Test de Coombs : objectif, procédure et résultats

Qu’est-ce qu’un test de Coombs ?

Un test de Coombs recherche les anticorps qui peuvent attaquer vos globules rouges. Les anticorps sont un élément essentiel de votre système immunitaire. Ils combattent les antigènes (comme les bactéries, les virus et autres toxines) pour vous garder en bonne santé. Mais parfois, les anticorps attaquent par erreur des cellules normales et saines.

A quoi sert le test de Coombs ?

Tout d’abord, il est important de noter qu’il existe deux types différents de tests de Coombs :directetindirect.

• Test de Coombs direct(parfois appelé test direct à l’antiglobuline) examine vos globules rouges pour voir si des anticorps y sont attachés. Il est souvent utilisé pour diagnostiquer des affections liées au sang telles que l’anémie hémolytique auto-immune. Les personnes atteintes d’anémie hémolytique auto-immune n’ont pas suffisamment de globules rouges parce que leur corps les détruit trop tôt.
• Test de Coombs indirectindique à votre médecin s’il y a des anticorps présents dans votre circulation sanguine qui pourraient se fixer aux globules rouges. Il est utilisé comme processus de dépistage pour voir comment vous réagirez à une transfusion sanguine. Un test de Coombs indirect est également systématiquement administré dans le cadre des tests prénatals.

Test de Coombs pendant la grossesse

Votre prestataire vous fera passer un test de Coombs indirect si vous êtes enceinte pour voir si vous avez des anticorps contre le sang Rh positif. Par exemple, si vous avez un groupe sanguin Rh négatif (tel que O-, A-, B- ou AB-), vos globules rouges ne portent pas le marqueur du facteur Rh. Mais les personnes ayant un groupe sanguin Rh positiffaireavoir ce marqueur spécifique.

Si une personne Rh négatif est enceinte d’un fœtus Rh positif, une sensibilisation Rh peut survenir. Cela signifie que votre système immunitaire ciblera par erreur le facteur Rh comme une menace et produira des anticorps pour le détruire. Votre corps peut mettre beaucoup de temps à créer des anticorps susceptibles de nuire au fœtus. Par conséquent, lors de votre première grossesse, le fœtus ne sera probablement pas affecté. Cependant, si vous retombez enceinte avec un fœtus Rh positif, les anticorps présents dans votre sang pourraient attaquer ses globules rouges. Cela peut entraîner une maladie Rh, caractérisée par une anémie, une jaunisse ou d’autres problèmes de santé graves. Ces problèmes médicaux s’aggravent généralement à chaque grossesse Rh-positive.

Si vous présentez un risque de sensibilisation au Rh, le traitement peut presque toujours prévenir ce problème. Si vous êtes déjà sensibilisé, un traitement peut aider à protéger le fœtus. C’est pourquoi il est si important d’effectuer le test de Coombs au cours de votre premier trimestre.

Test de Coombs pour les nouveau-nés

Si votre bébé est né avec une jaunisse, votre médecin effectuera probablement un test de Coombs. Cela permet de détecter tout anticorps « étranger » qui s’est attaché aux globules rouges de votre nouveau-né.

Comment fonctionne le test de Coombs ?

Pour effectuer le test de Coombs, votre médecin devra prélever un petit échantillon de votre sang.

Comment puis-je me préparer à un test Coombs ?

Aucune préparation n’est nécessaire avant un test de Coombs.

À quoi puis-je m’attendre pendant le test ?

Votre médecin utilise une petite aiguille pour prélever un échantillon de sang dans une veine de votre bras ou de votre main. Vous pouvez ressentir un léger « pincement » ou « piqûre » sur votre peau lorsque l’aiguille entre. Une fois l’échantillon prélevé, il est envoyé à un laboratoire pour analyse. Votre prestataire mettra un pansement à l’endroit où l’aiguille a été placée. Vous pouvez retirer le pansement après 10 à 20 minutes.

Quand dois-je connaître les résultats du test ?

Dans la plupart des cas, vous connaîtrez les résultats de votre test dans les 24 heures.

Que signifie un test de Coombs positif ?

Un test de Coombs positif (anormal) signifie que vous avez des anticorps qui peuvent attaquer vos globules rouges. Cela peut être dû à plusieurs conditions, notamment :

• Anémie hémolytique auto-immune.
• Mononucléose infectieuse.
• Leucémie lymphoïde chronique.
• Syphilis.
• Infection à mycoplasmes, un type de maladie respiratoire.
• Lupus.
• Une réaction négative à une transfusion sanguine.

Que signifie un test positif avant une transfusion sanguine ?

Si votre test est positif avant une transfusion sanguine, cela signifie que votre médecin doit faire preuve de prudence lors du choix d’un donneur. Les personnes qui reçoivent beaucoup de transfusions sanguines développent généralement plusieurs anticorps différents. En conséquence, ils peuvent avoir du mal à trouver du sang efficace.

Que signifie un test positif pendant la grossesse ?

Si votre test est positif pendant votre grossesse, cela signifie que vous devrez prendre des mesures pour protéger le fœtus de la sensibilisation au Rh.

Que signifie Coombs positif pour un bébé ?

Généralement, un résultat positif au test de Coombs indique une anémie ou un ictère. Si le fœtus est positif, votre médecin procédera à un examen et recommandera un traitement approprié.

Que signifie un résultat négatif au test de Coombs ?

Un résultat de test négatif (normal) est une bonne nouvelle. Cela signifie qu’aucun anticorps attaché aux globules rouges n’a été trouvé. Selon votre situation, cela signifie que vous :

• Peut recevoir en toute sécurité le sang d’un donneur lors d’une transfusion.
• Ne vous inquiétez pas de la sensibilisation au Rh qui affecte le fœtus.

Quand dois-je appeler mon médecin ?

Si vous développez des symptômes d’anémie hémolytique, tels qu’une jaunisse, une faiblesse, des étourdissements ou une confusion, appelez immédiatement votre médecin. Ils peuvent effectuer un examen et effectuer des tests pour déterminer le traitement approprié.

De nombreux signes avant-coureurs courants peuvent se chevaucher avec les symptômes d’autres maladies et affections. Si vous remarquez que quelque chose ne va pas, prenez rendez-vous avec votre prestataire.