Famotidine vs Ranitidine pour le reflux acide – Comparaison

Le reflux acide est un problème de santé courant qui survient lorsqu’une partie du contenu acide de l’estomac remonte dans l’œsophage – le tube qui relie la gorge à l’estomac.

Plus de 60 millions de personnes aux États-Unis souffrent de reflux acide au moins une fois par mois.

Si vous en souffrez plus de deux fois par semaine, vous souffrez peut-être de RGO (reflux gastro-oesophagien).

causes

Le reflux acide se produit lorsqu’un anneau musculaire (le sphincter inférieur de l’œsophage) au bas de l’œsophage ne fonctionne pas correctement.

Les facteurs qui ont été montrés pour contribuer à la condition comprennent:

  • les agrumes;
  • aliments à base de tomates;
  • aliments frits, gras et épicés ;
  • obésité (les kilos en trop peuvent exercer une pression sur le sphincter inférieur de l’œsophage);
  • des médicaments comme les inhibiteurs calciques, les antihistaminiques, la théophylline et les nitrates ;
  • grossesse;
  • manger avant le coucher;
  • manger de gros repas;
  • consommation d’alcool ou de caféine;
  • tabac à fumer;
  • hernie hiatale.

Les symptômes

Les brûlures d’estomac sont les plus fréquentes des symptômes de reflux acide. D’autres symptômes incluent:

  • enrouement;
  • goût amer ou aigre dans la bouche;
  • respiration sifflante;
  • difficulté à avaler;
  • toux sèche chronique.

Traitement

Pour soulager les symptômes, votre médecin peut vous recommander des médicaments en vente libre ou sur ordonnance qui réduisent la quantité d’acide produite par votre estomac, comme :

  • Les inhibiteurs de la pompe à protons;
  • antiacides;
  • protecteurs muqueux;
  • Bloqueurs des récepteurs H2.

Voici une comparaison entre la famotidine et la ranitidine, deux médicaments utilisés pour le traitement du reflux acide :

Famotidine

Il appartient à une famille de médicaments appelés antagonistes H2 qui bloquent la production d’acide par les cellules productrices d’acide dans l’estomac.

Il est vendu sous les noms commerciaux Pepcid, Heartburn Relief et Acid Reducer.

Ranitidine

Ce médicament est utilisé pour réduire la quantité d’acide produite dans l’estomac.

Il s’agit d’un type de médicament appelé bloqueur H2 ou antagoniste des récepteurs H2.

Les usages

La famotidine est utilisée pour traiter :

  • syndrome de Zollinger-Ellison ;
  • la maladie de reflux gastro-oesophagien;
  • ulcères gastriques et duodénaux.

La ranitidine est utilisée pour :

  • empêcher l’inhalation d’acide de l’estomac chez les femmes enceintes pendant le travail;
  • prévenir les saignements récurrents des ulcères peptiques ;
  • traiter les ulcères peptiques;
  • empêcher l’inhalation d’acide de l’estomac sous anesthésie générale lors d’une intervention chirurgicale médicale ;
  • prévenir les saignements dus à l’ulcère de stress chez les patients gravement malades ;
  • traiter les indigestions chroniques liées aux repas ou qui perturbent le sommeil ;
  • traiter le reflux gastro-œsophagien, y compris la prise en charge à long terme de l’œsophagite cicatrisée, et soulager les brûlures d’estomac ;
  • traiter les ulcères peptiques chez les patients prenant des AINS.

Mécanisme d’action

La famotidine agit en inhibant l’action de l’histamine sur les cellules, réduisant ainsi la production d’acide.

La ranitidine agit en bloquant les récepteurs H2, ce qui empêche les cellules de produire trop d’acide gastrique.

L’effet de ce médicament peut être observé après 60 minutes d’administration. Ses effets durent environ 12 heures.

Effets secondaires

Les effets secondaires possibles de la famotidine comprennent :

  • vomissement;
  • constipation;
  • hallucination;
  • confusion;
  • diarrhée;
  • jaunissement de la peau ou des yeux (jaunisse);
  • fatigue;
  • changements visuels;
  • mal de crâne;
  • rythme cardiaque irrégulier;
  • insomnie;
  • une dépression;
  • douleur musculaire;
  • éruption;
  • nausée;
  • perte de cheveux;
  • ecchymoses faciles;
  • anémie.

Les effets secondaires possibles de la ranitidine comprennent :

  • diarrhée;
  • mal de crâne;
  • douleur musculaire;
  • vertiges;
  • gynécomastie;
  • vomissement;
  • difficulté à respirer;
  • nausée;
  • confusion mentale;
  • Douleur d’estomac.

