Syndrome de Meige : qu’est-ce que c’est, causes, symptômes et traitement

Qu’est-ce que le syndrome de Meige ?

Le syndrome de Meige est une maladie rare liée aux mouvements involontaires qui affecte le cerveau et les nerfs (trouble neurologique). Cela provoque des spasmes musculaires que vous ne pouvez pas contrôler. Cela peut faire trembler votre mâchoire ou vous forcer à fermer les yeux. Ces spasmes musculaires peuvent être douloureux.

Le syndrome de Meige affecte généralement les muscles de :

• Bas du visage.
• Mâchoire.
• Langue.
• Yeux.

Le syndrome de Meige est un type de dystonie. La dystonie est un groupe de conditions qui provoquent des mouvements musculaires incontrôlables. Les prestataires de soins de santé appellent parfois le syndrome de Meige, la dystonie crânienne segmentaire ou le syndrome de blépharospasme-dystonie oromandibulaire idiopathique.

Le syndrome de Meige est-il rare ?

Oui, le syndrome de Meige est une forme rare de dystonie.

Quels sont les symptômes du syndrome de Meige ?

Le syndrome de Meige affecte la façon dont vous bougez votre visage et votre mâchoire. Vous pourriez bouger votre visage sans le vouloir ou sans pouvoir le contrôler. Les symptômes les plus courants comprennent :

• Grimace faciale.
• Renfrogné.
• Pousser le menton (secousses involontaires du menton, généralement en parlant ou en mangeant).
• Mâchoire déplacée (contractions de la mâchoire).
• Douleur à la mâchoire (sensation de choc ou de coup de couteau).
• Difficulté à ouvrir ou à fermer la bouche.
• Une bouche serrée.
• Grincement des dents (bruxisme).

Vous pouvez ressentir des spasmes dans la langue, la gorge et les voies respiratoires. Les spasmes de la langue peuvent rendre difficile la consommation et la déglutition d’aliments solides. Les spasmes des voies respiratoires peuvent rendre la respiration difficile. Appelez le 911 (ou le numéro de votre service d’urgence local) si vous avez du mal à respirer.

Les symptômes du syndrome de Meige qui affectent vos yeux comprennent :

• Clignotement fréquent ou incontrôlé.
• Douleur oculaire.
• Difficulté à garder les yeux ouverts.
• Yeux secs ou sensation de « sable dans les yeux ».

Les premiers symptômes peuvent n’affecter qu’un seul de vos yeux, mais ils peuvent éventuellement affecter les deux yeux. Les symptômes peuvent survenir plus souvent avec l’âge. Cela peut entraîner des difficultés à voir, car vous êtes incapable de garder les yeux ouverts, mais le fonctionnement de vos yeux ne change pas.

Quelles sont les causes du syndrome de Meige ?

La cause du syndrome de Meige est inconnue. Les experts pensent qu’il pourrait s’agir d’une combinaison de facteurs génétiques (changements imprévisibles de votre ADN qui se produisent au cours du développement fœtal) et de facteurs environnementaux (déclencheurs).

Certains chercheurs pensent que le syndrome de Meige affecte la région des noyaux gris centraux de votre cerveau. Cette partie de votre cerveau régule vos mouvements.

Qu’est-ce qui déclenche les symptômes du syndrome de Meige ?

Certains facteurs de votre environnement peuvent aggraver les symptômes du syndrome de Meige. Ceux-ci sont appelés déclencheurs, notamment :

• Lumières vives.
• Se sentir fatigué.
• Stresser.
• Vent.

Le syndrome de Meige est-il causé par d’autres conditions ?

Le syndrome de Meige peut survenir parallèlement (ou avec) d’autres conditions telles que :

• La maladie de Parkinson. La maladie de Parkinson est un trouble neurologique du mouvement. Les symptômes courants comprennent des tremblements, une lenteur des mouvements, des raideurs musculaires, une marche instable et des problèmes d’équilibre et de coordination.
• Dyskinésie tardive. La dyskinésie tardive est une affection neurologique causée par l’utilisation à long terme de certains médicaments prescrits pour des troubles psychiatriques, ainsi que pour certaines affections gastro-intestinales et neurologiques.
• Maladie de Wilson. La maladie de Wilson est une maladie génétique qui provoque l’accumulation de cuivre dans votre corps. Cela peut provoquer une maladie du foie et des mouvements involontaires anormaux.

Quels sont les facteurs de risque du syndrome de Meige ?

Le syndrome de Meige peut toucher n’importe qui, mais il est plus susceptible de toucher les femmes que les hommes.

La plupart des personnes atteintes du syndrome de Meige sont diagnostiquées entre 40 et 70 ans, mais il peut se développer à tout âge.

Quelles sont les complications du syndrome de Meige ?

Le syndrome de Meige peut entraîner les complications suivantes :

• Maux de tête.
• Difficulté à voir (incapable d’ouvrir les yeux).
• Malnutrition.
• Dépression.

Comment diagnostique-t-on le syndrome de Meige ?

Un médecin diagnostiquera le syndrome de Meige après un examen physique, un examen neurologique et des tests (comme des tests sanguins ou d’imagerie) pour exclure des conditions similaires. Il n’existe pas de test spécifique disponible pour diagnostiquer le syndrome de Meige. Votre médecin établira un diagnostic par la présentation de vos symptômes.

Comment traite-t-on le syndrome de Meige ?

