Tumeurs de l’oreille : symptômes, types et traitement

Qu’est-ce qu’une tumeur de l’oreille ?

Une tumeur de l’oreille est une masse ou un amas de cellules anormales qui se forme dans votre oreille. La plupart des tumeurs de l’oreille sont bénignes ou non cancéreuses. Mais certaines tumeurs de l’oreille sont malignes (cancéreuses).

Les tumeurs de l’oreille peuvent se former dans n’importe quelle partie de votre oreille, y compris l’oreille interne, l’oreille moyenne ou l’oreille externe. Ils peuvent affecter votre audition. Il est important de faire vérifier les tumeurs dès le début, avant qu’elles ne causent potentiellement des problèmes à long terme.

Quelle est la différence entre un kyste de l’oreille et une tumeur de l’oreille ?

Les kystes et les tumeurs peuvent provoquer une bosse ou une bosse sur ou dans votre oreille :

• Kystessont de petits sacs qui contiennent souvent du liquide et ne sont généralement pas cancéreux. Les kystes de l’oreille les plus courants sont les kystes sébacés (kystes à inclusions épidermiques). Ils peuvent se développer dans votre conduit auditif, derrière votre oreille ou sur votre lobe.
• Les tumeurs sont des masses solides de tissus qui peuvent être cancéreuses ou non. La plupart des tumeurs de l’oreille sont des excroissances bénignes qui se forment sur l’oreille externe.

Types de tumeurs bénignes (non cancéreuses) de l’oreille

Les tumeurs non cancéreuses de l’oreille peuvent bloquer votre conduit auditif, entraînant une accumulation de cérumen. Certains types qui se forment à l’intérieur de votre oreille peuvent devenir suffisamment gros pour endommager les organes qui vous aident à entendre et à équilibrer :

• Des névromes acoustiques (également appelés schwannomes vestibulaires) se forment sur votre nerf vestibulocochléaire. Ce nerf de votre oreille interne se connecte à votre cerveau.
• Les adénomes sont des tumeurs non cancéreuses rares qui se développent dans l’oreille moyenne.
• Les cholestéatomes sont des sacs de cellules liquides, aériennes ou cutanées qui se forment derrière votre tympan, dans votre oreille moyenne. Ils peuvent entraîner une perte auditive s’ils ne sont pas traités.
• Exostoses et ostéomessont des tumeurs osseuses bénignes qui se forment sur les os de votre conduit auditif externe.
• Paragangliome du Glomus tympanicumaffecte votre nerf tympanique. Ce nerf de votre oreille moyenne se connecte à votre tympan.
• Les chéloïdes sont un type de tissu cicatriciel fibreux. Ils peuvent se former après un perçage de l’oreille ou un traumatisme de l’oreille externe.

Types de tumeurs malignes (cancéreuses) de l’oreille

Le cancer peut se former à l’intérieur ou à l’extérieur de votre oreille. Mais le cancer de l’oreille est rare.

La plupart des cancers qui touchent votre oreille sont en réalité des cancers de la peau. Environ 6 à 10 % des cancers de la peau débutent au niveau de l’oreille externe. Les cancers de la peau qui peuvent affecter votre oreille comprennent :

• Carcinome basocellulaire.
• Mélanome.
• Carcinome squameux.

Les cancers qui affectent directement votre oreille moyenne ou interne sont encore plus rares :

• Le carcinome adénoïde kystique est un cancer rare qui se forme le plus souvent dans les glandes salivaires. Dans des cas encore plus rares, il peut se former dans votre conduit auditif.
• Adénome cérumineuxse forme dans les cellules qui fabriquent le cérumen. Ce cancer ne se propage pas, mais il peut détruire des parties de votre conduit auditif.
• Le rhabdomyosarcome est un cancer infantile rare qui affecte les tissus musculaires. Il peut se développer dans la tête ou le cou, y compris dans l’oreille moyenne.

Quels sont les symptômes d’une tumeur de l’oreille ?

Les symptômes d’une tumeur de l’oreille varient en fonction du type de tumeur et de la partie de votre oreille qu’elle affecte. Les signes d’une tumeur de l’oreille comprennent :

• Une bosse sur la partie externe de votre oreille.
• Vertiges ou problèmes d’équilibre.
• Saignement ou écoulement des oreilles.
• Douleur à l’oreille.
• Maux de tête.
• Perte auditive.
• Plaie ou plaie qui ne guérit pas.
• Décoloration de la peau, nouveaux grains de beauté ou modifications d’un grain de beauté.
• Ganglions lymphatiques enflés.
• Acouphènes (bourdonnement dans les oreilles).
• Faiblesse des muscles du visage.

Quelles sont les causes d’une tumeur à l’oreille ?

Les tumeurs de l’oreille surviennent lorsque votre corps produit de nouvelles cellules plus rapidement que d’habitude. Parfois, les vieilles cellules endommagées ne meurent pas comme elles le devraient. Des amas de cellules anciennes et nouvelles se regroupent pour former une tumeur.

Les tumeurs cancéreuses de l’oreille surviennent lorsque les cellules se développent de manière incontrôlable. Non traitées, ces cellules malignes peuvent se propager à d’autres endroits de votre corps (cancer métastatique).