Dosage

La dose habituelle recommandée de famotidine est de 40 mg par voie orale une fois par jour.

La dose habituelle recommandée de ranitidine est de 150 mg par voie orale 2 fois/jour, après le repas du soir ou au coucher.

Avertissements et précautions

Famotidine

  • ne prenez pas le médicament pendant plus de 14 jours à moins que votre médecin ne vous dise que vous devriez le faire ;
  • ne prenez pas plus de deux gélules, comprimés ou comprimés à croquer par période de 24 heures.

Ranitidine

Avant de prendre cet antagoniste des récepteurs H2, vous devez informer votre médecin si vous avez ou avez eu :

  • maladie du foie;
  • porphyrie;
  • maladie du rein;
  • phénylcétonurie.

Interactions médicamenteuses

La famotidine peut interagir de manière négative avec les médicaments suivants :

  • l’albutérol;
  • ciprofloxacine;
  • Cymbalta (duloxétine);
  • ibuprofène.

La ranitidine peut interagir de manière négative avec les médicaments suivants :

  • diazépam;
  • atazanavir;
  • le pazopanib (un inhibiteur sélectif de la tyrosine kinase du récepteur à cibles multiples);
  • le dasatinib ;
  • phénytoïne;
  • delavirdine;
  • Mylanta  ;
  • raltégravir;
  • procaïnamide;
  • gefitinib (un médicament utilisé pour certains cancers du sein et du poumon);
  • théophylline.

Alcool

Évitez de consommer de l’alcool pendant que vous prenez ces médicaments, car cela pourrait endommager votre estomac.

Est-ce sécuritaire pendant la grossesse ou l’allaitement?

Des études ont montré que ces médicaments sont sécrétés dans le lait maternel. Discutez avec votre médecin avant de les utiliser si vous allaitez un bébé.

Il n’y a pas d’études adéquates sur les médicaments chez les femmes enceintes. Discutez avec votre médecin avant de les utiliser si vous êtes enceinte.

Conclusion – Famotidine vs Ranitidine

La famotidine est un bloqueur de l’histamine-2 utilisé pour traiter et prévenir les ulcères de l’estomac et des intestins. Il agit en diminuant la quantité d’acide produite par l’estomac.

La ranitidine est un antagoniste H2 utilisé pour traiter le reflux gastro-œsophagien, le syndrome de Zollinger-Ellison et l’ulcère duodénal.

Il agit en bloquant la production d’acide par les cellules productrices d’acide dans l’estomac.

Selon une étude de 2013, la famotidine est plus efficace pour réduire la sécrétion d’acide gastrique que la ranitidine.

En outre, une étude réalisée en 1991 à l’unité gastro-intestinale de l’hôpital L. Sacco de Milan, en Italie, a établi que l’efficacité de 20 mg de famotidine est comparable à celle de la ranitidine dans la prévention de la récidive de l’ulcère duodénal.

Une autre étude menée en 2011 par le service de gastroentérologie pédiatrique de Shiraz, en Iran, a conclu que les deux médicaments ont un effet égal dans le traitement de la dyspepsie fonctionnelle.

Comment prévenir le reflux acide et les brûlures d’estomac

Les méthodes de prévention efficaces comprennent :

  • évitez le thé, le café et les sodas contenant de la caféine, car ce stimulant aggrave le reflux acide;
  • évitez les vêtements moulants car ils peuvent exercer une pression sur le sphincter inférieur de l’œsophage et sur l’abdomen;
  • mangez de plus petits repas – de gros repas remplissent l’estomac et exercent une pression sur le sphincter inférieur de l’œsophage;
  • éviter la consommation de boissons alcoolisées car l’alcool stimule l’estomac à produire plus d’acide et détend la valve entre le tuyau alimentaire et l’estomac ;
  • ne buvez pas de boissons gazeuses car elles vous font roter;
  • surélevez la tête de votre lit;
  • perdez du poids si vous êtes obèse ou en surpoids, car la graisse abdominale supplémentaire exerce une pression inutile sur votre abdomen.

Aliments à éviter

  • produits à base de tomates;
  • aliments épicés;
  • Chocolat;
  • poivrons;
  • oignon;
  • menthe poivrée et menthe verte;
  • produits laitiers entiers (fromage, beurre, lait);
  • les aliments frits, comme les frites, les rondelles d’oignon ou les beignets ;
  • la malbouffe, comme les hamburgers, les hot-dogs et la mayonnaise ;
  • agrumes et jus.
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