Spotting vs période

Les spottings sont de légers saignements vaginaux qui peuvent survenir en dehors de vos règles menstruelles habituelles. C’est généralement différent des saignements pendant vos règles, qui ont tendance à être plus abondants et plus constants. Les spottings sont souvent inoffensifs, mais peuvent également indiquer un problème comme une infection sexuellement transmissible (IST) ou des fibromes utérins (excroissances dans l’utérus).

Comment savoir s’il s’agit de spottings ou de vos règles ?

Bien que les saignements et les règles apparaissent tous deux comme des saignements vaginaux, il existe quelques différences clés :

• Les taches sont plus légères et peuvent ne pas nécessiter le port de protections hygiéniques.
• Les règles peuvent également être accompagnées d’autres symptômes qui distinguent les deux.

Symptômes des règles normales

La desquamation régulière de la muqueuse utérine est appelée menstruation. Cela peut également être appelé période menstruelle, cycle menstruel ou règles. Pendant ce temps, le sang coule du vagin.

Chez les personnes ayant un utérus et des ovaires, elle survient généralement mensuellement, de la puberté jusqu’à la ménopause (marquant la fin des règles, lorsque les règles se sont arrêtées pendant 12 mois consécutifs). Les menstruations s’arrêtent normalement pendant la grossesse.

Les caractéristiques des saignements menstruels comprennent :

• Calendrier prévisible :La durée entre les règles varie, mais de nombreuses femmes ont un nombre de jours assez prévisible entre leurs règles.
• Schéma habituel de saignement :Pour la plupart des femmes, les saignements commencent par de légers saignements, s’aggravent, puis diminuent à nouveau avant de se terminer.
• Nombre de jours de saignement :Les règles durent généralement entre cinq et sept jours, parfois plus, parfois moins.
• Sang rouge :Le sang des règles est généralement rouge mais peut apparaître brun au début ou à la fin des règles.
• Coagulation ou agglomération :Il est normal de voir occasionnellement des caillots ou des amas de sang (car la muqueuse utérine est éliminée), même si toutes les femmes n’en souffrent pas.
• Autres symptômes :Juste avant et pendant les règles, les changements hormonaux peuvent provoquer des symptômes supplémentaires, tels que des crampes, des ballonnements et de l’acné.

Symptômes de taches

Tout saignement ou spotting qui survient en dehors de la période habituelle des règles est considéré comme un saignement utérin ou vaginal anormal. Mais cela ne signifie pas toujours qu’il y a lieu de s’inquiéter.

Les spottings sont de légers saignements provenant du vagin. Cela peut apparaître sous la forme de quelques taches de sang sur vos sous-vêtements et ne nécessitera pas l’utilisation de protections hygiéniques comme une serviette, un protège-slip ou un tampon.

Les traits typiques associés aux taches comprennent :

• Événements imprévisibles :Les spottings peuvent survenir brièvement ou s’arrêter et recommencer à plusieurs reprises, sur un jour ou plusieurs, mais sans schéma prévisible.
• Accompagnement de l’ovulation :Des spottings peuvent survenir régulièrement, pendant un jour ou deux, pendant l’ovulation. Certaines femmes subissent ce type de spotting chaque mois.
• Apparition d’une blessure, d’une maladie ou d’autres causes :Les spottings peuvent être causés par une blessure (due à un rapport sexuel ou à un traumatisme), une infection (par exemple, des infections à levures, des IST) ou d’autres causes. Le sang peut paraître brun rosé.
• Sang brun :Les taches apparaissent souvent brunes et peuvent avoir une texture ou une odeur différente de celle du sang menstruel.
• Utilisation de contraceptifs hormonaux :Démarrer ou modifier une méthode contraceptive hormonale peut modifier le moment et la quantité des saignements menstruels.

Quelles sont les causes des taches ?

Les spottings peuvent être normaux et n’avoir rien d’inquiétant, ou ils peuvent être le signe d’un problème qui mérite l’attention d’un professionnel de la santé.

Saignement de grossesse et d’implantation

Au cours du premier trimestre (12 premières semaines de grossesse), 15 à 25 grossesses sur 100 connaîtront des saignements.

Une à deux semaines après l’implantation d’un ovule fécondé dans la muqueuse de l’utérus, des taches ou de légers saignements peuvent survenir. C’est ce qu’on appelle le saignement d’implantation. Les taches peuvent être brunâtres, roses ou rouges et ne sont pas abondantes.

Pendant la grossesse, il est également possible d’avoir des spottings ou de légers saignements à la suite d’un rapport sexuel, d’un test Pap (un prélèvement du col de l’utérus pour vérifier la présence de cellules anormales) ou d’un examen pelvien (examen interne et externe des organes du bassin).

Grossesse extra-utérine

Une grossesse extra-utérine se produit lorsqu’un ovule fécondé se développe en dehors de l’utérus, le plus souvent dans la trompe de Fallope. Il s’agit d’une grossesse non viable qui doit être traitée pour éviter des complications potentiellement graves (voire mortelles).

