Traumatisme crânien : types, symptômes, causes et traitements

Qu’est-ce qu’un traumatisme crânien ?

Un traumatisme crânien est une blessure qui endommage votre tête, y compris votre crâne et votre cerveau.

La plupart des blessures à la tête sont des problèmes mineurs et temporaires. Mais certains traumatismes crâniens peuvent entraîner de graves complications, surtout s’ils provoquent des saignements à l’intérieur du crâne ou endommagent votre cerveau.

Tout le monde s’est cogné la tête contre une porte d’armoire ouverte ou s’est pris un coup de coude lors d’un match de basket-ball. Et la plupart du temps, vous n’aurez besoin que de quelques jours de repos pour récupérer. Mais ce n’est jamais une mauvaise idée de faire examiner un traumatisme crânien par un professionnel de la santé, surtout si vous ressentez une douleur intense ou d’autres symptômes qui vous inquiètent, vous rendent confus ou ne vous ressemblent pas.

Types de blessures à la tête

Les prestataires de soins de santé classent les traumatismes crâniens en deux groupes :

• Blessures fermées à la tête :Ce sont des blessures à la tête qui ne traversent pas le crâne. La plupart des blessures à la tête sont fermées.
• Blessures à la tête ouverte :Quelque chose transperce votre crâne jusqu’à votre cerveau. Il faut généralement un traumatisme grave pour provoquer un traumatisme crânien ouvert.

Il existe de nombreux types de traumatismes crâniens. Certaines blessures spécifiques comprennent :

• Commotions cérébrales.
• Fractures du crâne.
• Coupures ou blessures du cuir chevelu.
• Lésions cérébrales traumatiques.

Quels sont les symptômes et les signes d’un traumatisme crânien ?

Les symptômes d’un traumatisme crânien peuvent varier en fonction du type dont vous souffrez et de sa cause. Des blessures légères à la tête peuvent ne faire mal qu’à un seul endroit pendant quelques minutes, ou peuvent ne provoquer aucun symptôme une fois que la douleur et la surprise de se cogner la tête disparaissent naturellement.

Certains signes de blessures à la tête plus graves peuvent inclure :

• Maux de tête.
• Vous ressentez un gonflement ou une bosse surélevée.
• Des ecchymoses.
• Saignement (du cuir chevelu, du nez ou des oreilles).
• Une raideur de la nuque.
• Du liquide clair (liquide céphalo-rachidien) s’échappe de vos oreilles ou de votre nez.
• Vertiges.
• Nausées et vomissements.
• Symptômes mentaux (comme des difficultés de concentration, des problèmes de mémoire ou la sensation d’être dans le brouillard).
• Modifications de vos yeux ou de votre vision (y compris pupilles dilatées, vision floue ou anisocorie).
• Perte de conscience (évanouissement ou évanouissement).
• Saisies.

Combien de temps après un traumatisme crânien les symptômes peuvent-ils apparaître ?

De nombreux traumatismes crâniens ne provoquent pas de symptômes immédiats, en particulier les traumatismes crâniens fermés qui peuvent être plus difficiles à remarquer au début. Cela peut prendre des heures, des jours, voire des semaines, pour commencer à remarquer des signes ou des symptômes.

Consultez un professionnel de la santé ou rendez-vous aux urgences si vous savez que vous avez subi un traumatisme crânien ou un traumatisme et que vous commencez à ressentir des symptômes d’un traumatisme crânien, même si vous ne les remarquez pas tout de suite.

Quelles sont les complications d’un traumatisme crânien ?

Un saignement à l’intérieur de votre crâne (un hématome sous-dural) est une complication potentiellement grave d’un traumatisme crânien. Si du sang s’accumule à l’intérieur de votre crâne, cela peut exercer une pression supplémentaire sur votre cerveau et l’endommager.

Les traumatismes crâniens peuvent également provoquer une hémorragie intracrânienne, un type d’accident vasculaire cérébral.

Ces complications peuvent causer des dommages à court terme ou permanents à votre cerveau.

