Qu’est-ce qu’un hématome intracrânien et comment est-il traité ?

L’hématome intracrânien est une condition médicale dans laquelle les vaisseaux sanguins présents entre le cerveau et le crâne sont rompus ou les vaisseaux sanguins dans le cerveau sont rompus, entraînant une accumulation de sang dans le cerveau. L’hématome fait référence à la collecte de sang. Cette accumulation de sang ou d’hématome peut exercer une forte pression sur les tissus du cerveau. En cas de coup soudain au cerveau, si les fluides présents dans le cerveau ne sont pas capables d’absorber la force, le cerveau est poussé contre le crâne entraînant un hématome intracrânien. L’hématome intracrânien est un type grave de blessure à la tête qui peut même entraîner la mort de la personne. Ainsi, un traitement immédiat est nécessaire. Habituellement, les méthodes non chirurgicales ne suffisent pas à éliminer le sang accumulé dans le cerveau.

L’hématome intracrânien est l’un des types de traumatismes crâniens qui peuvent être causés pour diverses raisons telles qu’un accident de la route, une agression, une chute de hauteur ou des blessures sportives. En cas d’impact au cerveau, il n’est pas nécessaire que l’hématome intracrânien soit toujours associé à une blessure physique grave.

Les symptômes de l’hématome intracrânien n’apparaissent pas nécessairement peu de temps après la blessure et cela peut prendre plusieurs jours ou semaines avant de ressentir des symptômes. Il se peut que vous ne ressentiez rien pendant la période dite de lucidité et que progressivement le sang continue de s’accumuler, provoquant un ou plusieurs des symptômes suivants.

• Céphalée  qui continue à s’aggraver avec le temps.
• Augmentation de la pression artérielle.
• Envie de vomir.
• Sensation de somnolence avec perte de conscience progressive.
• Sensation de vertige .
• Incapable de prendre des décisions.
• Différence de taille de la pupille.
• Difficulté à parler.

Alors que le sang continue de s’accumuler dans le cerveau, la pression sur le cerveau entraîne des symptômes graves tels que l’inconscience, des convulsions ou la léthargie.

Il peut être difficile de détecter l’apparition d’un hématome intracrânien, car il ne présente aucun symptôme après la blessure pendant une longue période. Les médecins peuvent soupçonner à tort que la perte de conscience est causée par une hémorragie cérébrale jusqu’à ce que le cas d’un hématome intracrânien soit détecté.

Les meilleurs tests disponibles pour la détection de l’hématome intracrânien comprennent des techniques d’imagerie avancées telles que la tomodensitométrie et l’ IRM .

Dans la tomodensitométrie (TDM) pour diagnostiquer un hématome intracrânien, un appareil à rayons X est utilisé pour produire des rayons X. L’interférence de ces rayons X est enregistrée et utilisée pour créer une image de la partie de la tête scannée. Les tomodensitogrammes sont les techniques de détection les plus couramment utilisées pour les saignements intracrâniens.

L’imagerie par résonance magnétique (IRM) est un type de balayage plus avancé qui utilise des ondes électromagnétiques pour créer une image du cerveau. Cependant, les examens IRM ne sont pas souvent utilisés pour la détection des saignements intracrâniens, car ils sont moins facilement disponibles et prennent plus de temps pour être détectés.

Les options de traitement non chirurgicales pour l’hématome intracrânien nécessitent une surveillance étroite des symptômes de l’hématome intracrânien tels que l’accumulation de pression et l’observation de tout changement neurologique. La personne doit subir fréquemment une tomodensitométrie pour observer la condition. Dans le cas des patients qui consomment des médicaments pour fluidifier le sang, ils doivent d’abord prendre des médicaments qui peuvent inverser l’effet. Cependant, la chirurgie est généralement nécessaire dans la plupart des cas pour traiter cette condition.

Il existe principalement deux types d’options de traitement chirurgical disponibles pour l’hématome intracrânien.

Dans le drainage chirurgical pour traiter l’hématome intracrânien, le médecin ou le chirurgien perce un petit trou dans le cerveau précisément à l’endroit de l’accumulation de sang pour aspirer le sang. Cependant, il est applicable dans les cas où le sang n’a pas encore commencé à coaguler.

Une autre procédure pour traiter l’hématome intracrânien est la craniotomie. Si le sang a pris la forme d’un caillot, une craniotomie est utilisée dans laquelle une partie du crâne est ouverte pour retirer le sang accumulé.

La période de récupération ou le temps de guérison en cas d’hématome intracrânien est des six premiers mois, mais le processus de récupération se poursuit pendant quelques années.

L’hématome intracrânien peut être prévenu en prenant les mesures nécessaires pour éviter les blessures à la tête. Certaines de ces méthodes sont les suivantes :

• Porter un casque en conduisant une moto ou en jouant à des jeux. Certains sports particuliers comme le patinage, l’équitation, la planche à roulettes, le ski, etc. comportent un risque élevé de blessures à la tête. Une blessure à la tête peut facilement entraîner un hématome intracrânien. De plus, la conduite d’un véhicule peut également causer des blessures à la tête. Le port du casque peut aider à prévenir ces blessures.
• Attachez vos ceintures de sécurité lorsque vous conduisez ou voyagez dans un véhicule à quatre roues. Les blessures à la tête peuvent également survenir lors d’un accident au volant d’un véhicule à quatre roues tel qu’une voiture. Les blessures à la tête peuvent être évitées en attachant correctement vos ceintures de sécurité.
• Essayez de créer un environnement sûr pour vos enfants. Les enfants peuvent facilement se blesser en jouant ou en courant à la maison. Ainsi, vous devez vous assurer qu’il n’y a pas de bords tranchants sur les tables ou les meubles qui peuvent causer de graves blessures à la tête.

Être patient est crucial si vous souffrez d’un hématome intracrânien. Ci-dessous sont mentionnés quelques-uns des conseils d’adaptation pour l’hématome intracrânien :

• Ne reprenez vos activités habituelles qu’après la consultation avec le médecin.
• La meilleure méthode d’adaptation pour l’hématome intracrânien consiste à dormir suffisamment pendant au moins 8 heures par jour. Si vous vous sentez fatigué l’après-midi, vous devriez dormir un peu.
• Ne conduisez pas, ne faites pas de sport ou ne faites rien qui puisse entraîner une blessure à la tête, car si vous subissez une autre blessure pendant votre convalescence, les complications augmenteront.
• Une autre façon de faire face à l’hématome intracrânien est d’éviter l’alcool .
• Si vous avez du mal à vous souvenir des choses, faites une liste d’activités à faire tous les jours et respectez le plan quotidien.
• Avant de prendre toute décision concernant le retour au travail ou les changements de médicaments ou de mode de vie, parlez-en d’abord à votre médecin.