Votre médecin vous proposera des traitements pour soulager les symptômes du syndrome de Meige ou ralentir leur progression (la rapidité avec laquelle ils s’aggravent). Certains traitements courants du syndrome de Meige comprennent :

• Médicaments. Les médicaments courants qui traitent le syndrome de Meige comprennent le clonazépam (Klonopin®), le trihexyphénidyle (Artane®), le diazépam (Valium®) et le baclofène (Lioresal®).
• Injections de toxine botulique (Botox®). Un professionnel de la santé injectera de la toxine botulique dans les muscles autour de vos yeux et de votre mâchoire pour affaiblir temporairement ces muscles. Cela réduira les spasmes involontaires. Vous pourriez avoir besoin d’injections tous les trois mois ou lorsque votre médecin le recommande.
• Stimulation cérébrale profonde. La stimulation cérébrale profonde (DBS) agit en perturbant les schémas anormaux d’activité cérébrale. Un professionnel de la santé placera une fine électrode métallique dans votre cerveau et la fixera à un générateur d’impulsions informatisé implanté. Considérez le générateur d’impulsions comme un stimulateur cardiaque pour votre cerveau. Votre professionnel de la santé programmera cet appareil lors des visites au cabinet et l’ajustera pour vous aider à gérer vos symptômes.
• Thérapie de la parole et de la déglutition. L’orthophonie peut aider à renforcer les muscles de votre mâchoire pour réduire la gravité des spasmes.

Puis-je traiter le syndrome de Meige à la maison ?

Certaines personnes atteintes du syndrome de Meige trouvent utiles les astuces sensorielles qu’elles peuvent appliquer à la maison pour réduire leurs symptômes. Les astuces sensorielles sont des mouvements qui distraient la partie de votre cerveau qui provoque les symptômes du syndrome de Meige. Les astuces sensorielles peuvent inclure :

• Chewing-gum.
• Mordre un cure-dent.
• Toucher vos lèvres ou votre menton.
• Regardant vers le bas.

De plus, vous pouvez éviter les déclencheurs environnementaux comme les lumières vives ou le vent en portant des lunettes de soleil ou en évitant de sortir lorsqu’il y a du vent.

Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?

Parlez à votre professionnel de la santé des effets secondaires du traitement. Chaque type de médicament peut avoir des effets secondaires auxquels vous devez prêter attention, comme la somnolence, l’essoufflement ou la bouche sèche.

Les injections de toxine botulique peuvent provoquer des douleurs, un gonflement ou des ecchymoses au site d’injection ou une faiblesse excessive.

À quoi puis-je m’attendre si je souffre du syndrome de Meige ?

Le syndrome de Meige peut affecter votre style de vie et vous empêcher de faire des choses de routine comme profiter du soleil ou rouler dans un véhicule avec les vitres baissées. Certaines personnes se sentent mal à l’aise de participer à des activités sociales parce qu’elles sont conscientes de la manière dont les spasmes musculaires affectent leur apparence. De nombreuses personnes atteintes du syndrome de Meige trouvent du réconfort en parlant à un professionnel de la santé mentale. Ceci est également important car vos symptômes peuvent devenir plus difficiles à gérer avec le temps.

Bien qu’il n’existe aucun remède contre le syndrome de Meige, le traitement peut vous aider à reprendre les activités que vous aimez.

Quelle est l’espérance de vie avec le syndrome de Meige ?

Le syndrome de Meige n’affecte pas directement votre espérance de vie. La condition n’est pas mortelle. Le syndrome de Meige peut cependant avoir un impact sur votre qualité de vie. Discutez avec votre médecin des options de traitement pour vous aider à gérer vos symptômes.

Le syndrome de Meige peut-il être évité ?

Il n’existe aucun moyen connu de prévenir le syndrome de Meige. Vous pouvez réduire votre risque de déclencher vos symptômes en évitant les choses qui aggravent vos symptômes, comme les lumières vives ou le vent.

Quand dois-je consulter un professionnel de la santé ?

Parlez à votre professionnel de la santé si vous ressentez des effets secondaires après le traitement ou si vos symptômes s’aggravent après le traitement. Ils peuvent vous aider à trouver une option de traitement adaptée à vous et à vos symptômes.

De plus, si vos symptômes vous empêchent de manger, informez-en votre médecin dès que possible pour prévenir la malnutrition.

Quand dois-je aller aux urgences ?

Appelez le 911 ou le numéro de votre service d’urgence local si vous avez du mal à respirer.

Quelles questions dois-je poser à mon médecin ?

• Ai-je le syndrome de Meige ou une autre forme de dystonie ?
• Quel type de traitement recommandez-vous ?
• Y a-t-il des effets secondaires du traitement ?
• Existe-t-il des essais cliniques ou de nouvelles formes de traitement ?
• Mes symptômes affectent mon estime de soi. Dois-je parler à un professionnel de la santé mentale ?

Quelle est la différence entre le syndrome de Meige et les autres conditions de mouvement ?

Le syndrome de Meige est une forme de dystonie qui affecte vos mouvements. D’autres conditions qui affectent vos mouvements peuvent inclure :

• Dystonie d’ouverture de la mâchoire. Il s’agit d’une forme de dystonie de la mâchoire. La dystonie d’ouverture de la mâchoire n’affecte pas vos paupières (blépharospasme).
• Spasmes hémifaciaux. Les spasmes hémifaciaux affectent tous les muscles d’un seul côté de votre visage. Ils ne sont généralement pas douloureux. Certaines personnes présentent un nerf facial comprimé à l’IRM du cerveau.

Le syndrome de Meige est-il la même chose que la maladie de Meige ?

Non. Les conditions sont différentes. Il est facile de les confondre car ils portent tous deux le nom du neurologue français Henri Meige. La maladie de Meige est une maladie lymphatique héréditaire qui provoque une accumulation de liquide dans les membres (bras et jambes).