Certaines personnes légèrement blessées à la tête souffrent de pertes de mémoire à court terme et peuvent ne pas se souvenir du coup ou de la blessure qui a causé les dégâts. Des blessures à la tête plus graves peuvent affecter de manière permanente vos fonctions cérébrales. Vous pourriez rencontrer des problèmes de mémoire permanents, des problèmes de santé mentale ou perdre une partie de votre capacité à bouger ou à utiliser certaines parties de votre corps.

Les traumatismes crâniens peuvent être mortels s’ils endommagent la capacité de votre cerveau à contrôler votre cœur, vos poumons ou d’autres systèmes vitaux qui vous maintiennent en vie.

Quelles sont les causes des blessures à la tête ?

Toute force ou impact important peut provoquer un traumatisme crânien. Vous pourriez imaginer que quelque chose vous frappe à la tête ou vous frappe la tête contre un objet (et ce sont des causes courantes). Mais il est également possible de subir un traumatisme crânien dû à toute force qui secoue soudainement votre corps suffisamment fort pour faire bouger violemment votre tête.

Certaines des causes les plus courantes de traumatismes crâniens comprennent :

• Chutes.
• Accidents de voiture.
• Violence physique (y compris agressions, coups de couteau ou coups de feu).
• Blessures sportives.

Quels sont les facteurs de risque ?

N’importe qui peut subir un traumatisme crânien. Certaines personnes pouvant présenter un risque accru comprennent :

• Personnes de plus de 65 ans ou enfants de moins de 4 ans (ou toute personne présentant un risque accru de chute).
• Des personnes ayant des emplois physiquement exigeants.
• Athlètes qui pratiquent des sports physiquement exigeants ou des sports de contact.

Comment les prestataires diagnostiquent-ils les traumatismes crâniens ?

Un professionnel de la santé diagnostiquera un traumatisme crânien à l’aide d’un examen physique, d’un examen neurologique et de quelques tests. Les prestataires des urgences peuvent diagnostiquer la blessure si vous êtes emmené aux urgences après un traumatisme.

Votre prestataire examinera votre tête et votre cou. Ils vous poseront des questions sur tous les symptômes que vous ressentez et quand ils ont commencé. Dites à votre médecin combien de temps il a fallu pour que les symptômes se développent après la blessure et si vous connaissez la cause exacte de la blessure.

Votre médecin peut utiliser certains des tests suivants pour diagnostiquer un traumatisme crânien :

• Test de commotion cérébrale.
• Tomodensitométrie (tomodensitométrie).
• IRM (imagerie par résonance magnétique).
• Radiographie.
• Des analyses de sang.

Quels sont les traitements pour les traumatismes crâniens ?

Votre prestataire vous proposera des traitements en fonction du type de traumatisme crânien dont vous souffrez (et de sa gravité). La partie la plus importante du traitement de tout traumatisme crânien consiste à prévenir les saignements et l’accumulation de pression à l’intérieur de votre crâne. Cela protégera votre cerveau et évitera les complications.

La plupart des personnes souffrant de blessures légères peuvent gérer leurs symptômes à la maison en se reposant et en évitant les activités physiques intenses. S’il est sécuritaire pour vous de prendre des analgésiques, votre médecin vous suggérera de l’acétaminophène en vente libre (OTC). La plupart des gens ne peuvent pas prendre d’AINS après un traumatisme crânien, car ils peuvent augmenter le risque de saignement à l’intérieur du crâne.

Si vous souffrez d’une blessure spécifique comme une commotion cérébrale ou une fracture du crâne, votre médecin vous dira à quoi vous attendre. Ils vous proposeront un plan de traitement et de récupération personnalisé en fonction de votre blessure spécifique.

Les personnes souffrant de traumatismes crâniens modérés ou graves (en particulier des traumatismes crâniens ou des traumatismes crâniens ouverts) peuvent avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour réparer les dégâts et gérer les saignements et la pression à l’intérieur de leur crâne. Votre prestataire ou chirurgien vous dira de quel type de procédure vous aurez besoin et combien de temps il faudra pour récupérer.

