Sprays nasaux – stéroïdes, anthistamine, solution saline, décongestionnant

Médicaments disponibles sous forme de sprays nasaux

Une variété de médicaments sont utilisés sous la forme d’un spray nasal . Il est également de plus en plus étudié comme voie d’administration pour plusieurs autres médicaments. Les sprays nasaux actuellement disponibles comprennent

  1. Antihistaminiques
  2. Corticostéroïdes
  3. Décongestionnants topiques
  4. Saline
  5. Autres

 

Sprays nasaux antihistaminiques

L’azélastine et l’olopatadine sont les seuls antihistaminiques disponibles sous forme de sprays nasaux. Des sprays nasaux antihistaminiques ont été utilisés pour traiter la rhinite allergique. Les sprays nasaux antihistaminiques sont disponibles uniquement sous forme de médicaments sur ordonnance, contrairement à plusieurs antihistaminiques oraux disponibles en vente libre. Les antihistaminiques intranasaux, contrairement aux antihistaminiques oraux, ont des actions décongestionnantes et sont également utiles dans les formes non allergiques de rhinite. Le spray intranasal ne change pas de manière significative le temps nécessaire pour le début d’action du médicament par rapport à la formulation orale.

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Sprays nasaux corticostéroïdes

Les corticostéroïdes intranasaux sont le traitement le plus efficace actuellement disponible pour la rhinite allergique. Il est considéré comme le traitement de choix pour la rhinite allergique modérée à sévère. Plusieurs sprays nasaux corticostéroïdes sont actuellement disponibles, notamment:

  • fluticasone
  • triamcinolone
  • flunisolide
  • budésonide
  • mométasone

Il est utile pour la rhinite allergique saisonnière (rhume des foins) et la rhinite pérenne et soulage les symptômes tels que la congestion nasale, l’écoulement nasal et les éternuements. Les sprays nasaux stéroïdiens réduisent l’inflammation associée à la rhinite et diminuent également la production d’histamine.

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Sprays nasaux décongestionnants topiques

Les sprays décongestionnants nasaux sont largement utilisés pour soulager la congestion nasale. Les vaporisateurs nasaux décongestionnants d’oxymétazoline, de phényléphrine et d’épinéphrine sont couramment utilisés. Beaucoup d’entre eux sont disponibles en vente libre aux États-Unis. Ces médicaments resserrent les vaisseaux sanguins du nez, réduisent l’écoulement nasal et la congestion souvent assez rapidement. L’administration fréquente de décongestionnants nasaux conduit à une tolérance et réduit son efficacité. Par conséquent, il est recommandé de l’utiliser avec un intervalle de temps suffisant entre les applications. L’utilisation prolongée de décongestionnants peut entraîner une maladie appelée rhinite médicamenteuse, qui est difficile à traiter.

Sprays nasaux salins

Les sprays salins sont des sprays non médicamenteux qui sont couramment utilisés pour soulager l’inconfort nasal et hydrater la muqueuse nasale sèche. Il est également utile pour soulager la congestion nasale et pour éliminer les allergènes et la poussière en suspension dans l’air qui adhèrent à la muqueuse nasale. Une solution isotonique (solution avec la même concentration de sel que dans le corps humain) ou une solution hypertonique (solution avec une concentration de sel plus élevée que dans le corps humain) peut être utilisée dans les pulvérisations nasales salines. La congestion nasale est mieux soulagée par des solutions hypertoniques. Les sprays nasaux salins sont utiles pour maintenir la cavité nasale en bonne santé et préviennent dans une certaine mesure les infections des voies respiratoires supérieures.

Autres types de sprays nasaux

Quelques hormones peptidiques peuvent également être administrées sous forme de sprays intranasaux. Ceux-ci inclus :

  • desmopressine pour traiter le diabète insipide
  • la calcitonine est utilisée dans l’ostéoporose
  • nafaréline pour le traitement de la puberté précoce centrale

Des sprays nasaux à la nicotine sont disponibles pour le remplacement de la nicotine dans le traitement de renoncement au tabac.

De nombreux autres médicaments sont en cours d’évaluation pour une application intranasale comme le fentanyl, la morphine, l’insuline, la kétamine, le midazolam et le lorazépam. Un vaccin antigrippal par pulvérisation intranasale est disponible dans certains pays en dehors des États-Unis.

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