Traitement de l’occlusion artérielle (régime, exercice, médicaments)

L’occlusion artérielle est le blocage du vaisseau sanguin qui transporte le sang oxygéné (artère) vers différentes parties du corps. L’occlusion obstrue la circulation sanguine complètement ou partiellement , privant ainsi les tissus d’oxygène. Une obstruction partielle peut entraîner une atrophie (rétrécissement) ou une lésion cellulaire, qui est soit réversible soit irréversible. Une occlusion complète entraînera des lésions cellulaires irréversibles et la mort cellulaire.

Les causes, les signes, les symptômes et le diagnostic de l’occlusion artérielle sont discutés plus en détail sous:

  • Causes de l’artère rétrécie
  • Symptômes de l’artère bloquée
  • Diagnostic d’artère obstruée

Traitement de l’occlusion artérielle

Le choix du traitement dépend d’un certain nombre de facteurs, dont l’emplacement et le degré d’occlusion. L’âge, l’état de santé et les antécédents médicaux du patient sont également importants à prendre en compte lors de la décision de retarder la chirurgie.

Il existe de nombreux cas où une prise en charge conservatrice (changements de mode de vie sans médicament) ou une approche médicale (non chirurgicale) (changements de style de vie + médicaments) peut être suffisante pour limiter l’ampleur du rétrécissement et même l’inverser. Le choix de ces approches dépend des cas individuels et des facteurs prédisposants.

Une intervention chirurgicale peut être nécessaire en cas d’occlusion artérielle sévère ou en cas de non-réponse à ces mesures.

 

Changements de style de vie

Les principaux facteurs de risque connus d’athérosclérose liés au mode de vie sont:

  • Obésité
  • Fumeur
  • Sédentaire (inactif)
  • Régime riche en graisses saturées et en glucides raffinés

Des changements de style de vie qui suppriment ou minimisent l’impact de ces facteurs peuvent être suffisants pour limiter la progression du rétrécissement ou même inverser certains des changements. Cependant, chaque cas doit être évalué par un médecin qui déterminera si un patient peut envisager une prise en charge conservatrice plutôt que de commencer avec des médicaments ou de subir immédiatement des procédures plus invasives.

Diète

  • Toutes les approches diététiques suivantes peuvent être pertinentes pour la plupart des patients présentant une occlusion artérielle. Cependant, des cas spécifiques nécessitent des approches diététiques définitives pour obtenir les résultats les plus efficaces.
  • Faible en calories : obésité
  • Régime pauvre en graisses : obésité, cholestérol sanguin élevé, diabète
  • Index glycémique bas (IG) : obésité, diabète
  • Faible teneur en sodium : hypertension
  • Les fibres aident à réduire l’absorption de cholestérol par le tractus gastro-intestinal (taux de cholestérol élevé, obésité), à abaisser l’index glycémique (diabète, obésité) et à fournir du volume pour minimiser la quantité de nourriture ingérée (obésité).
  • Les protéines aident à réduire l’indice glycémique (diabète, obésité), procurent une sensation de satiété plus durable (obésité) et réduisent les calories en once par once que les graisses ou les glucides (obésité).

Exercer

  • L’exercice est bénéfique dans l’occlusion artérielle pour aider à traiter les conditions prédisposantes et réduire la stase sanguine.
  • Cependant, un exercice excessif doit être évité car le flux sanguin à travers l’artère rétrécie vers l’organe cible peut être insuffisant pendant les périodes de demande plus élevée. Cela peut entraîner une ischémie ou même un infarctus .
  • Les exercices cardiovasculaires, comme la marche, le jogging, la natation, doivent être effectués pendant au moins 20 minutes 3 fois par semaine. Des exercices irréguliers peuvent fatiguer certains organes au lieu de s’avérer bénéfiques.
  • NE JAMAIS commencer un programme d’exercice sans d’abord consulter un médecin et entreprendre un régime supervisé par un entraîneur personnel compétent qui connaît parfaitement vos antécédents médicaux.

Des médicaments

Un certain nombre de médicaments peuvent être utilisés pour traiter une artère obstruée en fonction du facteur causal, des conditions chroniques sous-jacentes et de la gravité du cas individuel. Outre les plaques athéroscléreuses, les caillots sanguins ( thrombus ou embolie ) sont une autre cause majeure d’occlusion artérielle qui est plus susceptible de se produire en cas d’ athérosclérose .

Agents abaissant le cholestérol

  • Ces médicaments, lorsqu’ils sont utilisés en association avec un régime pauvre en graisses saturées et en glucides raffinés *, peuvent aider à abaisser le taux de cholestérol sanguin.
  • Cela peut ralentir ou arrêter la croissance des plaques athéroscléreuses.
  • Perdre du poids et faire de l’exercice peuvent également aider à réduire le taux de cholestérol.
  • Exemples : statines, fibrates.

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* Il a été démontré que les glucides raffinés comme le sucre contribuent à une élévation des lipides sanguins, en particulier des triglycérides .

Agents anti-hypertensifs

  • Ces médicaments aident à abaisser la tension artérielle, car l’hypertension (pression artérielle élevée) est connue pour être un facteur majeur contribuant à l’athérosclérose et à la formation de caillots sanguins.
  • En conjonction avec la perte de poids, l’exercice, l’arrêt du tabac et un régime pauvre en sel, les médicaments antihypertenseurs peuvent s’avérer bénéfiques pour ralentir ou arrêter la croissance des plaques et réduire le risque de formation de caillots sanguins.
  • Un traitement et une gestion appropriés de l’hyperlipidémie et du diabète sont des considérations importantes dans l’hypertension.
  • Exemples : bêta-bloquants, inhibiteurs de l’ECA

Agents anti-diabétiques

  • Un bon contrôle de la glycémie est essentiel chez les diabétiques.
  • Ceci est encore aggravé par l’interaction entre le diabète et l’hypertension et / ou des taux de cholestérol élevés.
  • Outre les médicaments, la gestion de l’alimentation est essentielle dans le diabète et cela comprend un régime alimentaire faible en gras et à faible indice glycémique (IG).
  • L’exercice contribue de manière significative à la tolérance au glucose, en particulier chez les patients obèses.
  • Exemples : metformine, glibenclamide

Agents anticoagulants

  • Ces médicaments réduisent la formation de caillots sanguins qui peuvent provoquer à eux seuls une occlusion ou aggraver un rétrécissement existant comme dans l’athérosclérose.
  • Le traitement simultané et la prise en charge diététique de l’hypertension, de l’hyperlipidémie et du diabète sont également essentiels.
  • L’exercice peut aider de manière significative à prévenir la formation de caillots sanguins.
  • Exemples : aspirine, bisulfate de clopidogrel

Agents pour augmenter le flux sanguin

  • Certains médicaments aideront à détendre les artères et / ou à prévenir les spasmes artériels, augmentant ainsi le diamètre de la lumière et permettront une augmentation du flux sanguin vers la zone cible.
  • Exemples : nitroglycérine (angor), cilostazol (claudication)
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