Vous pourriez avoir besoin d’une thérapie physique après un traumatisme crânien. Un physiothérapeute vous fera des exercices pour renforcer les muscles de votre cou. Ceci est particulièrement important si vous ressentez un coup du lapin (une tension musculaire du cou).

Que ne peut-on pas faire après un traumatisme crânien ?

Votre prestataire ou chirurgien vous indiquera les activités que vous devez éviter après un traumatisme crânien.

Cela peut être particulièrement important pendant que vous vous remettez d’une commotion cérébrale. Toute activité qui demande beaucoup de concentration peut déclencher des symptômes de commotion cérébrale. Votre prestataire peut vous recommander de vous absenter du travail ou que votre enfant reste à la maison pour aller à l’école pendant quelques jours. Ils vous diront quand vous pourrez reprendre votre travail ou vos devoirs en fonction du temps qu’il faudra aux symptômes pour s’améliorer.

À quoi puis-je m’attendre si j’ai un traumatisme crânien ?

Le corps de chacun réagit différemment aux blessures à la tête.

Certaines personnes mettent quelques semaines à se remettre d’une blessure, mais parfois, les blessures à la tête peuvent naturellement prendre des mois (ou plus) à guérir.

Parlez à votre prestataire avant de reprendre votre routine quotidienne habituelle. Ne retournez pas faire de l’exercice, de l’entraînement ou du sport jusqu’à ce que votre prestataire vous dise que c’est sécuritaire. Donner à votre corps le temps dont il a besoin pour guérir ne signifie pas que vous êtes faible. Et précipiter votre récupération pour reprendre l’entraînement, les matchs, l’entraînement ou le travail ne signifie pas que vous êtes très dur.

Comment prévenir les blessures à la tête ?

Les blessures à la tête surviennent souvent soudainement. Parce que vous ne pouvez pas les planifier, vous ne pourrez peut-être pas toujours les empêcher. Ces conseils généraux de sécurité peuvent réduire votre risque :

• Portez les équipements de protection appropriés pour toutes les activités et tous les sports, notamment des casques ou des casques de protection.
• Portez toujours votre ceinture de sécurité.
• Assurez-vous que votre maison et votre espace de travail sont exempts de tout encombrement qui pourrait vous faire trébucher ou faire trébucher d’autres personnes.
• Utilisez toujours les outils ou équipements appropriés à la maison pour atteindre les objets. Ne vous tenez jamais debout sur des chaises, des tables ou des comptoirs.

Comment savoir si mon traumatisme crânien est grave ?

Tous les traumatismes crâniens sont graves car il vous est impossible de savoir si une blessure endommage votre cerveau ou les vaisseaux sanguins qui l’entourent. Consultez un professionnel de la santé ou rendez-vous aux urgences si vous avez subi un traumatisme crânien et remarquez des symptômes, même s’ils ne commencent pas immédiatement. Seul un professionnel de la santé peut diagnostiquer correctement un traumatisme crânien et s’assurer que votre cerveau n’est pas affecté.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

Vous voudrez peut-être demander à votre fournisseur :

• De quel type de traumatisme crânien ai-je ?
• De quels tests ai-je besoin ?
• Aurai-je besoin d’une intervention chirurgicale ?
• Combien de temps faudra-t-il à ma tête pour guérir ?
• Quels médicaments puis-je prendre en toute sécurité pendant ma convalescence ?

Peut-on mourir d’un traumatisme crânien des années plus tard ?

Oui, il est possible qu’un traumatisme crânien soit mortel ou contribue à la mort d’une personne, même des années après les faits. Cela se produit généralement chez les personnes qui subissent des traumatismes crâniens multiples et répétés (en particulier des commotions cérébrales ou d’autres types de traumatismes crâniens).

Le fait de subir plusieurs traumatismes crâniens augmente votre risque d’encéphalopathie traumatique chronique (ETC). Le CTE affecte la façon dont les zones de votre cerveau fonctionnent, communiquent et travaillent entre elles.