Une grossesse extra-utérine peut provoquer des symptômes de grossesse comme une absence de règles ou des seins sensibles. Cela peut également provoquer :

• Saignement anormal du vagin
• Légères crampes d’un côté du bassin
• Légère douleur abdominale
• Douleur au bas du dos

Syndrome des ovaires polykystiques

Le syndrome des ovaires polykystiques est un trouble hormonal qui peut entraîner des règles irrégulières et des problèmes de fertilité. Les personnes atteintes du SOPK peuvent présenter des saignements vaginaux anormaux, comme des saignements, en raison d’un manque d’ovulation.

Méthodes hormonales de contrôle des naissances

Les pilules contraceptives et autres formes de contraception hormonale peuvent provoquer des effets secondaires. Parmi ces effets secondaires figurent les spottings, également appelés saignements intermenstruels. Cela se produit le plus souvent au cours des premiers mois suivant le début d’une nouvelle forme de contraception hormonale. Le repérage peut cesser après cette heure.

Fibromes ou polypes utérins

Les fibromes utérins sont des excroissances de l’utérus. Ils ne sont pas cancéreux et ne peuvent provoquer aucun symptôme.

Si des symptômes apparaissent, ils peuvent inclure :

• Saignements vaginaux anormaux comme des saignements
• Des douleurs lombaires qui persistent
• Douleur pelvienne
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Problèmes urinaires

Les polypes utérins sont des excroissances dans la muqueuse de l’utérus qui sont généralement non cancéreuses (bien qu’elles puissent également être précancéreuses ou cancéreuses). Ils peuvent également provoquer des taches.

Saignement

Des spottings peuvent survenir à tout moment du cycle menstruel. L’ovulation marque le milieu du cycle lorsque l’ovaire libère un ovule. Pendant l’ovulation, de légères taches peuvent apparaître. Ce n’est pas une source de préoccupation.

Allaitement maternel

Les personnes qui allaitent exclusivement un enfant peuvent ne pas avoir de règles pendant des mois, voire un an après l’accouchement. Si une personne allaite partiellement, ses règles peuvent revenir dès trois semaines après la naissance.

Lorsque la durée de l’allaitement est réduite et que les règles commencent à revenir, cela peut commencer par de légers saignements.

Blessures

Les blessures dans la région génitale peuvent provoquer des taches.Les blessures ou traumatismes de la région génitale comprennent :

• Coupes
• Bleus
• Lacérations

Les blessures à cheval peuvent également provoquer des taches. Ces blessures surviennent lorsqu’une personne tombe sur un objet, comme une clôture, un vélo ou un équipement de terrain de jeu, et heurte l’objet avec l’aine.

Fausse-couche

L’indication la plus courante d’une fausse couche (perte de grossesse au cours des 20 premières semaines de gestation) est un saignement vaginal. Les saignements peuvent aller d’un écoulement brun et de légères taches à des saignements abondants et des caillots. Cela peut aller et venir.

Périménopause

La périménopause peut survenir entre 45 et 55 ans. Pendant cette période, les ovaires deviennent plus petits et produisent moins d’œstrogènes. Il est normal d’avoir des spottings à cette période.

Cancer

Environ 90 % des personnes atteintes d’un cancer de l’endomètre (cancer de la muqueuse utérine) présentent une forme de saignement vaginal anormal.

Les signes du cancer de l’endomètre comprennent :

• Saignements ou taches sans rapport avec les règles
• Saignements postménopausiques
• Pertes vaginales inhabituelles sans sang visible
• Miction difficile ou douloureuse
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Douleur et/ou masse dans la région pelvienne
• Perte de poids involontaire

IST

Toutes les IST ne présentent pas de symptômes, mais les IST comme la chlamydia peuvent provoquer des saignements entre les règles.

D’autres symptômes pouvant accompagner les spottings liés aux IST comprennent :

• Écoulement génital inhabituel
• Douleur pendant les rapports sexuels
• Douleur dans le bas-ventre
• Des bosses et des douleurs sur les parties génitales
• Douleur à la miction

Quand consulter un fournisseur de soins de santé

Lorsque vous ressentez des spottings (ainsi que tout autre symptôme), suivez et enregistrez quand et selon quel schéma ils se produisent et partagez ces informations avec votre médecin.

Consultez votre professionnel de la santé si les spottings persistent, s’aggravent ou se produisent à plusieurs reprises.

Contactez immédiatement votre professionnel de la santé si :

• Vous avez des saignements pendant la grossesse.
• Vous ressentez des saignements inexpliqués entre les règles.
• Vous présentez des saignements après la ménopause.
• Vous avez des saignements après un rapport sexuel.
• Vous avez des saignements abondants accompagnés de règles.
• Les saignements irréguliers s’accompagnent d’autres symptômes tels que des pertes vaginales anormales, des douleurs pelviennes ou abdominales, des ecchymoses, de la fatigue, des étourdissements ou de la fièvre.