Traitement et prévention des brûlures au premier degré

Qu’est-ce qu’une brûlure au premier degré ?

Une brûlure au premier degré est le type de brûlure le plus léger. Cela n’affecte que la couche supérieure de votre peau (épiderme). Les brûlures au premier degré sont douloureuses, mais elles guérissent généralement en sept à 14 jours avec des soins à domicile.

Une brûlure au premier degré est désormais appelée brûlure superficielle ou brûlure épidermique. Ce sont des termes que vous pourriez entendre utiliser par votre médecin. Dans le monde médical, une brûlure au premier degré est « superficielle » car elle n’affecte que votre épiderme et ne pénètre pas plus profondément dans votre peau.

A quoi ressemble une brûlure au premier degré ?

Une brûlure au premier degré est une zone de peau rouge ou brun rougeâtre. Il est sec et ne présente aucune ampoule. Si vous appuyez sur la zone avec votre doigt, la peau peut temporairement devenir plus claire (blanchir).

Comment savoir si une brûlure est du premier, du deuxième ou du troisième degré ?

Il n’est pas toujours facile de déterminer la gravité d’une brûlure simplement par son apparence ou sa sensation. Mais voici quelques caractéristiques clés de chaque type de brûlure :

• Brûlure au premier degré (brûlure superficielle): Ces brûlures sont chaudes et douloureuses. Votre peau paraît sèche et rouge ou brun rougeâtre. Il n’y a pas d’ampoules.
• Brûlure au deuxième degré (brûlure d’épaisseur partielle) : celles-ci affectent la couche médiane de la peau (derme). Votre peau peut paraître humide et boursouflée. Elle peut être rouge ou brun rougeâtre (brûlures légères) ou blanche à jaune (brûlures graves). La douleur varie en fonction de la profondeur de la brûlure (les brûlures plus profondes peuvent être moins douloureuses).
• Brûlure au troisième degré (brûlure sur toute l’épaisseur) : celles-ci affectent les trois couches de votre peau. Vous ne ressentirez probablement pas de douleur due à des lésions nerveuses. Votre peau peut paraître carbonisée, coriace et plus pâle que la normale.

Si votre peau est sèche et qu’il n’y a pas d’ampoules, vous avez probablement une brûlure au premier degré que vous pouvez gérer à la maison. Mais en cas de doute, n’essayez pas de vous auto-diagnostiquer. Consultez un professionnel de la santé. Il est possible d’avoir plusieurs types de brûlures en même temps – par exemple, une brûlure au premier degré entourant une brûlure au deuxième degré. Un prestataire peut s’assurer que vous recevez un traitement approprié, quelle que soit votre situation.

Quelles sont les causes les plus fréquentes d’une brûlure au premier degré ?

Les causes courantes de brûlures au premier degré comprennent :

• Exposition au soleil: Les coups de soleil sont un type courant de brûlure au premier degré chez les adultes et les enfants.
• Contact avec l’eau chaude (brûlures): C’est la cause la plus fréquente de brûlures chez les enfants. Les brûlures surviennent souvent dans la cuisine. Ils peuvent également survenir pendant le bain, notamment lorsqu’il s’agit de baigner un petit enfant dans un lavabo. Les enfants peuvent accidentellement ouvrir le robinet d’eau chaude.
• Contact avec une surface chaude: De nombreuses surfaces différentes peuvent être suffisamment chaudes pour vous brûler, vous ou votre enfant. Il s’agit notamment des casseroles ou poêles chaudes, des surfaces du four et des appareils de coiffure (fers à friser ou lisseurs).

Quel est le traitement d’une brûlure au premier degré ?

Vous pouvez généralement traiter une brûlure au premier degré à la maison. Mais dès qu’une brûlure survient, vous ne connaissez peut-être pas immédiatement sa profondeur ou sa gravité. Voici quoi faire :

1. Si possible, retirez tous les vêtements qui recouvrent la zone touchée. Si le tissu colle à la brûlure, n’essayez pas de le décoller, mais consultez immédiatement un médecin. Essayer de le décoller pourrait endommager davantage votre peau.
2. Retirez tout ce qui pourrait devenir trop serré si la peau affectée gonfle, comme une montre, un bracelet ou une ceinture. Pour les bébés, cela inclut une couche.
3. Passez la peau affectée sous l’eau fraîche (pas froide) pendant 20 minutes. Cela peut aider à minimiser la profondeur de la brûlure et à favoriser la guérison. N’appliquez PAS de glace ou de beurre. Ceux-ci peuvent endommager votre peau.
4. Regardez votre peau. S’il est rouge ou brun rougeâtre mais que vous ne voyez pas de cloques se former, il s’agit probablement d’une brûlure au premier degré que vous pouvez continuer à traiter à la maison (voir ci-dessous). Si vous remarquez des ampoules ou d’autres signes de dommages plus graves, consultez immédiatement un médecin.

