Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) est un type d’inquiétude excessive qui ronge la vie des personnes qui en souffrent. Les symptômes peuvent inclure de la fatigue, des maux de tête, un essoufflement et une difficulté à contrôler ses pensées, même si vous savez que vous vous inquiétez trop.
Les adultes ont tendance à s’inquiéter des événements de routine de la vie, comme la santé, les finances ou le fait d’être en retard au travail. Les enfants vivant avec le TAG s’inquiètent pour l’école et la famille, mais aussi pour la peur excessive des tremblements de terre ou d’autres catastrophes.La thérapie par la parole, les médicaments et le soutien de groupe peuvent aider.
Symptômes
Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) touche quelque 6,8 millions d’adultes aux États-Unis, même si moins de la moitié d’entre eux reçoivent un traitement.L’inquiétude chronique interfère avec votre capacité à fonctionner normalement, même si vous êtes conscient que les peurs peuvent être irrationnelles ou excessives.
Pour répondre aux critères du « Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux » (DSM-5), les symptômes du TAG doivent survenir pendant au moins six mois dans une série de situations sans qu’un autre diagnostic ne puisse mieux les expliquer. Ces symptômes comprennent également :
- Nervosité ou irritabilité
- Difficulté à dormir
- Difficulté à se concentrer
- Ressentir un sentiment de danger imminent, de panique ou de malheur
- Augmentation de la fréquence cardiaque
- Hyperventilation (respiration rapide)
- Transpiration
- Tremblant
- Se sentir faible ou fatigué
- Problèmes gastro-intestinaux (GI)
- Maux de tête et autres douleurs inexpliquées
Il est important de noter les différences entre l’inquiétude typique et l’inquiétude désordonnée qui accompagne le TAG.
| En quoi le TAG est-il différent des inquiétudes « normales » ? | |
|---|---|
| “Normal” Inquiétant | Trouble d’anxiété généralisée |
| Ne gêne pas les responsabilités ou le fonctionnement quotidien. | Interfère de manière significative avec le fonctionnement, y compris les relations, le travail et les activités. |
| Vous pouvez contrôler vos inquiétudes. | Vous ne pouvez pas contrôler vos inquiétudes. |
| Les inquiétudes sont désagréables, mais pas vraiment pénibles. | Vos inquiétudes sont très bouleversantes et provoquent une grande détresse. |
| Vos inquiétudes sont réalistes et limitées à un petit nombre de préoccupations spécifiques. | Votre inquiétude s’étend à une grande variété de choses et vous avez tendance à vous concentrer sur les pires scénarios. |
| Vos inquiétudes durent de courtes périodes. | Vous vous inquiétez presque tous les jours depuis au moins six mois. |
Pour de nombreuses personnes, les inquiétudes associées au TAG les aident à se sentir productives et en contrôle. Les personnes atteintes de TAG peuvent adopter des comportements tels que :
- Éviter les informations à la télévision, en ligne ou dans les journaux
- Limiter ou abandonner la participation à des activités qui les inquiètent
- Recherche excessive de réconfort ou d’approbation (en particulier chez les enfants)
- Planification ou préparation excessive
- « Répéter » ou rejouer des scénarios dans leur esprit
Plutôt qu’une phobie spécifique, comme la peur des araignées, le TAG peut s’exprimer dans n’importe quelle sphère de la vie. Le TAG peut également coexister avec un autre trouble, la dépression étant un diagnostic courant.
Causes
Les scientifiques ne sont pas encore sûrs des causes spécifiques du TAG, mais ils pensent qu’il résulte d’une combinaison de facteurs génétiques et environnementaux ou d’exposition. Les facteurs de risque peuvent inclure :
Facteurs de risque
- Genre:Les femmes reçoivent un diagnostic de TAG environ deux fois plus souvent que les hommes.
- Âge:Le TAG peut se développer à tout moment, mais le risque est plus élevé entre l’enfance et l’âge mûr, l’âge médian étant de 30 ans.
- Personnalité:Ceux qui sont timides ou choisissent d’éviter les méfaits peuvent être plus sujets au trouble d’anxiété généralisée.
- Génétique:GAD semble être héréditaire et la génétique peut jouer un rôle.
- Expériences:Des antécédents de traumatisme ou de changements négatifs dans la vie (récents ou survenus dans l’enfance) peuvent augmenter le risque de développer un TAG. Les maladies chroniques ou d’autres troubles de santé mentale peuvent également augmenter le risque. Même l’épuisement professionnel peut être un facteur.
- Consommation de substances: Certaines études trouvent des antécédents de tabagisme, de consommation d’alcool et de cannabis comme facteurs de risque de TAG.
Diagnostic
Le TAG est généralement diagnostiqué par un professionnel de la santé mentale.Pour déterminer un diagnostic de TAG, votre médecin peut :
- Faites un examen physique pour rechercher des signes indiquant que votre anxiété pourrait être liée à des médicaments ou à un problème médical sous-jacent.
