Transfusion sanguine

Vos professionnels de la santé prélèveront un échantillon de sang pour connaître votre groupe sanguin afin de savoir quel groupe sanguin vous pouvez recevoir en toute sécurité. Les prestataires peuvent utiliser un groupe sanguin 0 négatif si vous avez besoin d’une transfusion immédiate. Ils expliqueront les réactions potentielles et les risques.

Dans la plupart des cas, vous devrez donner votre consentement éclairé avant de recevoir une transfusion sanguine. Cela signifie que vous lisez et signez un document expliquant le but, les avantages, les risques et les alternatives de la procédure. Il peut y avoir des situations dans lesquelles vous ne pouvez pas donner votre consentement éclairé, comme par exemple si vous subissez des blessures potentiellement mortelles suite à un accident. Dans ce cas, les prestataires de soins tenteront de joindre votre plus proche parent ou une personne disposant d’une procuration.

Que se passe-t-il lors d’une transfusion sanguine ?

En général, les prestataires de soins de santé :

• Vérifiez votre poids: Il s’agit de voir quelle quantité de sang vous convient.
• Vérifiez vos signes vitaux: Votre prestataire vérifiera votre température, votre pouls et votre tension artérielle. Ils effectueront ces contrôles plusieurs fois au cours de votre transfusion sanguine.
• Insérez un tube dans une veine de votre bras: Le tube se connecte à un goutte-à-goutte qui envoie le sang dans votre veine. Vous pouvez ressentir un léger inconfort lorsque le tube est inséré. Si vous avez déjà un cathéter veineux central en place dans le cadre de votre traitement, votre prestataire peut l’utiliser pour la transfusion au lieu d’une veine dans votre bras.
• Commencer la transfusion: Vous recevrez d’abord un flux sanguin lent, afin que votre prestataire puisse vérifier tout problème. Ils vous demanderont comment vous vous sentez, par exemple si vous vous sentez fiévreux, frissonné ou essoufflé. Ils augmenteront le flux sanguin si tout se passe bien.
• Faites plus de contrôles: Votre prestataire prendra à nouveau vos signes vitaux. Ils vous demanderont comment vous vous sentez et traiteront tout symptôme. Ils arrêteront la transfusion et traiteront vos symptômes si vous avez une réaction grave.
• Terminer la transfusion: Une fois la transfusion terminée, votre prestataire retirera le tube de votre bras et vous demandera comment vous vous sentez. Ils vérifieront à nouveau vos signes vitaux.

Combien de temps cela prend-il?

Les transfusions de globules rouges et de sang total durent environ deux à quatre heures. Les transfusions de plasma et de plaquettes sont plus rapides et peuvent prendre jusqu’à une heure.

Que se passe-t-il après une transfusion sanguine ?

Votre professionnel de la santé vous expliquera ce que vous devez faire si vous avez une réaction à la transfusion sanguine. À moins que vous n’ayez besoin d’un autre traitement, vous pourrez rentrer chez vous après votre transfusion. Ils peuvent vous recommander de vous reposer pendant les prochaines 48 heures. Le bras qui contenait la perfusion peut être douloureux. Mettre une compresse froide sur votre bras et le maintenir surélevé peut soulager les douleurs.

Quels sont les avantages d’une transfusion sanguine ?

Une transfusion sanguine peut vous sauver la vie si vous perdez beaucoup de sang à la suite d’une intervention chirurgicale ou d’une blessure. Il peut également s’agir d’un traitement contre les troubles sanguins et certains types de cancer.

Quels sont les risques possibles ?

Les transfusions sanguines sont généralement sans danger. Votre professionnel de la santé vous expliquera les risques possibles, comme une réaction allergique ou une fièvre due à une transfusion. Ils vous expliqueront également le risque que vous ayez une réaction plus grave. Il est important de se rappeler que votre prestataire ne recommandera une transfusion sanguine que si les avantages l’emportent sur les risques possibles.

