Symphyse pubienne : qu’est-ce que c’est, fonction et anatomie

Qu’est-ce que la symphyse pubienne ?

Votre symphyse pubienne est une articulation qui relie vos os pubiens gauche et droit dans votre bassin. Contrairement aux autres articulations, votre symphyse pubienne ne bouge pas beaucoup. Son gros travail est de maintenir vos os pelviens en place. Il effectue de petits mouvements qui aident à absorber le poids du haut du corps.

Vous ne penserez peut-être pas beaucoup à cette partie du corps jusqu’à ce que quelque chose comme une grossesse ou une blessure sportive l’affecte.

A quoi sert la symphyse pubienne ?

Votre symphyse pubienne aide à :

• Maintenir vos os pubiens en place
• Absorbe les chocs lorsque vous marchez ou courez
• Transférer le poids du haut du corps vers les jambes et les pieds
• Laisser votre bassin s’élargir pendant la grossesse et l’accouchement vaginal

Où est-il?

Votre symphyse pubienne se trouve au bas de votre bassin, là où se rencontrent vos os pubiens gauche et droit. L’articulation est plus large à l’avant qu’à l’arrière. C’est devant votre vessie et au-dessus de vos organes génitaux.

Certains tendons se connectent aux ligaments de la symphyse pubienne, notamment :

• Tendons musculaires de la cuisse (gracilis)
• Oblique muscle tendons (obliques)
• Tendons des muscles abdominaux (rectus abdominis)

De quoi est-il fait ?

Votre symphyse pubienne comporte deux types de cartilage et quatre ligaments. Ensemble, ils établissent une connexion solide mais flexible entre vos os pelviens. Cela permet un peu de flexibilité.

Il comprend :

• Disque fibrocartilagien : Le fibrocartilage est un épais maillage de fibres composé principalement de collagène de type I. Il forme un disque fibreux robuste dans votre symphyse publique. Les ligaments et les tendons s’attachent au disque fibrocartilage pour aider à le maintenir en place.
• Revêtement du cartilage hyalin : Le cartilage hyalin est constitué principalement de collagène de type II – l’élément constitutif le plus courant du cartilage. Le cartilage hyalin recouvre les extrémités de vos os pubiens et prend en sandwich le disque fibrocartilage.
• Connecteurs ligamentaires : Quatre ligaments différents s’attachent au disque fibrocartilage pour l’empêcher de glisser ou de bouger plus qu’il ne le devrait. Ils comprennent les ligaments pubiens supérieur, inférieur, antérieur et postérieur.

Quelles conditions affectent la symphyse pubienne ?

Le dysfonctionnement de la symphyse pubienne (SPD) est un terme générique désignant les symptômes que vous ressentez en raison de modifications de votre symphyse pubienne. Deux types comprennent :

• Diastasis pubien :L’articulation se sépare de plus d’un centimètre sans fracture pubienne.
• Ostéite pubienne :Il s’agit d’une inflammation de l’articulation qui n’est pas causée par une infection.

La grossesse est une cause fréquente de SPD. Pendant la grossesse, une hormone appelée relaxine détend les ligaments qui maintiennent en place votre symphyse pubienne. Cela peut causer des problèmes. Les blessures sportives sont une autre cause fréquente, en particulier lorsque vous effectuez des changements de mouvement rapides et brusques.

Les affections osseuses et articulaires qui peuvent affecter votre symphyse pubienne comprennent :

• Maladies dégénératives, comme l’arthrose
• Fractures
• Maladies métaboliques osseuses, comme l’ostéoporose et l’ostéodystrophie rénale
• Pseudogoutte
• Polyarthrite rhumatoïde
• Tumeurs ou cancer

Signes que quelque chose ne va pas

Les problèmes de symphyse pubienne provoquent souvent des douleurs et un bassin instable. Vous pouvez ressentir une vive douleur au bassin ou à l’aine. Parfois, la douleur peut se propager à l’abdomen, aux hanches et au dos.

Avoir des difficultés avec certains mouvements peut indiquer que quelque chose ne va pas. Vous pourriez ressentir :

• Moins de flexibilité dans votre aine
• Une sensation de grincement lorsque vous bougez votre bassin
• Douleur ou clic lorsque vous marchez
• Douleur à l’aine lorsque vous essayez de courir, de donner un coup de pied, de vous tenir debout ou de vous asseoir
• Douleur lorsque vous tournez votre corps ou manœuvrez pour atteindre quelque chose

Votre médecin peut vérifier si un problème de votre symphyse pubienne est à l’origine de vos symptômes. Ils procéderont à un examen physique et pourront recommander des tests d’imagerie.

Comment puis-je garder ma symphyse pubienne en bonne santé ?

Prendre soin de renforcer et de bouger votre corps en toute conscience est un excellent moyen d’éviter les blessures. Votre professionnel de la santé peut recommander :

• Exercices du plancher pelvien et renforcement du tronc
• Porter des chaussures confortables et adaptées à vos pieds
• Se mettre facilement à l’exercice
• Faire de l’exercice sur des surfaces molles et planes