Pap Smear est un examen effectué sur les femmes pour examiner l’état du col de l’utérus. Ce test consiste à gratter certaines cellules de la région du col de l’utérus, puis à les envoyer au laboratoire pour analyse afin de rechercher toute anomalie dans la région cervicale. Le frottis vaginal est essentiellement utilisé comme méthode de dépistage pour déterminer ou exclure le cancer du col de l’utérus chez les femmes. Le test de Pap doit être effectué normalement chez toutes les femmes de plus de 30 ans à intervalles réguliers, ainsi que le dépistage du virus HPV, virus commun transmis par contact sexuel, qui serait à bien des égards responsable du cancer du col de l’utérus chez femelles.
Les femmes dont on pense qu’elles courent un risque plus élevé de cancer du col de l’utérus doivent passer ce test avec plus de diligence. Pap Smear est également nécessaire pour les femmes qui ont subi une intervention chirurgicale pour enlever l’ utérus , appelée hystérectomie. L’hystérectomie se fait essentiellement de deux manières, l’une est l’hystérectomie partielle et l’autre est l’hystérectomie complète. L’hystérectomie partielle signifie l’ablation de l’utérus, mais le col de l’utérus est laissé intact. L’hystérectomie complète signifie l’ablation complète du col de l’utérus et de l’utérus. On peut dire que les femmes qui ont subi une hystérectomie complète n’ont pas besoin de subir un test de Pap car il n’y a pas de col de l’utérus et le risque de cancer est éliminé, mais ce n’est pas le cas et la raison derrière cela est décrite ci-dessous.
Test Pap après hystérectomie : est-ce nécessaire ?
Certaines des raisons pour lesquelles il est nécessaire de subir un test de Pap après une hystérectomie sont :
Frottis Pap après une hystérectomie partielle : Comme indiqué ci-dessus, lors d’ une hystérectomie partielle , seul l’utérus est retiré et le col de l’utérus est laissé intact, ce qui signifie qu’il existe toujours un risque de cancer du col de l’utérus et d’autres infections. Par conséquent, il est nécessaire pour les femmes qui ont subi une hystérectomie partielle de passer un test de Pap après l’hystérectomie afin d’exclure tout risque d’infection ou de cancer du col de l’utérus.
Femmes atteintes d’un cancer de l’utérus : les femmes qui ont subi une hystérectomie en raison d’affections telles que le cancer de l’utérus doivent également subir des frottis Pap réguliers après l’hystérectomie afin de vérifier si le cancer s’est propagé au col de l’utérus ou non.
Antécédents de frottis de Pap anormaux : les femmes qui ont des antécédents de frottis de Pap anormaux dans le passé et qui ont subi une hystérectomie doivent également subir un frottis de Pap après l’hystérectomie, car leurs risques de contracter une infection ou un cancer du col de l’utérus sont bien plus élevés que la population normale.
Femmes exposées au diéthylstilbestrol : les femmes qui ont des antécédents d’exposition aux médicaments diéthylstilbestrol in utero ont plus de chances de contracter des cancers du col de l’utérus et d’autres cancers apparentés. Il est donc nécessaire qu’elles subissent un frottis Pap après une hystérectomie pour exclure de telles conditions.
Femmes dont le système immunitaire est affaibli : Une femme dont le système immunitaire est affaibli est sujette à des infections fréquentes et risque de développer des maladies graves comme le cancer du col de l’utérus. Il est donc nécessaire que ces femmes subissent un test de Pap après une hystérectomie pour surveiller l’état. Cela arrive généralement aux femmes qui ont subi une greffe d’organe ou qui souffrent du VIH/SIDA .
Quand dit-on qu’un frottis Pap après une hystérectomie est anormal?
Un test de Pap après une hystérectomie est dit anormal si des cellules malignes sont identifiées autour de la région de l’utérus et du col de l’utérus. Ces cellules se sont progressivement propagées aux cellules de la voûte vaginale compliquant le tableau. Si une femme a un test Pap anormal après une hystérectomie, le médecin envisagera de faire une biopsie des parois vaginales et un plan de traitement sera formulé en fonction des résultats de la biopsie. Si des changements sont observés dans les cellules épithéliales autour de la paroi vaginale, la destruction des tissus vaginaux sera recommandée pour contrôler le développement de cellules anormales.
Quelle est la procédure de collecte des frottis de Pap ?
Pap Smear est un test assez simple qui offre peu ou pas d’inconfort pour le patient. Pendant le test, le patient est amené à s’allonger en position de lithotomie. Le médecin insère ensuite un spéculum dans le vagin et observe la région cervicale. Le médecin prélèvera ensuite un échantillon de mucus cervical et de raclures pour une analyse plus approfondie afin de déterminer ou d’exclure un cancer du col de l’utérus ou d’autres anomalies.
En résumé, il est nécessaire que les femmes aient un frottis de Pap régulier une fois qu’elles ont atteint l’âge de 30 ans. Si une femme subit une hystérectomie, qu’elle soit partielle ou totale, il est important d’obtenir un frottis de Pap afin de surveiller de près le fonctionnement du organes pelviens et en cas d’anomalie, un plan de traitement doit être formulé pour le traitement de l’anomalie trouvée sur le test de Pap après l’hystérectomie.