Facteurs de risque de tumeurs de l’oreille

Les personnes de tous âges, y compris les enfants, peuvent développer une tumeur à l’oreille. Les facteurs qui augmentent vos risques de développer une tumeur de l’oreille comprennent :

• Infections chroniques de l’oreille.
• Perçages d’oreilles.
• Conditions héréditaires, telles que la neurofibromatose (NFS).
• Exposition préalable aux rayonnements.
• Exposition répétée à l’eau froide, comme lors de la plongée sous-marine (oreille du surfeur).
• Tabagisme, y compris l’exposition à la fumée secondaire.

Quelles sont les complications des tumeurs de l’oreille ?

Les tumeurs de l’oreille, même celles qui ne sont pas un cancer de l’oreille, peuvent entraîner une perte auditive. Ils peuvent provoquer des infections fréquentes et avoir un impact sur les organes de votre oreille qui vous aident à entendre et à équilibrer.

Votre médecin peut vous indiquer quand il est sécuritaire de surveiller une tumeur et quand vous aurez besoin d’un traitement pour prévenir de tels problèmes.

Comment diagnostique-t-on les tumeurs de l’oreille ?

Votre médecin peut remarquer une tumeur en examinant votre oreille lors d’un examen physique. Ils peuvent vous orienter vers un audiologiste (spécialiste de l’audition) pour un test auditif. Vous consulterez probablement également un médecin des oreilles, du nez et de la gorge (un ORL ou un oto-rhino-laryngologiste) spécialisé dans les troubles de l’oreille.

Si votre médecin soupçonne que votre tumeur de l’oreille est cancéreuse, il effectuera une biopsie. Cette procédure enlève la tumeur ou les cellules de la tumeur. Un pathologiste (un médecin qui étudie les maladies) examine les échantillons en laboratoire pour poser un diagnostic.

Étant donné que les tumeurs de l’oreille interne sont difficiles à atteindre et à biopsier, votre médecin peut demander une tomodensitométrie ou une IRM pour en savoir plus à leur sujet. Dans de rares cas, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour retirer la tumeur avant qu’un prestataire puisse la diagnostiquer.

Comment traite-t-on les tumeurs bénignes de l’oreille ?

Certaines tumeurs non cancéreuses de l’oreille ne nécessitent pas de traitement, sauf si la tumeur affecte votre audition ou votre équilibre. Votre médecin peut surveiller la tumeur pour surveiller sa croissance et vérifier avec vous tout symptôme que vous ressentez.

Les traitements les plus courants éliminent la croissance par chirurgie ou par d’autres méthodes. Par exemple, les prestataires ont souvent recours à la radiochirurgie (chirurgie au couteau gamma) pour éliminer les tumeurs bénignes de l’oreille comme les névromes de l’acoustique. Cette procédure dirige de fortes doses de rayonnement directement vers la tumeur. Ce n’est pas de la chirurgie, mais cela élimine les tumeurs avec une précision chirurgicale.

Pour traiter les chéloïdes, votre médecin peut injecter un corticostéroïde à la tumeur. Certaines chéloïdes nécessitent une ablation chirurgicale suivie d’une radiothérapie pour détruire les cellules restantes.

Comment traite-t-on les tumeurs malignes de l’oreille ?

Les dermatologues (médecins spécialisés dans les maladies de la peau) traitent le cancer de la peau de l’oreille externe. Le traitement des tumeurs cancéreuses de l’oreille dépend du type et de la localisation du cancer. Le traitement peut inclure :

• Chirurgie de Mohs pour éliminer les cellules cancéreuses de la peau.
• Radiothérapie, radiochirurgie ou chimiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses.
• Chirurgie pour enlever les tumeurs et (potentiellement) les ganglions lymphatiques voisins où les cellules cancéreuses peuvent s’être propagées.

Quel est le pronostic pour les personnes atteintes de tumeurs de l’oreille ?

Les petites tumeurs de l’oreille qui ne provoquent pas de symptômes peuvent ne pas nécessiter de traitement du tout. Mais si une tumeur provoque une perte auditive ou d’autres problèmes, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale pour l’enlever. La plupart des personnes qui subissent une intervention chirurgicale ou d’autres traitements pour des tumeurs bénignes de l’oreille se rétablissent bien.

Le pronostic du cancer de l’oreille dépend de facteurs tels que le type de tumeur, son emplacement et son stade (dans quelle mesure elle se propage). Mais même dans le cas du mélanome (la forme de cancer de la peau la plus mortelle), le taux de survie à cinq ans est de 99 % lorsque la chirurgie élimine le cancer avant qu’il ne se propage.

Le cancer de la peau de l’oreille externe peut parfois réapparaître et se propager à d’autres parties de votre corps. Vous aurez besoin d’examens cutanés réguliers pour surveiller la récidive du cancer.

Quand dois-je consulter mon médecin ?

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous ressentez :

• Problèmes d’équilibre ou vertiges.
• Saignement, écoulement ou douleur des oreilles.
• Perte auditive.
• Bourdonnement dans les oreilles (acouphènes).
• Modifications cutanées de votre oreille, y compris une nouvelle bosse, un grain de beauté ou une plaie.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre professionnel de la santé :

• Ma tumeur à l’oreille est-elle maligne ou bénigne ?
• De quel type de tumeur de l’oreille ai-je ?
• Quel est le meilleur traitement pour moi ?
• Quels sont les risques et les effets secondaires du traitement ?
• Dois-je faire attention aux signes de complications ?