Le trouble de la personnalité dépendante (DPD) est le premier sur trois dans le groupe C des troubles de la personnalité (TP) . Ce groupe comprend des TP qui sont décrits comme des personnalités anxieuses et craintives. Les principales caractéristiques du DPD sont l’indécision, l’impuissance et la tendance à des comportements de soumission.
Prévalence
La prévalence de ce trouble dans la population générale serait inférieure à 1 %, mais il convient de noter qu’il existe un manque de littérature à ce sujet. Il semble que la prévalence soit plus élevée chez les femmes que chez les hommes, mais on a prétendu que cela était dû au fait que les critères de diagnostic ont été formulés dans une perspective masculiniste. Certains rapports indiquent qu’il n’y a pas de différences dans les taux de prévalence entre les sexes. Fait intéressant, les rapports suggèrent que le DPD est plus souvent diagnostiqué dans les cultures collectivistes que dans les cultures individualistes, indiquant l’effet culturel sur le développement de ce PD.
Les taux de prévalence de ce trouble sont plus élevés dans les populations cliniques, étant donné que la DPD est souvent diagnostiquée avec d’autres troubles. Généralement, la DPD est diagnostiquée avec d’autres MP du groupe C, des troubles anxieux, la dépression et des troubles de l’alimentation. (liens vers les articles sur les troubles respectifs).
causes
Les causes de cette MP sont inconnues, mais comme c’est le cas avec d’autres MP, la recherche suggère que des facteurs biologiques et environnementaux jouent un rôle dans le développement de la DPD.
La théorie biosociale sur le développement de la DPD suggère que les traits hérités, à savoir l’évitement des dommages, la recherche de nouveauté et la dépendance aux récompenses, jouent un rôle dans le développement de cette PD. Grâce à une tendance héréditaire et à des comportements appris, les individus apprennent non seulement à éviter le mal, mais aussi la nouveauté, ce qui se traduit par des personnalités inquiétantes, timides et dépendantes.
De plus, l’environnement familial et les styles parentaux sont suggérés comme étant des prédicteurs du développement de la DPD. Les familles où les styles d’attachement craintifs étaient dominants étaient corrélées avec des taux plus élevés de DPD. Il a également été proposé qu’un style parental surprotecteur et autoritaire ait été lié au développement du DPD, mais ce dernier manque de preuves empiriques.
Symptômes
Le DPD est une maladie qui dure toute la vie, mais son évolution n’est pas homogène et avec un traitement réussi, les individus peuvent entrer en rémission. La gravité des symptômes peut varier en fonction de l’âge et de l’individu. Certains rapports de cas suggèrent que la gravité des symptômes peut augmenter même tard dans la vie, ou que l’apparition des symptômes peut apparaître à des stades avancés de la vie. Le diagnostic de DPD est rarement posé avant que l’individu n’atteigne la maturité, c’est-à-dire 18 ans, certains signes étant évidents avant cet âge. Les personnes atteintes de DPD présenteront plusieurs ou plusieurs des caractéristiques ci-dessous :
- Extrême sensibilité à la critique (mais rencontrée de manière passive, pas de colère)
- Indécision (même dans les situations de tous les jours, par exemple, quoi porter)
- Besoin constant d’être rassuré par les autres
- Besoin constant de conseils, ou de quelqu’un qui leur dit quoi faire (dans le cadre personnel, professionnel et éducatif)
- Adversité face aux responsabilités (par exemple, dépendre de son partenaire ou d’un proche pour décider où travailler, vivre, quoi faire comme passe-temps)
- Impuissance
- Peur extrême de l’abandon (besoin constant d’un partenariat amoureux, par exemple se sentir dévasté après la fin de la relation, mais passer rapidement à une nouvelle relation)
- Tolérer les mauvais traitements voire les abus
- Soumission
- Manque extrême de confiance en soi (que ce soit à l’école, dans la vie de tous les jours, au travail, dans les relations)
- Peur et évitement de la confrontation
- Difficulté à être seul
- Altruisme extrême, où les besoins des autres (indépendamment du mal (c’est-à-dire de l’abus) ou du bien sont placés au-dessus des besoins de soi, du bien-être)
Traitement et aide
Le principal traitement de la DPD est la thérapie cognitive. Les médicaments, le cas échéant, ne sont généralement prescrits que pour des affections comorbides telles que la dépression et l’anxiété. Les rapports cliniques indiquent que les personnes atteintes de DPD sont très conformes au plan de traitement sélectionné. Cependant, cela peut prendre un certain temps au patient pour commencer à partager ses vrais sentiments, étant donné sa peur d’être jugé par le thérapeute ou le sentiment que ses sentiments sont inacceptables. Il est important de noter que cette difficulté à partager ses sentiments est plus prononcée chez les hommes atteints de DPD que chez les femmes. Enfin, les personnes atteintes de DPD peuvent avoir des difficultés à mettre fin au traitement lorsqu’il n’est plus nécessaire. Heureusement, les PD du groupe C seraient parmi les PD les plus traitables par rapport aux PD des groupes A et B.
Compte tenu des caractéristiques du DPD, ils courent un risque accru d’automutilation et de relations malsaines. Il est important de demander de l’aide le plus tôt possible. Il est peu probable que les personnes atteintes de DPD demandent de l’aide seules; par conséquent, si vous pensez que votre proche présente plusieurs ou plusieurs des symptômes décrits, encouragez-le à demander de l’aide. Compte tenu de la nature du DPD, votre insistance à rechercher des soins médicaux et un soutien tout au long du processus thérapeutique sera extrêmement utile.
Les personnes atteintes de DPD peuvent être pleinement fonctionnelles dans la société et établir des relations saines, maintenir une carrière réussie ou terminer leurs études avec un engagement envers le traitement. Il est suggéré que dans certains cas, les personnes atteintes de DPD peuvent apprendre à faire face aux symptômes de la MP et entrer en rémission ; cependant, il est utile de maintenir des contrôles réguliers avec un clinicien.
Conclusion
S’il n’est pas traité, le trouble de la personnalité dépendante peut entraîner de l’anxiété et de la tristesse. Cependant, un spécialiste de la santé mentale peut vous aider à développer de nouveaux mécanismes d’adaptation pour des circonstances difficiles. Vous pouvez développer votre autonomie et votre confiance en vous. Bien que cela puisse prendre un certain temps, un fournisseur peut vous aider à vous sentir mieux.
Points clés à retenir
S’ils reçoivent une thérapie d’un professionnel de la santé mentale, une personne atteinte de DPD peut vivre une vie émotionnellement saine.
Selon des études, des interactions saines peuvent aider à empêcher l’enfant de développer plus tard une DPD.
Votre médecin peut recommander des médicaments si votre DPD entraîne de l’anxiété ou de la dépression. Vous pourriez utiliser des antidépresseurs comme la fluoxétine (Prozac®). Ou votre médecin pourrait suggérer des sédatifs comme l’alprazolam (nom de marque Xanax).
Un diagnostic de DPD est plus probable pour les personnes ayant des antécédents de relations abusives.
Une personne atteinte de DPD compte souvent sur ses proches pour répondre à ses besoins émotionnels ou physiques. Ils pourraient être étiquetés comme s’accrochant ou nécessiteux par d’autres.