Même si les brûlures au premier degré sont mineures, elles peuvent être très douloureuses. Vous pouvez soulager l’inconfort en :

• Prendre des analgésiques en vente libre, comme l’ibuprofène ou l’acétaminophène
• Appliquer de l’aloe vera ou une crème hydratante contenant des émollients sur votre peau

Combien de temps faut-il pour qu’une brûlure au premier degré guérisse ?

La brûlure devrait guérir en sept à 14 jours. Votre peau peut peler ou s’écailler à mesure qu’elle guérit. C’est normal. Il n’y a généralement aucune cicatrice une fois que votre peau guérit.

Comment puis-je prévenir les brûlures au premier degré ?

Voici quelques conseils pour prévenir les brûlures au premier degré (et les plus graves).

Protégez votre peau du soleil

L’exposition au soleil est une cause fréquente de brûlures au premier degré, mais ce n’est pas obligatoire. L’une des meilleures choses que vous puissiez faire est de porter un écran solaire tous les jours. C’est vrai même si vous ne pensez pas rester longtemps dehors (cette promenade rapide autour du pâté de maisons peut facilement se transformer en une conversation d’une heure avec un voisin).

Assurez-vous de :

• Appliquez un écran solaire sur toutes les zones de peau exposée et réappliquez-en souvent.
• Remplacez votre crème solaire lorsqu’elle expire ou si vous l’avez depuis trois ans.
• Recherchez des vêtements de protection solaire pour une protection supplémentaire si vous aimez les entraînements en plein air ou si vous passez beaucoup de temps au soleil.

Focus sur la sécurité de la cuisine

De nombreux problèmes peuvent survenir dans la cuisine, notamment le contact avec des surfaces et des liquides chauds. Assurez-vous de :

• Portez des gants de cuisine longs qui protègent vos mainsetavant-bras lorsque vous entrez dans le four.
• Disposez les casseroles et les poêles de manière à ce que les poignées ne dépassent pas (il suffit d’un coup de coude pour faire voler l’eau chaude).
• Ne tenez jamais votre enfant pendant que vous cuisinez ou manipulez des liquides chauds.
• Apprenez à vos enfants à rester à au moins un mètre du poêle pendant son utilisation.

Gérer la température de l’eau

Si possible, ajustez le réglage de votre chauffe-eau domestique pour qu’il ne dépasse pas 120 degrés Fahrenheit (48,8 degrés Celsius). Tout ce qui est plus élevé peut risquer de vous brûler la peau.

Lorsque vous donnez le bain à votre enfant, vérifiez toujours la température de l’eau (à l’aide d’un thermomètre, de votre poignet ou de votre coude) avant d’y mettre votre enfant. L’eau ne doit pas dépasser 100 F (37,7 C) et doit être chaude – pas chaude – au toucher.

Faut-il aller à l’hôpital pour une brûlure au premier degré ?

Les brûlures au premier degré ne nécessitent généralement pas de soins médicaux. Mais il n’est pas toujours facile de déterminer le « degré » lorsque l’on est assis là et que l’on souffre. Si vous envisagez d’aller à l’hôpital pour une brûlure, cela signifie probablement que vous devriez le faire. Il est préférable d’apprendre que la brûlure est mineure plutôt que de retarder les soins pour quelque chose de plus grave.

Rendez-vous immédiatement aux urgences pour toute brûlure qui :

• Est plus grand que la paume de votre main (n’importe où sur votre corps)
• A des ampoules
• A l’air coriace, carbonisé ou plus pâle que votre teint habituel
• Provoque une douleur intense ou qui s’aggrave
• Ça a l’air profond
• Ne fait pas mal (des brûlures graves provoquent des lésions nerveuses, vous ne ressentirez donc peut-être pas de douleur)
• Fuites, écoulement jaune ou vert (c’est un signe d’infection)

Les nourrissons et les adultes de plus de 65 ans présentant tout type de brûlure doivent recevoir des soins médicaux immédiats.

Qu’est-ce qu’une brûlure thermique ?

Une brûlure thermique est une brûlure due à la chaleur. Vous pouvez contracter une brûlure thermique à partir de :

• Flammes
• Vapeur
• Liquides chauds, comme l’eau ou la graisse
• Surfaces chaudes, comme une cuisinière ou un fer à friser

Les brûlures thermiques peuvent aller de très légères (brûlures au premier degré) à graves, voire mettre la vie en danger. La façon dont une brûlure thermique vous affecte dépend de la source de chaleur et de la durée pendant laquelle elle reste en contact avec votre peau.

Certaines personnes courent un risque plus élevé de brûlures thermiques en raison de leur activité professionnelle. Mais les brûlures thermiques peuvent survenir à n’importe qui en un instant, par exemple lorsque vous sortez une casserole du four ou que vous vous approchez trop près d’un feu de joie. Il peut être facile de négliger le nombre de sources de chaleur que nous côtoyons au cours d’une journée donnée.

Votre professionnel de la santé peut vous donner des conseils pour prévenir les brûlures thermiques et assurer la sécurité de toute votre famille.