Une déchirure de l’œsophage est un état pathologique dans lequel il y a une rupture de l’œsophage à travers lequel la nourriture passe de la bouche à l’estomac. Toute sorte de rupture ou de déchirure de l’œsophage peut entraîner de graves complications et doit donc être considérée comme une urgence médicale et traitée en conséquence.
Il peut y avoir de nombreuses causes de déchirure de l’œsophage, notamment des vomissements violents qui peuvent irriter la muqueuse de l’œsophage au point de se rompre, l’exposition ou l’inhalation de certains produits chimiques, un traumatisme direct de l’œsophage tel qu’un coup de feu ou un coup de couteau, et plus encore . conditions médicales graves comme un cancer de l’œsophage . S’il y a une déchirure œsophagienne, il y aura un déversement de contenu alimentaire, de salive et de vomi dans la cavité thoracique adjacente, entraînant de graves complications telles qu’une infection et la formation d’abcès.
Le traitement de première ligne de la déchirure œsophagienne est une intervention chirurgicale pour réparer la déchirure, éliminer tous les déchets tels que le vomi ou la salive de la cavité thoracique et utiliser des antibiotiques pour traiter toute infection causée par la déchirure œsophagienne. S’il y a des dommages importants à l’œsophage, l’ablation complète de l’œsophage peut également être entreprise en raison d’une déchirure de l’œsophage.
Qu’est-ce qui cause la déchirure de l’œsophage?
Certaines des causes de la déchirure de l’œsophage sont :
- Vomissements violents .
- Ingestion d’un objet étranger comme une lame ou tout objet pointu qui peut provoquer la déchirure de la muqueuse de l’œsophage
- Ingestion de produits chimiques corrosifs.
- Infection oesophagienne.
- Cancer de l’oesophage.
- Traumatisme tel qu’un coup de feu ou un coup de couteau dans la région de la poitrine.
- Certaines procédures médicales dans lesquelles il y a insertion de tubes ou d’instruments peuvent également provoquer une déchirure de l’œsophage
- Forcer en allant à la selle.
Quels sont les symptômes d’une déchirure de l’œsophage?
Certains des symptômes de la déchirure de l’œsophage sont :
- Douleur thoracique modérée à sévère, qui a tendance à s’aggraver avec la respiration, la déglutition ou les vomissements.
- Fièvre.
- Difficultés respiratoires.
- Transpiration excessive .
- Douleurs abdominales ou dorsales.
- Dysphagie .
- Hémoptysie dans certains cas.
- Hypotension.
- Rythme cardiaque augmenté.
Comment diagnostique-t-on une déchirure de l’œsophage?
Pour commencer, le médecin traitant prendra un historique détaillé du patient en s’informant de l’apparition des symptômes et de leur gravité. Si un problème d’œsophage est suspecté, une radiographie pulmonaire peut être prescrite. Une endoscopie peut également être réalisée pour explorer les structures internes de l’œsophage afin de vérifier s’il y a une déchirure ou non. Un test de déglutition baryté peut être effectué, dans lequel le patient sera invité à avaler un produit de contraste qui est généralement du baryum et son trajet est observé à travers un moniteur. Cela permettra d’identifier clairement l’emplacement de la déchirure et de confirmer le diagnostic de déchirure œsophagienne.
Comment traite-t-on la déchirure de l’œsophage?
Comme indiqué ci-dessus, le traitement le plus préféré et le plus recommandé pour la déchirure de l’œsophage est la chirurgie. Dans les cas où l’œsophage est gravement endommagé au-delà de toute réparation, une ablation partielle ou complète de l’œsophage est effectuée pour prévenir d’autres complications. Dans les cas où il y a une légère rupture de l’œsophage, il est recommandé de s’abstenir de manger ou de boire quoi que ce soit par la bouche pour permettre la guérison de la déchirure de l’œsophage.
Jusqu’à ce que la déchirure de l’œsophage soit guérie, la nutrition est administrée par voie intraveineuse ou par un tube NG. Si une infection se développe en raison d’une déchirure de l’œsophage, des antibiotiques sont administrés par voie intraveineuse pour traiter ces infections. Dans les cas où du liquide s’est développé dans les poumons en raison d’une déchirure de l’œsophage, le drainage du liquide des poumons se fait par un drain thoracique. Étant donné que tous ces traitements sont des procédures assez complexes, il est donc recommandé de diagnostiquer et de traiter la déchirure de l’œsophage le plus tôt possible.