Les risques potentiels comprennent :

• Réaction allergique: Votre système immunitaire peut réagir à certains composants présents dans les dons de sang. Les symptômes de réaction légers sont des démangeaisons et de l’urticaire. Dans de rares cas, vous pourriez avoir une réaction allergique grave. Les symptômes de réactions plus graves comprennent un essoufflement sévère, une fréquence cardiaque rapide et des nausées et vomissements.
• Allo-immunisation: Cela peut se produire si vous avez besoin de transfusions sanguines fréquentes. Lors de l’allo-immunisation, vous avez un nombre élevé d’anticorps dans votre sang. Votre système immunitaire produit normalement des anticorps qui protègent contre les bactéries et les virus. Il peut parfois produire de nouveaux anticorps contre les globules rouges à chaque transfusion sanguine. Un nombre élevé d’anticorps dirigés contre les globules rouges rend plus difficile pour les banques de sang de trouver du sang donné que les anticorps n’attaqueront pas.
• Fièvre: Vous pouvez avoir de la fièvre et des frissons si les anticorps présents dans votre sang réagissent aux globules blancs du sang neuf. La fièvre, accompagnée de douleurs thoraciques et de nausées, peut signifier une réaction grave.
• Réaction hémolytique transfusionnelle: Il s’agit d’un problème rare mais grave qui affecte vos globules rouges. Cela peut arriver si vos globules rouges et les nouvelles cellules ne correspondent pas. Votre système immunitaire réagit en détruisant les nouveaux globules rouges. Les symptômes commencent généralement pendant ou juste après la transfusion. Vous pouvez ressentir des douleurs thoraciques, des frissons et de la fièvre, des pipi foncé, des douleurs dans le bas du dos et des nausées.
• Purpura post-transfusionnel: C’est à ce moment-là que votre corps produit des anticorps qui attaquent et détruisent les plaquettes dans votre sang et provoquent des saignements excessifs. Les symptômes peuvent apparaître cinq à 12 jours après votre transfusion et inclure des ecchymoses faciles, des saignements des gencives, des saignements de nez ou du sang dans votre pipi ou vos selles.
• Surcharge circulatoire: Les personnes souffrant de maladies cardiaques ou rénales sous-jacentes peuvent avoir cette réaction aux transfusions sanguines. Cela se produit lorsque votre corps ne peut pas traiter tout le nouveau liquide provenant d’une transfusion sanguine. Les symptômes comprennent des difficultés respiratoires et une toux.
• Maladie du greffon contre l’hôte: La maladie du greffon contre l’hôte associée à la transfusion se produit lorsque des globules blancs donnés attaquent vos tissus. Cela affecte généralement les personnes dont le système immunitaire est affaibli par des greffes de moelle osseuse ou d’organes ou par des déficits immunitaires. Les symptômes commencent entre deux jours et six semaines après la transfusion et peuvent inclure de la fièvre, de la diarrhée et une éruption cutanée.
• Infection transmissible par le sang: Dans de rares cas, les dons de sang peuvent contenir des bactéries ou des virus nocifs qui provoquent des infections transmissibles par le sang.

Quel est le temps de récupération ?

Votre rétablissement dépend de nombreux facteurs, notamment de l’affection traitée par la transfusion. Parlez à votre professionnel de la santé pour en savoir plus sur ce à quoi vous pouvez vous attendre et sur les futurs traitements dont vous pourriez avoir besoin.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Des réactions transfusionnelles peuvent survenir pendant la transfusion, le lendemain ou plusieurs mois plus tard. Appelez immédiatement votre professionnel de la santé si vous ressentez :

• Saignement, douleur ou nouvelle ecchymose au site IV
• Peau froide et moite, fièvre ou frissons
• Pipi foncé ou rougeâtre
• Rythme cardiaque rapide, douleur thoracique, difficulté à respirer ou respiration sifflante
• Maux de tête ou vertiges
• Nausées ou vomissements
• Éruption cutanée, urticaire ou démangeaisons
• Fort mal de dos
• Gonflement des lèvres, de la langue ou du visage

Puis-je refuser une transfusion sanguine ?

Comme pour tout autre traitement médical, vous pouvez dire non à une transfusion sanguine. Votre professionnel de la santé peut vous demander pourquoi vous ne souhaitez pas ce traitement. Ils vous expliqueront pourquoi ils le recommandent et ce qui pourrait arriver si vous ne l’avez pas. C’est l’occasion de partager vos préoccupations, de poser des questions et d’obtenir les informations dont vous avez besoin pour avoir confiance en votre choix.