoce, la chirurgie ou la radiothérapie peuvent être utilisées pour réduire la taille d’une tumeur et contrôler les symptômes.

Une approche relativement nouvelle, qui peut augmenter la survie dans certains cas, consiste à traiter des zones isolées de métastases ou de métastases.oligométastases(cellules cancéreuses qui ont voyagé et formé de nouvelles tumeurs). Par exemple, des métastases cérébrales isolées (ou quelques-unes) dues au cancer du poumon ou au cancer du sein sont parfois traitées soit par chirurgie, soit par une forme spécialisée de rayonnement (radiothérapie corporelle stéréotaxique ou cyber-couteau).

Traitements systémiques

Les traitements systémiques sont utilisés pour traiter les cellules cancéreuses, peu importe où elles se trouvent dans le corps. Ceux-ci incluent :

• Chimiothérapie:La chimiothérapie utilise des médicaments cytotoxiques (tueurs de cellules) pour éliminer les cellules tumorales. Il est le plus souvent administré par voie veineuse, bien que certains médicaments puissent être pris par voie orale. Étant donné que différents médicaments de chimiothérapie interfèrent avec les cellules cancéreuses à différentes étapes du cycle cellulaire, une combinaison de médicaments est souvent utilisée pour éliminer autant de cellules que possible.
• Thérapies ciblées :Les thérapies ciblées sont des médicaments qui ciblent des voies spécifiques impliquées dans la croissance d’un cancer. Étant donné que ces médicaments sont plus « spécifiques au cancer », ils ont tendance à avoir moins d’effets secondaires que la chimiothérapie, et il a été démontré qu’ils augmentent considérablement la survie dans certains cas d’adénocarcinome métastatique. Par exemple, l’adénocarcinome du poumon de stade 4 avait une espérance de vie d’environ un an seulement. Désormais, une étude de 2019 a révélé que pour certaines tumeurs présentant une altération génomique particulière (ALK positive) qui étaient correctement traitées (et répondaient) à un traitement ciblé, la durée médiane de survie était récemment de 6,8 ans.
• Thérapies hormonales :Dans le cancer du sein, environ 70 % des tumeurs sont positives pour les récepteurs des œstrogènes, ce qui signifie que les œstrogènes agissent comme un carburant pour nourrir le cancer en se liant à ces récepteurs. Les thérapies hormonales telles que le tamoxifène et, plus récemment, les inhibiteurs de l’aromatase, ont réduit le risque de récidive ainsi que prolongé la survie des personnes atteintes d’un cancer du sein métastatique. Les thérapies hormonales sont également utilisées pour le cancer de la prostate.
• Immunothérapie :Les immunothérapies sont des traitements qui utilisent le système immunitaire ou les principes du système immunitaire pour traiter le cancer. Cette catégorie comprend une large gamme de traitements allant des inhibiteurs de points de contrôle à la thérapie cellulaire CAR T en passant par les vaccins contre le cancer et bien plus encore. Les inhibiteurs de points de contrôle ont eu des résultats spectaculaires dans le traitement de cancers difficiles à traiter tels que l’adénocarcinome métastatique du poumon, certaines personnes obtenant une « réponse durable » avec ces médicaments. Malheureusement, ces médicaments ne fonctionnent pas pour tout le monde.
• Essais cliniques et nouveaux traitements :En plus de ces traitements, de nombreux essais cliniques sont en cours portant sur de nouveaux médicaments dans ces catégories ainsi que sur des médicaments tels que les produits radiopharmaceutiques (des médicaments injectés migrent vers la zone touchée par le cancer et libèrent une infime dose de rayonnement).

Thérapie palliative

La thérapie palliative est une troisième catégorie utilisée pour contrôler les symptômes du cancer et les traitements contre le cancer, mais n’est pas conçue pour traiter le cancer lui-même.

Des thérapies locales peuvent être utilisées pour contrôler les symptômes du cancer. De nombreux centres de cancérologie proposent désormais des consultations de soins palliatifs avec une équipe qui travaille au maintien de la qualité de vie d’une personne via des traitements allant du contrôle de la douleur au soutien spirituel.

Quel est le pronostic ?

Bien que l’adénocarcinome métastatique ne soit pas curable, il est traitable et les traitements peuvent souvent à la fois prolonger l’espérance de vie d’une personne et réduire les symptômes du cancer.

Le pronostic du cancer dépend de nombreux facteurs, notamment le type de cancer dont souffre une personne, son stade et l’état de santé général de la personne avant que le diagnostic de cancer ne soit posé. Le pronostic peut varier considérablement selon les types de cancer.

Par exemple, le taux de survie à cinq ans des personnes diagnostiquées avec un cancer métastatique du poumon ou des bronches est d’environ 8,9 %.En comparaison, le taux de survie à cinq ans des personnes diagnostiquées avec un cancer du sein métastatique est d’environ 31,9 %.

Gardez à l’esprit que même si le pronostic du cancer métastatique est moins optimiste, il varie néanmoins en fonction de facteurs tels que l’emplacement de la tumeur. Cela a été démontré par une analyse réalisée en Norvège en 2015, qui a révélé que 90 % des cancers métastatiques de l’ovaire entraînaient la mort, contre 50 % des cancers métastatiques de la prostate.

Donner un pronostic précis peut être difficile, même pour les oncologues les plus expérimentés. En outre, des chercheurs de l’Institut Johns Hopkins Armstrong pour la sécurité et la qualité des patients ont découvert que les cancers sont l’une des pathologies médicales les plus mal diagnostiquées, ce qui rend d’autant plus important d’obtenir un deuxième avis.

Obtenir un deuxième avis

Avec l’amélioration rapide des traitements, il est difficile pour quiconque de rester au courant de toutes les recherches. Pour cette raison, obtenir un deuxième avis est souvent considéré comme une norme de diligence.

De nombreuses personnes optent pour un deuxième avis dans l’un des plus grands centres de cancérologie désignés par le National Cancer Institute. Heureusement, bon nombre de ces centres proposent désormais des consultations à distance afin que les patients n’aient pas besoin de se déplacer à moins d’être certains que le traitement leur convient.

Faire face et bien vivre avec le cancer

Si vous ou l’un de vos proches recevez un diagnostic d’adénocarcinome métastatique ou si un cancer antérieur réapparaît dans une région éloignée, faire face à une maladie incurable est un défi. On ne soulignera jamais assez l’importance d’avoir un système de soutien autour de vous pendant cette période.

Même si la famille et les amis peuvent constituer une excellente source de renseignements, il est essentiel d’avoir l’occasion de parler avec d’autres personnes confrontées à un parcours similaire. De nombreuses communautés en ligne sont désormais disponibles pour les adénocarcinomes avancés ou votre équipe soignante pourra peut-être vous orienter vers un groupe de soutien local en personne.

Le stress financier lié au cancer est également bien réel pour de nombreuses personnes. Parler avec un travailleur social de votre centre de cancérologie peut vous aider à trouver des ressources pour un soutien financier que vous auriez autrement négligé.