- Commandez des analyses de sang, des analyses d’urine ou d’autres tests si un autre problème médical est suspecté.
- Posez des questions détaillées sur vos symptômes et vos antécédents médicaux.
- Utilisez des questionnaires psychologiques pour aider à déterminer un diagnostic.
- Utilisez les critères répertoriés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM-5), publié par l’American Psychiatric Association.
Traitement
Le traitement du TAG peut inclure une thérapie par la parole, des médicaments ou une combinaison des deux. Différentes techniques ou combinaisons de thérapies peuvent être nécessaires pour chaque individu.
Thérapie
La forme de thérapie la plus couramment utilisée pour traiter le trouble d’anxiété généralisée est la thérapie cognitivo-comportementale (TCC). La TCC vous aide à identifier et à analyser les schémas de pensée et à envisager de nouvelles options plus saines pour remplacer l’anxiété. Vous pouvez également modifier un modèle de comportement comme l’évitement.
La TCC est considérée comme la thérapie de référence, mais d’autres options peuvent inclure la thérapie d’acceptation et d’engagement, une technique mettant l’accent sur la pleine conscience, la flexibilité psychologique et l’établissement d’objectifs. Dans des cas spécifiques, les personnes peuvent bénéficier d’une thérapie d’exposition ou de traitements basés sur la réalité virtuelle.
Certains experts suggèrent que les changements de mode de vie visant à limiter les facteurs de risque modifiables, comme arrêter de fumer, peuvent offrir un bénéfice, mais des recherches supplémentaires sont nécessaires.
Médicament
Les médicaments prescrits pour le trouble d’anxiété généralisée sont souvent les mêmes que ceux prescrits pour d’autres maladies mentales ou problèmes médicaux. Ceux-ci peuvent inclure :
- Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine(ISRS) comme le Prozac (fluoxétine). Cet antidépresseur agit sur les neurotransmetteurs du cerveau qui affectent l’anxiété, l’humeur et l’excitation.
- Inhibiteurs de la recapture de la sérotonine et de la noradrénaline(IRSN) comme Cymbalta (duloxétine)
- La buspirone, un médicament contre l’anxiété
Le succès du traitement varie selon la personne et une combinaison de thérapie et de médicaments est courante. Certaines études suggèrent qu’une combinaison pourrait être plus efficace.Votre médecin peut vous donner une idée du temps à attendre avant d’essayer autre chose si vous sentez que vous ne faites pas de progrès.
Assurez-vous qu’ils connaissent les effets secondaires ou toute interaction médicamenteuse que vous pourriez ressentir avec vos médicaments contre le TAG.
N’arrêtez jamais le traitement “Cold Turkey”
Les médicaments utilisés pour traiter le TAG peuvent avoir des effets secondaires lorsqu’ils sont arrêtés brusquement. Certains de ces effets secondaires peuvent être graves. Cela est particulièrement vrai pour les benzodiazépines, pour lesquelles il existe également un risque de symptômes de sevrage. Consultez toujours votre professionnel de la santé avant d’arrêter votre traitement. Votre fournisseur peut vous aider à élaborer un plan de réduction.
Chaperon
Bien qu’un traitement tel qu’une thérapie et/ou des médicaments soit souvent nécessaire pour gérer le TAG, vous pouvez apporter des changements à votre mode de vie pour aider à soulager une partie de votre anxiété et soutenir votre plan de traitement.
Les habitudes saines peuvent inclure :
- Limiter la caféine et améliorer son alimentation
- Dormir suffisamment
- Exercice
- Gestion du stress
- Se renseigner sur le TAG
- Se connecter avec les autres, y compris les groupes de soutien
Vous pouvez tenir un journal ou un journal pour mieux comprendre vos symptômes et essayer des pratiques de pleine conscience pour rester ancré au moment où l’anxiété survient.
L’aide est disponible
Si vous avez des pensées suicidaires, contactez la National Suicide Prevention Lifeline au 988 pour obtenir le soutien et l’assistance d’un conseiller qualifié. Si vous ou un de vos proches êtes en danger immédiat, appelez le 911.
Résumé
Le trouble d’anxiété généralisée (TAG) survient lorsque le niveau d’inquiétude ou d’anxiété d’une personne interfère avec la vie quotidienne. Il dépasse un niveau garanti pendant au moins six mois dans différents types de situations, ainsi que d’autres critères de diagnostic du DSM-5.
Les causes du TAG peuvent inclure l’exposition à des événements traumatisants, ou la génétique et les antécédents familiaux. Le traitement est disponible, généralement par une combinaison de thérapie et de médicaments. Discutez avec votre médecin de l’anxiété et des autres symptômes courants du TAG.
